●李皚

中醫(yī)保健對(duì)高血壓患者的飲食治療方案

●李皚

隨著當(dāng)今人們生活壓力越來(lái)越大，生活作息也越來(lái)越不不規(guī)律，所以導(dǎo)致患有高血壓的人群不斷增加。在高血壓患者的治療中，飲食治療取得了較好的療效，食療能最小的減少藥物的副作用，被廣大高血壓患者所認(rèn)可，因此中醫(yī)應(yīng)當(dāng)做好患者的保健和指導(dǎo)的工作，提高食療對(duì)高血壓患者的療效。本文在常見(jiàn)的高血壓辨證分型和分析基礎(chǔ)上，通過(guò)總結(jié)歸納出一系列具有現(xiàn)實(shí)意義和良好治療效果的食療方法。

中醫(yī)；高血壓；食療

1 血壓常見(jiàn)辯證分型

常見(jiàn)的高血壓通常包括以下四種，分別是：陰虛陽(yáng)亢證、氣血兩虛證、痰瘀互結(jié)證、腎精不足證這幾種。對(duì)陰虛陽(yáng)亢證來(lái)說(shuō)，高血壓患者的臨床表現(xiàn)有腰膝酸軟、面紅耳赤、口干口渴、舌紅少苔和脈細(xì)數(shù)弦細(xì)等癥狀。在治療陰虛陽(yáng)亢中，最有效的治療方法有茶飲法，通過(guò)飲茶來(lái)降低高血壓的癥狀，從治療效果來(lái)看是非常有效的。陰虛陽(yáng)亢證可以通過(guò)口服白菊花茶、綠茶、菊花茶、苦丁茶來(lái)緩解癥狀。療效最好的是菊楂決明飲，具體操作是將菊花和生山楂片、決明子適量放在容器中用開(kāi)水泡開(kāi)送服。推薦給陰虛陽(yáng)亢證高血壓患者的食物有：芹菜、綠豆、綠豆芽、西紅柿、菊花、山楂、西瓜、茄子、胡蘿卜、香蕉、黃瓜、蘆筍等。對(duì)氣血兩虛證的高血壓患者來(lái)說(shuō)，主要癥狀表現(xiàn)為少氣乏力，時(shí)常暈眩，頭部疼痛、盜汗和自汗現(xiàn)象嚴(yán)重并伴隨著心悸失眠。痰瘀互結(jié)證的表現(xiàn)與氣血兩虛證類似，都伴隨有頭重或頭痛的現(xiàn)象，痰瘀互結(jié)證還有胸透心悸、納呆惡心、耳鳴腰酸、手腳麻木、苔膩脈滑等現(xiàn)象。腎精不足證主要表現(xiàn)為心煩不寐、口干口渴、失眠夢(mèng)遺等。腎精不足的另一大癥狀是舌苔暗淡、脈細(xì)大無(wú)力。對(duì)氣血兩虛和痰瘀互結(jié)證、腎精不足證患者來(lái)說(shuō)，比較理想的食療方式就是茶飲。將枸杞子、白菊花和綠茶等用開(kāi)水沖泡成杞菊茶，或是將黑芝麻和綠茶均取適量，沖泡為黑芝麻茶[1]。另外，對(duì)氣血兩虛證、痰瘀互結(jié)證、腎精不足證患者應(yīng)多食用核桃仁、海參、淡菜、芝麻、黑棗、銀耳等食物。

2 推薦食療方

對(duì)氣血兩虛證的高血壓患者，還可以在日常生活中將桑葚、粳米搭配在一起，煮成桑葚粥早晚各服用一次。除了桑葚粥之外，亦可以將何首烏熬成濃汁，去渣之后加入粳米和黑豆、黑芝麻、大棗和適量的冰糖熬成何首烏粥來(lái)服用。

對(duì)腎陽(yáng)虧虛證而言，茶飲食療是最佳治療腎陽(yáng)虧虛證的方法之一。在日常生活中通過(guò)泡杜仲茶和胡桃蜜茶來(lái)替代藥物，開(kāi)水沖泡代茶飲。對(duì)腎陽(yáng)虛虧虛患者建議多服用韭菜、芝麻、胡桃仁、龍眼、羊肉等來(lái)緩解腎陽(yáng)虛癥狀。對(duì)腎陽(yáng)虛癥患者來(lái)說(shuō)，也可以通過(guò)煲湯的方式治療腎陽(yáng)虛癥。例如通過(guò)熬羊脊骨、粳米、瘦羊肉、核桃仁和蔥適量，將羊肉煮開(kāi)，羊脊骨燉半個(gè)小時(shí)后，加入調(diào)料，撇去浮沫即可食用。除此之外，杜仲羊腎湯的熬制也能夠緩解腎陽(yáng)虛的癥狀。杜仲羊腎湯的做法是：將杜仲、羊腎、五味子和調(diào)料等準(zhǔn)備好，將杜仲和五味子加熱一個(gè)小時(shí)后加入羊腎片，最后加調(diào)料若干烹制而成。這些食療方法的共同特點(diǎn)就是操作簡(jiǎn)單，并能夠取得比較好的療效，在家親自動(dòng)手烹制也比較方便。

