葛兵　李蓓

摘要：本文就青年志愿者活動在口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中作用進(jìn)行分析探索，通過讓學(xué)生發(fā)揮專業(yè)特長，在老師的指導(dǎo)下參與口腔相關(guān)的青年志愿者活動，學(xué)中做，做中學(xué)，達(dá)到鍛煉學(xué)生溝通能力、提高操作水平、調(diào)動學(xué)習(xí)的主動性與能動性、加強(qiáng)理論與實(shí)踐聯(lián)系的目的，同時(shí)取得較好的社會美譽(yù)度，實(shí)現(xiàn)雙贏。

關(guān)鍵詞：青年志愿者 教學(xué) 實(shí)訓(xùn)

青年志愿者活動是以“奉獻(xiàn)、友愛、團(tuán)結(jié)、互助”為宗旨、以志愿服務(wù)的方式參與社會生活、奉獻(xiàn)個(gè)人力量，是新時(shí)期青年人參與社會實(shí)踐、鍛煉個(gè)人綜合素質(zhì)和道德品德的良好活動。志愿者活動對社會、志愿者個(gè)人及志愿活動的服務(wù)對象都有著積極意義。對志愿者個(gè)人而言，一是奉獻(xiàn)社會，二是豐富生活體驗(yàn)，三是提供學(xué)習(xí)機(jī)會。

口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生在注重專業(yè)知識學(xué)習(xí)的同時(shí)積極參加與口腔相關(guān)的志愿者活動，特別是在口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中引入的相關(guān)志愿活動，如9.20愛牙日、暑期社會實(shí)踐、中小學(xué)口腔預(yù)防知識普及等。這樣不但能早期接觸社會，將理論知識應(yīng)用于實(shí)踐，還能在活動中可以鍛煉自己的溝通能力、動手能力、自學(xué)能力、組織能力。

一、增強(qiáng)醫(yī)患溝通能力

醫(yī)學(xué)是一項(xiàng)實(shí)踐活動，而當(dāng)今社會醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)患之間不信任，導(dǎo)致學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)過程中往往會被患者所拒絕，或者無限放大學(xué)生在診斷治療過程中由于不熟練、緊張而引起的小差錯，使學(xué)生心理負(fù)擔(dān)加重而不敢進(jìn)行操作，得不到充分的鍛煉。有調(diào)查顯示，面對實(shí)習(xí)醫(yī)生，69.7%的人選擇直接拒絕，15.1%的人礙于面子勉強(qiáng)接受，只有15.2%的人爽快答應(yīng)。而且學(xué)生初入臨床，面對各種各樣社會人群會有恐懼感，自信心不足，即使理論學(xué)習(xí)很優(yōu)秀，但是臨床動手能力往往受到限制。特別是口腔醫(yī)師，臨床上需要與患者面對面進(jìn)行溝通，并在口腔這個(gè)狹小的范圍內(nèi)進(jìn)行一系列有創(chuàng)操作，更增加了醫(yī)學(xué)生的心理負(fù)擔(dān)。與口腔相關(guān)的志愿者活動，由于是免費(fèi)的活動，相互之間沒有利益關(guān)系，活動的服務(wù)對象往往具有更強(qiáng)的耐受力，加上志愿者真誠的態(tài)度、耐心的解答、細(xì)心的診查，雙方都可以獲得較好的體驗(yàn)。因此在臨床實(shí)習(xí)前，通過參與相應(yīng)的活動，學(xué)生可以在增加臨床經(jīng)驗(yàn)、增強(qiáng)動手能力的同時(shí)，了解患者的所思所想，鍛煉溝通能力，增強(qiáng)自己的自信，在臨床上可以更從容地面對患者。因此可以說，志愿者活動能營造寬松的環(huán)境，幫助學(xué)生克服恐慌心理，將理論聯(lián)系實(shí)際。

