鄭新穎　田超

內(nèi)分泌科：肥胖癥、糖尿病晚餐主食別吃多

晚餐吃不好會(huì)增加患肥胖癥和糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師吳唏表示，晚餐吃不好與“量”密切相關(guān)，現(xiàn)代人吃晚餐多有兩種極端，要么猛吃，要么不吃，久而久之，都會(huì)對(duì)身體造成一定的損傷。長(zhǎng)期不吃晚餐，糖原和能量物質(zhì)不足，易引起體內(nèi)升糖激素反應(yīng)性增高，增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn)；而晚餐食用過(guò)飽，加之夜間運(yùn)動(dòng)量少，導(dǎo)致人體消化吸收不完全，代謝產(chǎn)生能量過(guò)度，也會(huì)增加患肥胖癥和糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。

因此，晚餐的合理攝入十分重要，關(guān)乎人體健康。吳唏建議晚餐應(yīng)堅(jiān)持“帶著食欲離開飯桌”的原則。晚餐切忌過(guò)度，七八分飽即可。另外，大家需注意飲食習(xí)慣，晚餐不要過(guò)多食用碳水化合物類食物，如米飯等主食，中國(guó)成人晚餐一般1-2兩主食量為佳。晚上不要過(guò)多攝入動(dòng)物性蛋白，可食用一些植物性蛋白，如豆制品。保證新鮮蔬菜的攝入，補(bǔ)充膳食纖維，對(duì)于能量吸收有平衡作用。 很多病例顯示，中國(guó)30-50歲的上班族“三高”情況很普遍，原因多是上班族平時(shí)工作忙，中餐沒(méi)時(shí)間吃或者吃得偏少，而晚餐又吃得過(guò)飽，進(jìn)而引發(fā)“三高”問(wèn)題。因此建議大家盡量不要在晚9點(diǎn)后食用能量物質(zhì)，保證胃腸道的空虛狀態(tài)，可喝些白開水或礦泉水。

心內(nèi)科：冠心病、心梗純素不值得提倡

航空總醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師董鵬介紹，晚餐吃不好易引發(fā)冠心病和心梗，人的心臟“四個(gè)屋子四個(gè)門”，其中有水管和電線，水管有問(wèn)題就叫“冠心病”，全堵上了則為“心?！薄Ｐ墓Ｊ枪谛牟≈虚g一個(gè)最危險(xiǎn)的類型，均屬心臟的血管病。

預(yù)防心血管疾病，晚餐的選擇要以“不餓”為主要目標(biāo)，當(dāng)有“飽感”則證明飲食已過(guò)量，對(duì)消化器官和腎臟器官會(huì)產(chǎn)生負(fù)擔(dān)。曾有一位四五十歲的大夫，本身患冠心病，在聚會(huì)上因食用過(guò)多高脂肪的食物，再加上飽餐導(dǎo)致血液黏稠，并被大量煙酒刺激使血管痙攣，最終導(dǎo)致心梗，雖經(jīng)及時(shí)救治轉(zhuǎn)危為安，但過(guò)程十分驚險(xiǎn)，這就是因?yàn)橐活D晚餐沒(méi)吃對(duì)所導(dǎo)致的危險(xiǎn)。

很多心血管疾病都是吃得油脂太多導(dǎo)致的，于是很多人開始吃純素食。可是人體營(yíng)養(yǎng)的平衡一旦被打破，極易影響健康。因此，董鵬不提倡極端的全素食主義。人體所需的8種必需氨基酸中有2種只存在于動(dòng)物性食物中，僅靠素食無(wú)法攝取，一旦攝入不足，代謝就會(huì)隨之出現(xiàn)問(wèn)題。因此要保障飲食結(jié)構(gòu)均衡，注意葷素搭配，同時(shí)減少高膽固醇食物的攝入，如鹵煮爆肚、帶殼的海鮮、肝臟等。

消化科：胃炎、胃潰瘍、膽結(jié)石吃晚餐別太晚

吃不好晚飯可分為不吃晚飯、晚飯吃得太飽和吃晚飯不規(guī)律。北京朝陽(yáng)醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師賈凱表示，吃不好晚飯會(huì)有患消化系統(tǒng)疾病的風(fēng)險(xiǎn)，如胃炎、消化性潰瘍、膽石癥、脂肪肝等。

賈醫(yī)生說(shuō)，“不吃晚飯會(huì)影響胃腸道功能，可能出現(xiàn)消化性潰瘍、膽囊結(jié)石這些疾病。長(zhǎng)時(shí)間不吃晚飯，因?yàn)闆](méi)有食物刺激，在非消化期間膽汁會(huì)在膽囊里長(zhǎng)時(shí)間聚集，這樣膽汁會(huì)變稠，容易結(jié)晶形成膽囊結(jié)石?！?/p>

不吃晚飯是不行的，晚飯吃得太多、太過(guò)油膩同樣不好。賈醫(yī)生說(shuō)：“晚上吃得太多、過(guò)飽會(huì)增加胃腸道負(fù)擔(dān)，因?yàn)橥砩仙眢w的代謝率下降、消耗能量的途徑少，脂肪容易在體內(nèi)堆積，從而形成脂肪肝。同時(shí)，晚餐過(guò)飽也會(huì)影響睡眠質(zhì)量?！?/p>

“長(zhǎng)期飲食不規(guī)律，很晚才吃晚飯，也會(huì)增加患消化系統(tǒng)疾病的概率。比如有些人中午吃過(guò)飯以后要到晚上九、十點(diǎn)鐘才會(huì)再吃飯，因?yàn)橥盹埑缘猛恚赃^(guò)飯以后馬上就休息，導(dǎo)致食物在身體內(nèi)消化得不夠充分，這一類人很容易得胃炎、潰瘍病這樣的疾病?！辟Z醫(yī)生也特別提醒大家，最好保持飲食規(guī)律，不要暴飲暴食、避免辛辣食物刺激，多吃一些易消化的食物，這樣就可以避免像胃炎、潰瘍病這類疾病的出現(xiàn)。

神經(jīng)科：神經(jīng)衰弱、腦血管病吃夜宵悠著點(diǎn)

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師閔寶權(quán)表示： “從一個(gè)人一天的總飲食量來(lái)判斷晚飯應(yīng)該吃多少比較合適。比如有些病人體型很胖，他會(huì)說(shuō)我平時(shí)吃晚飯吃得少，有時(shí)零食吃得多，導(dǎo)致總的飲食量很多，攝入的熱量也很高，像這類人血脂、血壓會(huì)比較高，有得腦血管病的風(fēng)險(xiǎn)。還有就是吃得太多、太油膩，會(huì)引起動(dòng)脈硬化，出現(xiàn)斑塊，導(dǎo)致高血壓、高血脂，這樣很容易得腦梗?！?/p>

有些人每天吃完晚飯后，在臨睡前有吃夜宵的習(xí)慣，在睡前吃很多東西或多或少會(huì)影響睡眠質(zhì)量。閔醫(yī)生說(shuō)：“現(xiàn)在一些老人唯恐孩子吃不好，總是在臨睡前還要給孩子吃不少東西，這樣特別容易讓孩子身體長(zhǎng)胖并且影響他們的睡眠質(zhì)量，導(dǎo)致孩子第二天的精神會(huì)比較差，也會(huì)影響心情。”

閔醫(yī)生建議，若體型偏瘦，應(yīng)適當(dāng)增加飯量，若體型偏胖或有“三高”，應(yīng)該有意控制飯量，減葷增素，少進(jìn)夜宵等。