●王君宜

柚子皮內(nèi)瓤在實(shí)踐中對(duì)于慢阻肺和重度咳痰的治療作用與效果

●王君宜

柚子皮味辛苦甘，性溫，有化痰、止咳、理氣、止痛的功效，主治咳喘、氣郁、胸悶、腹冷痛、食滯、疝氣等。百度搜索柚子皮內(nèi)瓤，沒(méi)有查到具體的名詞解釋，也沒(méi)有查到內(nèi)瓤含有的具體成分。本文只討論柚子皮內(nèi)瓤治療哮喘和重度咳痰的作用與效果。

因?yàn)閷?duì)醫(yī)學(xué)有著瘋狂的熱愛(ài)，平時(shí)經(jīng)常會(huì)留意搜集一些偏方，比如花椒水治療皮疹瘙癢、橘子皮化痰止咳、醬油治療燙傷、合歡花沖茶可以安眠等，泥沙俱下，無(wú)所不包。其中有一個(gè)小偏方：柚子皮內(nèi)瓤可治小兒肺炎。但家中沒(méi)有兒童恰好有肺炎需要治療，也不會(huì)有誰(shuí)家的幼兒愿意以身試藥，所以這個(gè)偏方一直在我的小本子上派不上用場(chǎng)。

近十年來(lái)，華北地區(qū)，每到冬季都會(huì)出現(xiàn)濃重的霧霾天氣，造成很多人的呼吸道出現(xiàn)問(wèn)題，感冒咳嗽，發(fā)燒，成為冬天的常見(jiàn)病，而肺炎、氣管炎、支氣管炎等等嚴(yán)重呼吸道疾病，人群發(fā)病率也一直在提高。治療延誤，常常會(huì)轉(zhuǎn)變成慢阻肺。治療慢阻肺的常用方法是長(zhǎng)期、少量吸入激素控制病情。由普通感冒轉(zhuǎn)為肺炎、氣管炎的，繼而發(fā)展成慢阻肺的病例在身邊經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)。《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2015年）》統(tǒng)計(jì)，我國(guó)40歲及以上人群慢性阻塞性肺病患病率為9.9%。在霧霾的侵蝕下，慢性呼吸道疾病成為中國(guó)人群中的高發(fā)疾病。治療慢阻肺，成為中低收入患者嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。簡(jiǎn)單、有效、價(jià)格低廉，應(yīng)該成為及時(shí)治療普通感冒、預(yù)防慢阻肺的重要方向。否則，負(fù)擔(dān)過(guò)重會(huì)造成低收入者放棄治療、拖延治療，除了造成更大的身體傷害，加重家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)外，也會(huì)造成社會(huì)資源的損失。

柚子皮內(nèi)瓤第一次用于實(shí)踐是個(gè)偶然。鄰居龐笑薇是位慢阻肺患者，四十歲，病齡七八年，一直用舒利迭控制病情，效果非常好，減藥停藥之后不再?gòu)?fù)發(fā)，所以放松了對(duì)病情的監(jiān)控。直到2012的冬天，當(dāng)年霧霾非常嚴(yán)重，有一天夜里突發(fā)慢阻肺，患者胸悶，氣促，臉色灰黃，渾身軟弱無(wú)力，因?yàn)榧抑形磦溆屑本人幬?，急切中求助我家。深夜之中除了送醫(yī)急救別無(wú)他法，而家離醫(yī)院非常遠(yuǎn)，短時(shí)間無(wú)法抵達(dá)。急切中，想到了柚子皮內(nèi)瓤治療小兒肺炎的藥方，家中剛好有個(gè)新鮮柚子，于是在等車時(shí)間，用巴掌大一塊新鮮柚子皮煮了半碗柚子皮內(nèi)瓤的水，喝下之后竟然三分鐘起效，患者呼吸逐漸從緊迫到如常，尚不足五分鐘，平喘效果一直持續(xù)到天亮之后。第二天患者自行就醫(yī)，進(jìn)行正規(guī)治療。

從此之后，家中常備有曬干的柚子皮內(nèi)瓤，家中誰(shuí)有咳嗽，咳痰這類小病，就用一、兩克干品煮成100毫升藥水喝下，無(wú)不見(jiàn)效。具體用量根據(jù)病情輕重，和體重，酌情增減，但大體控制在5克以內(nèi)。

柚子皮內(nèi)瓤治療呼吸道疾病在我家族中推廣，還是2016年冬天開(kāi)始。因?yàn)殪F霾已擴(kuò)散到長(zhǎng)江流域，家族中大部分人在長(zhǎng)江流域生活，感冒咳嗽類的病例突然增多。下面提供一些有代表的病例。

病例二，俞夢(mèng)蘭，女57歲，浙江諸暨人，2016年冬咳嗽感冒，口服抗生素治療十余日不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)為抗生素輸液治療，仍不見(jiàn)效。再改為柚子皮內(nèi)瓤煮水，一天見(jiàn)效，二日明顯好轉(zhuǎn)，四天后痊愈。

