小松
嚴冬季節(jié),寒流不斷,專家提醒,冬季是心力衰竭(簡稱心衰)的多發(fā)季節(jié),感冒發(fā)燒引起的肺部感染是誘發(fā)心衰的重要因素之一,患有各種慢性疾病的老年人要特別注意預(yù)防感冒防心衰。
導(dǎo)致心衰的最大病因是冠心病
冬季天氣寒冷,很容易感冒并由此患上肺部感染,專家強調(diào)說,感冒和肺部感染是引起心衰的一個非常重要的因素,肺部感染會加重心臟的負擔,使心臟跳動的頻率加快。人的體溫每升高1攝氏度,心跳會增加16次左右,心跳加快,增加了心肌的耗氧量,使心臟本身所需要的養(yǎng)分增加,但心臟的功能卻不能提供,這種惡性循環(huán)的結(jié)果就是導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生。
導(dǎo)致心衰的最大病因是冠心病。國外資料顯示,心衰主要來源于冠心病,而國內(nèi)的資料也顯示,冠心病導(dǎo)致的心衰近年來呈逐年上升的趨勢。
不必要的輸液會加重心衰
冬季要特別注意預(yù)防感冒和肺部感染,這是預(yù)防心衰的關(guān)鍵。許多患者看病時都有這樣一種不正確的想法:來醫(yī)院看病,醫(yī)生沒有給他輸液,就認為醫(yī)生沒有給他治療。對于心衰患者來說,這種看似積極治療的過量輸液恰恰是心力衰竭治療的大忌。因為心衰患者心臟的負擔已經(jīng)很重,而那些不必要的輸液會進一步加重心臟的負擔,從而加重心衰。當然,必要的輸液治療也是應(yīng)該的,只要不過量。
減少心衰的發(fā)生,還要從改善生活方式著手,飲食方面不要吃過于油膩的東西,比如動物內(nèi)臟和肥肉等,天天大魚大肉絕不是好事,高脂飲食是引起“三高癥”(高血糖、高血壓、高血脂)的重要原因,要盡量避免;運動方面要加強鍛煉,每星期進行3次、每次30分鐘的有氧運動,對于預(yù)防冠心病大有裨益;情緒方面要保持心情愉快而不過分激動,動不動就與他人爭執(zhí)、爭強好勝、容易生氣等都會導(dǎo)致心臟病的發(fā)生。
如何自我判斷是否心衰
如何判斷患者是不是心衰?專家告訴我們幾個簡單的診斷方法。
一是晚上睡覺突然覺得憋氣,坐起來就感覺好多了,這是心衰的一個表現(xiàn)。原因是躺著時回流到心臟的血液增多了,心臟不能完全將其泵出去,采取坐位后,血液流到四肢,就能達到部分緩解心衰的目的。
二是憋氣時總咳嗽,口中有白色泡沫痰或粉紅色泡沫痰,脈搏細弱且跳得很快,端坐呼吸渾身冒大汗。這是心衰危重的臨床表現(xiàn),必須馬上去醫(yī)院。
三是心衰患者常有雙下肢腫脹、腹水的癥狀。雙下肢腫脹,一按一個“坑”。
發(fā)生心衰后如何急救
家庭急救的對策是:讓病人盡量安靜,減少恐懼和躁動。解開他的領(lǐng)扣和褲帶,采取坐位方式,將兩條腿垂放在床沿,必要時輪流結(jié)扎四肢,左右腿輪流綁5分鐘,以減少靜脈回流到心臟的血液,減輕心臟的負擔。家里有利尿劑(如速尿、雙氫克尿噻等)的,要趕快服用。還可以吃一些擴張血管的藥物,如硝酸甘油片、消心痛等。有條件的家里要常備氧氣,讓患者趕緊吸氧。