二、鍛煉動手能力

口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)訓(xùn)中有很多的無創(chuàng)操作，通過課堂學(xué)習(xí)及課后實(shí)訓(xùn)學(xué)生可以學(xué)以致用，能在學(xué)院或系部的組織下、服務(wù)對象或其監(jiān)護(hù)人知情同意的情況下、指導(dǎo)老師的帶領(lǐng)下執(zhí)行相關(guān)的操作。例如“窩溝封閉，預(yù)防齲齒”活動，即將流體樹脂導(dǎo)入到新生恒牙咬合面的凹凸不平的窩溝中，從而達(dá)到避免細(xì)菌、食物殘?jiān)M(jìn)入其中而導(dǎo)致齲病的一個(gè)措施。2011年，蘇州市姑蘇區(qū)將其列為民生實(shí)事項(xiàng)目，通過相關(guān)項(xiàng)目，學(xué)校組織學(xué)生進(jìn)行口腔檢查，并讓培訓(xùn)中表現(xiàn)優(yōu)秀的學(xué)生作為助手參與到實(shí)際操作中，達(dá)到早期接觸患者、接觸臨床的目的。再比如，對于蘇州這樣水氟濃度較低的地區(qū)，采用局部涂氟的措施來增強(qiáng)牙齒的防齲能力，局部涂氟無創(chuàng)無毒，操作簡單，這樣可以讓學(xué)生由易到難接觸臨床，積累臨床經(jīng)驗(yàn)。

三、提高自學(xué)能力

口腔預(yù)防的主要對象為兒童、老人。在臨床上兒童操作具有以下難點(diǎn)：第一，口腔內(nèi)操作范圍小，常規(guī)器械難以展開，而且銳器會導(dǎo)致兒童的恐懼，第二，兒童是特殊群體，配合程度差，操作過程中產(chǎn)生的水、噪聲、疼痛都會導(dǎo)致兒童抗拒治療，更容易出現(xiàn)差錯，第三，兒童對治療中的疼痛記憶深刻，在以后的治療中更容易產(chǎn)生抗拒心理。因此通過參加相關(guān)志愿活動，義務(wù)為各年齡段兒童進(jìn)行口腔檢查、宣教相關(guān)口腔知識，到學(xué)校中針對不同年齡段的兒童，采取不同措施耐心、細(xì)心地與其溝通，了解與兒童溝通的技巧，熟悉乳牙、初萌恒牙的形態(tài)，掌握各年齡段易出現(xiàn)的口腔疾病及對策，為以后在臨床上給兒童患者診治打下一定的基礎(chǔ)。而對于老年人，可以采取免費(fèi)送醫(yī)到社區(qū)或者關(guān)愛老年人送醫(yī)到家等活動，在帶教老師的指導(dǎo)下對其進(jìn)行口腔檢查，指導(dǎo)口腔護(hù)理。老年患者口腔疾病往往具有綜合性，這就可以培養(yǎng)學(xué)生的全局觀，從牙周、牙體、修復(fù)、口外等各方面綜合考慮制定治療計(jì)劃；同時(shí)還可以探查以前充填修復(fù)的情況，從而吸取相應(yīng)的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。另外我們可以收集到相應(yīng)的典型病例，從而可以在教學(xué)中根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行病例討論，以利于學(xué)生利用掌握的知識解決實(shí)際問題，將理論知識活學(xué)活用。

四、培養(yǎng)組織能力

教師設(shè)定項(xiàng)目，放手讓學(xué)生團(tuán)隊(duì)自己運(yùn)用各種方法有效、合理地籌劃、設(shè)計(jì)、宣傳、組織、實(shí)施志愿者活動，老師予以引導(dǎo)幫助并進(jìn)行總結(jié)，使學(xué)生在活動籌備時(shí)了解別人是怎么組織的，有何借鑒之處；在活動進(jìn)行中體驗(yàn)如何調(diào)度，如何協(xié)調(diào)；在活動后思考成功在何處，失敗在哪里，還有哪些地方需要改進(jìn)。最后老師在了解實(shí)踐單位對學(xué)生志愿活動評價(jià)的基礎(chǔ)上，對活動進(jìn)行評估，使他們明確今后努力的方向，從而培養(yǎng)學(xué)生組織能力。

參加志愿者活動，傳遞了愛心，把關(guān)懷帶給了社會，有利于改善社會對醫(yī)務(wù)工作者的認(rèn)知，有助于建立和諧社會，加強(qiáng)人與人之間的交往和關(guān)懷，消除彼此間的疏遠(yuǎn)感，促進(jìn)社會進(jìn)步。而對口腔專業(yè)學(xué)生來講通過為服務(wù)對象進(jìn)行口腔檢查，可以了解口腔疾病的分布情況、嚴(yán)重程度，明白我們國家的口腔疾病的防治任務(wù)任重道遠(yuǎn)，增加自己從醫(yī)的使命感。另外在志愿者活動中被服務(wù)對象褒獎可以增加職業(yè)榮譽(yù)感、自豪感。

總之，在口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中引入青年志愿者活動能，讓學(xué)生提升溝通能力，同時(shí)學(xué)以致用，提高臨床水平，促進(jìn)教學(xué)方式改革，還能取得較好的社會效益。