譚敦民

據(jù)中央電臺(tái)、《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》等媒體報(bào)道，為檢測(cè)市場(chǎng)上公開(kāi)銷(xiāo)售的藥品是否存在硫磺超標(biāo)問(wèn)題，舉報(bào)人白某網(wǎng)購(gòu)了5種常見(jiàn)的止咳化痰藥品并送到第三方機(jī)構(gòu)檢測(cè)，結(jié)果讓人大吃一驚：所有送檢藥品中均檢出了一定的硫磺含量。5種藥品硫磺含量檢測(cè)結(jié)果是：

太極集團(tuán)重慶中藥二廠有限公司生產(chǎn)的橘紅丸（國(guó)藥準(zhǔn)字Z20027420，規(guī)格為3g×9袋），檢測(cè)結(jié)果硫磺含量為0.6%；

通藥制藥集團(tuán)股份有限公司生產(chǎn)的橘紅丸（國(guó)藥準(zhǔn)字Z22023402，規(guī)格為6g×10丸），檢測(cè)結(jié)果硫磺含量為0.3%；

通藥制藥集團(tuán)股份有限公司生產(chǎn)的潤(rùn)肺止嗽丸（國(guó)藥準(zhǔn)字Z20093622，規(guī)格為8g×12袋），檢測(cè)結(jié)果硫磺含量為0.2%；

哈藥集團(tuán)世一堂制藥廠生產(chǎn)的金貝痰咳清顆粒（國(guó)藥準(zhǔn)字Z10950032，規(guī)格為7g×10袋），檢測(cè)結(jié)果硫磺含量為0.1%；

云南白藥集團(tuán)股份有限公司生產(chǎn)的小兒寶泰康顆粒（國(guó)藥準(zhǔn)字Z10920006，規(guī)格為4g×12袋），檢測(cè)結(jié)果硫磺含量為0.1%。

本來(lái)，我國(guó)是禁止中草藥中含有硫磺，即二氧化硫的殘留的；但面對(duì)現(xiàn)實(shí)，我國(guó)在2013年發(fā)布的《藥典（2010年版第二增補(bǔ)本）》中，首次規(guī)定了中藥材及飲片二氧化硫殘留限量標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格規(guī)定可以使用硫磺熏蒸的藥材品種，并規(guī)定其二氧化硫殘留量不得超過(guò)400毫克/公斤，其他中藥材及其飲片的二氧化硫殘留量不得超過(guò)150毫克/公斤，即萬(wàn)分之一點(diǎn)五，超限的中藥材及飲片將以劣藥論處，嚴(yán)重者將追究刑事責(zé)任。

而這5種止咳藥中100克成品藥最高的竟然含有0.6克硫磺（即千分之六的比例），超過(guò)規(guī)定限制的40倍！最少的每百克也含有0.1克硫磺，這確實(shí)有點(diǎn)令人吃驚。

中藥材含硫磺問(wèn)題被媒體曝光后，又有一些用硫磺熏蒸過(guò)的中藥材陸續(xù)現(xiàn)身。一時(shí)間，“硫”言四起，普通消費(fèi)者心里有點(diǎn)發(fā)慌，有的人氣憤而痛心地指出這是又一起“中藥毀了中醫(yī)”事件！

那么為什么中藥材要用硫磺熏蒸？這種熏蒸會(huì)給中藥材的品質(zhì)和人體造成什么影響？普通消費(fèi)者能夠辨別被硫磺蒸熏的中藥材嗎？該怎樣看待被硫磺熏蒸過(guò)的中草藥？筆者就此采訪了黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院副院長(zhǎng)都曉偉教授等專(zhuān)家。

△硫磺蒸熏中草藥古已有之。

據(jù)專(zhuān)家介紹，中草藥用硫磺來(lái)熏制自古有之，也一直是國(guó)內(nèi)某些中草藥生產(chǎn)的工序之一。硫磺熏蒸的一個(gè)重要作用是干燥。一些中藥材濕度大，不易保存和使用，用硫磺熏蒸的方法可以很快去除中藥材中的水分。比如山藥，剛收獲的時(shí)候，水分非常大，不經(jīng)過(guò)干燥無(wú)法加工和入藥；而硫磺熏蒸的方式能夠很快起到干燥作用。用硫磺熏蒸中藥材不僅能起到干燥“美白”作用，而且具有殺菌和殺螨作用，因?yàn)橹兴幉拇蠖鄶?shù)是天然植物或礦物，容易長(zhǎng)蟲(chóng)、發(fā)霉，存儲(chǔ)時(shí)間一長(zhǎng)，藥效也會(huì)產(chǎn)生變化。而用硫磺熏制中藥材，有利于中藥材的存儲(chǔ)以及保持藥效的穩(wěn)定。

硫磺熏蒸作為一種流傳已久的中藥傳統(tǒng)加工方法，由于可能產(chǎn)生二氧化硫殘留，對(duì)人體產(chǎn)生危害，曾經(jīng)被國(guó)家藥監(jiān)局明令禁止使用。但在中藥加工業(yè)內(nèi)，用硫磺熏蒸中藥材仍然是一個(gè)“潛規(guī)則”，所以，國(guó)家在2013年又規(guī)定了二氧化硫的殘留限量。但是，大部分中藥材在種植戶(hù)進(jìn)行粗加工的時(shí)候就已經(jīng)使用硫磺熏蒸，而一些藥商在后期的存儲(chǔ)過(guò)程中還要采取硫磺熏蒸的方法，這樣就造成了中藥材二氧化硫含量過(guò)高。

