況承嬌

阿奇霉素治療小兒肺炎的療效觀察

況承嬌

目的 探討對小兒肺炎患兒行阿奇霉素治療的臨床效果。方法將2015年11月—2016年11月我院收治的188例肺炎患兒作為研究對象，根據(jù)治療方法的不同分為治療組和常規(guī)組，各94例。常規(guī)組行紅霉素治療，治療組行阿奇霉素治療，觀察并比較兩組治療效果以及癥狀體征的消失時間。結(jié)果 治療組的總體有效率86例（91.49%）高于常規(guī)組72例（76.60%），治療組癥狀體征消失時間（3.06±0.35）d低于常規(guī)組（5.22±0.34）d，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論 對小兒肺炎患兒行阿奇霉素治療，不僅能夠在一定程度上加快患兒的病情恢復(fù)，同時，還能夠獲取十分理想的治療效果。

阿奇霉素；小兒肺炎；治療效果

小兒肺炎是臨床上較為常見的一種呼吸系統(tǒng)疾病，伴隨病情的不斷發(fā)展和加重，常規(guī)的治療方法并不能夠達(dá)到較為理想的治療效果，因此，目前，臨床上正在尋求一種全新的治療方法[1]。阿奇霉素是一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，對于非典型病原體以及細(xì)菌性病原體的抗性效果較高[2-4]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組研究均為患兒家長自愿簽署研究書，將2015年11月—2016年11月我院收治的188例小兒肺炎患兒作為研究對象，根據(jù)治療方法的不同分為治療組和常規(guī)組，各94例。其中，常規(guī)組男性50例，女性44例，年齡1～4歲，平均年齡（2.8±1.1）歲；治療組男性52例，女性42例，年齡1～5歲，平均年齡（3.2±1.6）歲。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗(yàn)，兩組患兒的基本資料差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

常規(guī)組行紅霉素治療。常規(guī)止咳、吸痰、霧化、抗過敏以及退熱治療后，行靜脈注射25 mg/kg紅霉素持續(xù)治療，分別于早晚兩次注射1次，14～28 d為1個療程。

治療組行阿奇霉素治療。常規(guī)治療的前提下，給予靜脈滴注10 mg/kg阿奇霉素持續(xù)治療，每天1次，3 d為1個療程，停藥4 d后繼續(xù)提供1個療程；若患兒用藥后的治療效果并不顯著，則需要于第2個療程后停藥4 d，繼續(xù)第3個療程的治療。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組治療效果以及癥狀體征的消失時間。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)中的數(shù)據(jù)均需要利用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料采用（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，計量資料采用（）表示，采用t檢驗(yàn)。P＜0.05，則為差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組治療效果

治療組的總體有效率86例（91.49%）高于常規(guī)組的72例（76.60%），χ2=7.774，P=0.005＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 比較兩組癥狀體征消失時間

治療組癥狀體征消失時間（3.06±0.35）d低于常規(guī)組的（5.22±0.34）d，t=42.918，P=0.000＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

小兒肺炎是目前最為常見的一種呼吸道疾病，由于＜3歲兒童的自身免疫能力和抵抗能力較為薄弱，容易發(fā)病在春冬換季時節(jié)，臨床主要表現(xiàn)在咳嗽、呼吸困難、發(fā)熱、呼吸急促以及肺部濕羅音等癥狀[5-6]，主要是以細(xì)菌或者病毒所引起的一種炎癥肺炎，進(jìn)而導(dǎo)致病情遷延難治、病情難以根治的癥狀，將會嚴(yán)重危害患兒的身體健康和生活質(zhì)量高[7-8]。

大量研究表明，目前，臨床上對于小兒肺炎疾病最為有效的治療方法是采用藥物治療，既往首選紅霉素作為治療藥物，但是紅霉素的半衰期較短，將會極大程度降低吸收率，增加不良反應(yīng)的發(fā)生率，部分患兒對于該類藥劑的耐受性并不顯著[9-10]。

本組研究結(jié)果充分顯示，治療組的總體有效率86例（91.49%）高于常規(guī)組72例（76.60%），治療組癥狀體征消失時間（3.06±0.35）d低于常規(guī)組（5.22±0.34）d，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。通過對小兒肺炎患兒行阿奇霉素治療，治療效果十分顯著。

總而言之，通過行阿奇霉素治療，能夠加快小兒肺炎患兒的病情恢復(fù)，治療效果十分顯著。

[1] 王建英，李玉超. 阿奇霉素治療小兒肺炎的療效觀察[J]. 醫(yī)藥前沿，2016，6（11）: 38-39.

[2] 王文書. 阿奇霉素治療小兒肺炎的療效觀察[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，3（16）: 3301，3304.

[3] 陳軍. 淺談阿奇霉素治療小兒肺炎的療效觀察[J]. 心理醫(yī)生，2016，22（24）: 111-112.

[4] 王正強(qiáng). 阿奇霉素治療小兒肺炎的療效觀察[J]. 今日健康，2015，14（7）: 36.

[5] 楊錦菊. 阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎的臨床效果觀察（附32例報告）[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，15（22）: 6-7.

[6] 梁傳樂. 紅霉素聯(lián)合阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎的臨床效果觀察[J]. 臨床合理用藥雜志，2016，9（11）: 66-67.

[7] 鄭鋒，陸鳳娟，徐穎，等. 雙黃連顆粒聯(lián)合阿奇霉素干混懸劑治療小兒支原體肺炎的臨床療效觀察[J]. 中藥材，2015，38（2）: 416-418.

[8] 楊婷，饒花平，金世杰，等. 阿奇霉素治療小兒支原體肺炎的臨床療效觀察[J]. 臨床醫(yī)學(xué)工程，2015，22（6）: 765-766.

[9] 莊志挺. 布地奈德聯(lián)合阿奇霉素治療小兒肺炎支原體感染的臨床效果觀察[J]. 海峽藥學(xué)，2016，28（5）: 106-107.

[10] 劉鑒. 清肺止痙活血方聯(lián)合阿奇霉素治療小兒支原體肺炎痰熱閉肺證的療效觀察[J]. 陜西中醫(yī)，2016，37（8）: 1035-1037.

Efficacy of Azithromycin in the Treatment of Pneumonia in Children

KUANG Chengjiao Department of Pediatrics, Fuling Maternal and Child Health Care Hospital, Chongqing 408000, China

Objective To investigate the clinical efficacy of azithromycin in the treatment of children with pneumonia. Methods 188 children with pneumonia in our hospital from November 2015 to November 2016 were selected as the object of study. They were divided into the treatment group and the routine group according to the different treatment methods,94 cases in each group. The patients in the routine group were treated with erythromycin, and the patients in the treatment group were treated with azithromycin. The therapeutic effects and the disappearance time of symptoms and signs were observed and compared between the two groups. Results The total effective rate of treatment group (86 cases, 91.49%) was significantly higher than routine group (72 cases, 76.60%), the treatment group symptoms disappeared time [(3.06±0.35) d ]was significantly lower than routine group[ (5.22±0.34) d], the difference was statistically significant, P < 0.05. Conclusion The treatment of azithromycin in children with pneumonia can not only speed up the recovery of children to a certain extent, but also achieve very ideal therapeutic effect.

azithromycin; children with pneumonia; treatment effect

R973

A

1674-9316（2017）15-0072-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.15.042

涪陵區(qū)婦幼保健院兒科，重慶 408000