3 耳穴療法

耳穴療法主要選用生王不留行。穴位選擇降壓溝、降壓點(diǎn)、高血壓點(diǎn)來(lái)進(jìn)行治療。將王不留行置于相應(yīng)的耳穴處，隨后用膠布來(lái)固定，每個(gè)穴位都用拇指和食指用中等力度和速度對(duì)捏，直到患者耳廓輕度發(fā)熱和輕微疼痛時(shí)方可結(jié)束。耳穴治療法的療程是通過(guò)兩耳穴交替貼壓，以十四天為一個(gè)治療周期，建議三到五天換一次。

4 簡(jiǎn)易按摩降壓法

簡(jiǎn)易按摩降壓法也是日常生活中較常見(jiàn)又比較好操作的治療方法之一。簡(jiǎn)易按摩降壓法的原理是通過(guò)調(diào)節(jié)大腦皮層功能來(lái)改善大腦血液循環(huán)，通過(guò)為學(xué)長(zhǎng)擴(kuò)張、血壓降低來(lái)防止動(dòng)脈的硬化。因此，只要掌握了正確的按摩手法，采用自我按摩和他人輔助按摩法都能夠有效預(yù)防高血壓，一定程度上降低高血壓，操作形式也比較方便。

具體來(lái)說(shuō)，是通過(guò)按摩指甲根部和大拇指和食指夾住另一只手的大拇指的指甲根部，進(jìn)行轉(zhuǎn)動(dòng)和揉搓，揉搓時(shí)切記輕柔緩和，不要用力過(guò)度，吸氣時(shí)要放松身體，呼氣時(shí)要對(duì)身體施壓，用簡(jiǎn)易按摩降壓法的患者盡可能養(yǎng)成早起的習(xí)慣，午間就寢錢最好完成三組動(dòng)作。

5 推薦中醫(yī)足浴療法

中醫(yī)足浴療法的基本原理是將溫順倒入盆中進(jìn)行泡腳，通過(guò)溫?zé)岬乃畞?lái)刺激腿部，達(dá)到全身的毛細(xì)血管擴(kuò)張。周圍血液分布增多，全身血壓也降低了。因此中醫(yī)足浴療法也是一個(gè)方便快捷的在家就能夠操作的減輕高血壓癥狀的方法之一。

具體操作方式是選用足浴盆或者不低于40cm的木桶，將40度左右的溫水倒入木桶中進(jìn)行浸泡，每次足浴時(shí)間保持在半個(gè)小時(shí)左右，建議每天下午和晚上均進(jìn)行一次足浴，每天兩次足浴會(huì)取得良好的治療效果。

在足浴的過(guò)程中可以選擇一些藥物來(lái)輔助高血壓的治療。例如陽(yáng)虛陽(yáng)亢證患者比較適合采用磁石降壓的配方。將磁石、烏藥、桑枝、當(dāng)歸、石決明、白芍、少杜仲、牛膝、獨(dú)活等重要取水煎成汁，每次足浴時(shí)，將熬成汁的中藥倒入足浴盆中，每天一次，每次保持半個(gè)小時(shí)以內(nèi)。每劑藥能夠用三次。對(duì)于神經(jīng)虧虛者，可以選用杜仲木瓜湯來(lái)進(jìn)行足浴治療，每日半小時(shí)內(nèi)，每日兩次，持續(xù)三到五天。具體做法是，將杜仲、桑寄生、木瓜適量來(lái)煮沸煎成汁，將毛巾蘸藥液熨腰痛的部位，每日兩次，每次堅(jiān)持十分鐘至半個(gè)小時(shí)，連續(xù)三至五天方可減輕高血壓的癥狀[2]。

6 結(jié)語(yǔ)

近年來(lái)高血壓成為我國(guó)成年人最易患的身心疾病，這與現(xiàn)代人的生活方式改變有很大的關(guān)系。高血壓的治療可以通過(guò)中藥內(nèi)服和中醫(yī)食療相配合的方式控制血壓的上升。對(duì)頑固性的高血壓以及較多癥狀的患者而言，通過(guò)食療的方式能夠減少藥物對(duì)器官的損傷[3]，不僅能夠降低血壓，也能緩輕癥狀，最大程度的降低藥物的副作用，起到防病變的效果。不僅如此，高血壓患者應(yīng)多注意平時(shí)的身體鍛煉，做一些活動(dòng)量小的運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)后通過(guò)足浴的方式來(lái)緩解疲憊，對(duì)身體的健康有極大的益處。

（作者單位：杭州市下城區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）

[1]潘毅慧,王志泉，于曉靜，等.社區(qū)高血壓患者中醫(yī)健康管理利用與需求的調(diào)查 [J]. 中華全科醫(yī)學(xué)，2014，12(7):1105-1107.

[2]王志娟,初診原發(fā)性高血壓患者的中醫(yī)飲食調(diào)護(hù) [J]. 中國(guó)中醫(yī)急癥，2013，22(3):512-513.

[3]葉明花，蔣力生，曹征，高血壓病的中醫(yī)養(yǎng)生保健[J]. 江西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2008，20(3):36-42.