據(jù)了解，上面5種被曝光的問(wèn)題藥品都采用了產(chǎn)于浙江的“浙貝”做為主藥。浙貝，別名浙貝母、象貝、大貝母，是一種用于清熱化痰、潤(rùn)肺止咳的中藥材，與白術(shù)、白芍等被統(tǒng)稱(chēng)為“浙八味”。浙江省磐安縣的新渥市場(chǎng)是全國(guó)最大的浙貝集散地，這里公然賣(mài)含硫和不含硫兩種“浙貝”。發(fā)白的是含硫貝，發(fā)灰的是無(wú)硫貝，且無(wú)硫貝的價(jià)格明顯高于含硫貝。所以，一般廠家為了降低成本，往往選購(gòu)經(jīng)硫磺蒸熏發(fā)白的浙貝。

△過(guò)度的硫磺熏蒸對(duì)人體有危害。

雖然硫磺熏蒸中藥材的方法一直在使用，但以前對(duì)其使用范圍和使用數(shù)量都有限制，控制在相對(duì)安全的范圍內(nèi)。近年來(lái)，有些不法商販追求中藥材的賣(mài)相及延長(zhǎng)存儲(chǔ)的時(shí)間，使用大量硫磺來(lái)熏制中藥材。用硫磺過(guò)度熏制過(guò)的藥材，不僅色澤鮮艷好看，還能使藥材增重。比如，用硫磺打濕熏蒸黨參后，可以讓藥材中的含水量增加20%～30%而不發(fā)霉。當(dāng)歸打濕后熏，最高時(shí)能使水分增加近70%。這種非正常的做法不僅違背原來(lái)的熏制理念，也給人體造成潛在的危害。

硫磺在熏蒸過(guò)程中會(huì)與氧結(jié)合，產(chǎn)生二氧化硫，醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，二氧化硫?qū)θ梭w有損害，人體長(zhǎng)期接觸二氧化硫，輕者會(huì)出現(xiàn)眼紅、眼痛、流淚、失眠、頭暈、嘔吐、惡心、乏力等癥狀，嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)反射性聲門(mén)痙攣、說(shuō)話能力下降、吞咽困難、憋氣等癥狀，對(duì)人體的呼吸道黏膜、消化道黏膜有嚴(yán)重的損害作用，對(duì)肝腎功能也有直接的影響。如空氣濕度較大，二氧化硫與空氣中的水和氧氣反應(yīng)，會(huì)產(chǎn)生亞硫酸，使藥材變色、變酸，飲片變色、變味。

大氣中二氧化硫濃度在0.5ppm以上對(duì)人體就有潛在影響，達(dá)到1～3ppm時(shí)，多數(shù)人開(kāi)始感到刺激；如果達(dá)到 400～500ppm，人會(huì)出現(xiàn)潰瘍和肺水腫直至窒息死亡。二氧化硫與大氣中的煙塵有協(xié)同作用，可使呼吸道疾病發(fā)病率增高和慢性病患者的病情迅速惡化。如倫敦?zé)熿F事件、馬斯河谷事件和多諾拉等煙霧事件，都是這種協(xié)同作用造成的危害。

△如何辨別含“硫”中藥材？

由于硫磺熏蒸可使中藥材增色、美白，品相更好看，甚至能夠增重，所以，市場(chǎng)上一時(shí)很難禁絕這種藥材參與流通。對(duì)于消費(fèi)者來(lái)說(shuō)，一般很難區(qū)分含硫藥材。到正規(guī)藥店、醫(yī)院藥房購(gòu)買(mǎi)藥材是比較安全的選擇。另外，掌握一些常識(shí)，消費(fèi)者自己也能辨別中藥材是否含硫。

購(gòu)買(mǎi)者可以通過(guò)看顏色、聞氣味、稱(chēng)重量、嘗味道來(lái)識(shí)別。首先，可以看“賣(mài)相”，對(duì)于那些顏色太鮮亮的就要警惕，比如山藥、天麻、黨參等，正常情況下應(yīng)該呈現(xiàn)淡黃色，如果呈現(xiàn)白色，可能就是經(jīng)過(guò)硫磺熏蒸的。其次，購(gòu)買(mǎi)時(shí)可以拿起來(lái)聞一聞。硫磺熏蒸后的中藥，通常有一股較刺鼻的酸味，會(huì)掩蓋中藥的自然氣味。再次，稱(chēng)重量，硫磺熏制后的藥材要比未熏制的重且質(zhì)地柔軟，手捏可感覺(jué)到含水量特別大。

△不必談“硫”色變。

應(yīng)該指出的是，也沒(méi)有必要談“硫”色變，二氧化硫是一種防腐劑，具有一定的抗氧化和抗菌的作用。二氧化硫目前尚屬于食品添加劑的一種，就是說(shuō)，它可以有控制地添加在食品之中。對(duì)此，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局網(wǎng)站是這樣表述的：經(jīng)硫磺熏蒸后的中藥材及中藥飲片中殘留的揮發(fā)性二氧化硫，經(jīng)過(guò)藥材儲(chǔ)存等環(huán)節(jié)，殘留量會(huì)進(jìn)一步降低，少量的二氧化硫進(jìn)入機(jī)體不致造成傷害。