病例三，周東菊，女，52歲，安徽合肥人，2017年初重感冒，發(fā)燒，咳嗽咳痰，臥床休息數(shù)日不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，反而加重。服用柚子皮內(nèi)瓤煮水，當(dāng)天減輕病情，三天后呼吸道癥狀消失，感冒癥狀好轉(zhuǎn)，消失。

病例四，周東鷹，（此人可在百度上找出）女，55歲，旅美華僑，康復(fù)科醫(yī)生，常住地美國(guó)達(dá)拉斯，2017年2月初，因照顧家中患病毒性重感冒的兒子，被傳染患重感冒，子先母后共同發(fā)病。病者發(fā)燒39.7度，嚴(yán)重咳嗽，胸悶，咳濃痰，嗓子干痛嘶啞，已經(jīng)臥床兩日。因美國(guó)醫(yī)療制度規(guī)定，急診也需要預(yù)約，預(yù)約時(shí)間尚在兩天以后，即使對(duì)癥，對(duì)抗生素的管理也非常嚴(yán)苛，故痛苦中求助國(guó)內(nèi)親友。在喝了柚子皮內(nèi)瓤煮水后當(dāng)天即感覺(jué)到了效果，咳膿痰減輕，胸悶減輕，三天后濃痰消失，轉(zhuǎn)輕痰，退燒，胸悶消失，嗓子疼痛減輕，重感冒癥狀減輕。五天后病愈。雖然仍感覺(jué)病后虛弱，但只需調(diào)養(yǎng)即可，一周后完全康復(fù)，恢復(fù)上班。

以上病例中患者無(wú)不是在極度的疑慮中，實(shí)在沒(méi)有其他辦法下，才試用柚子皮內(nèi)瓤煮水，無(wú)一不是感冒加咳嗽，咳痰，在服用之后無(wú)一不是病情立見(jiàn)好轉(zhuǎn)，最終依靠柚子皮內(nèi)瓤治愈的。

病例一中，在慢阻肺急性重度發(fā)作的急救中，柚子皮內(nèi)瓤煮水效果極佳，立竿見(jiàn)影挽救了生命，效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了任何一種西藥急救藥物的效果。

病例二中，柚子皮內(nèi)瓤煮水在治療抗生素?zé)o效，或不明原因的咳嗽咳痰中效果一樣出色。

病例三中，柚子皮內(nèi)瓤煮水對(duì)未經(jīng)任何西醫(yī)治療的普通感冒咳嗽發(fā)燒，效果一樣好。

病例四中，對(duì)待嚴(yán)重的病毒性感冒，柚子皮內(nèi)瓤煮水效果看似緩慢，實(shí)則治療徹底，有著與抗生素抗病毒藥物，和平喘藥物協(xié)同治療一樣出色的效果。

可見(jiàn)，柚子皮內(nèi)瓤煮水，在治療呼吸道各類疾病均有非常好的效果，除了治療咳嗽咳痰，胸悶氣喘外，還可作為慢阻肺急性重度發(fā)作的急救藥物。

查遍百度，不見(jiàn)對(duì)柚子皮內(nèi)瓤的任何說(shuō)明，可見(jiàn)柚子皮內(nèi)瓤這一味簡(jiǎn)單常見(jiàn)的中草藥，并未進(jìn)行過(guò)任何深入的、病理的、化學(xué)的研究，也沒(méi)有對(duì)柚子皮內(nèi)瓤進(jìn)行過(guò)任何有效成分的提取、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)及人體試驗(yàn)，目前完全停留在中醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)科學(xué)的基本層面上。

柚子皮內(nèi)瓤煮水顏色微黃清澈、味道微苦、無(wú)特殊氣味，容易被任何年齡的患者接受，取材容易，價(jià)格低廉，服用方便，效果良好。作為有著中醫(yī)實(shí)踐應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)的柚子皮內(nèi)瓤，國(guó)家應(yīng)該對(duì)柚子皮內(nèi)瓤治療呼吸道疾病著重推廣使用，同時(shí)還應(yīng)該對(duì)柚子皮內(nèi)瓤提取出有效成分進(jìn)行科學(xué)的系統(tǒng)的研究，用化學(xué)方法合成，按照臨床要求實(shí)驗(yàn)，明確毒副作用，確定劑量，使之成為中國(guó)自主研發(fā)的治療呼吸道疾病的一線藥物，不僅可以大大降低國(guó)內(nèi)患者的醫(yī)保費(fèi)用，降低患者個(gè)人開(kāi)支，而且還能提高國(guó)家對(duì)醫(yī)療資金投入的使用效率，讓有限的醫(yī)療資金，普惠更多的患者。

（作者單位：河南省鄭州一中學(xué)學(xué)生）