曾誼艷

離退休干部患者的心理問題分析及干預(yù)對策探討

曾誼艷

目的 探討離退休干部患者的心理問題分析及干預(yù)對策。方法選取2015年8月—2016年9月本院老干部病房100例離退休干部患者，采用SCL-90量表對所有研究對象心理狀態(tài)進(jìn)行統(tǒng)計，并將統(tǒng)計結(jié)果與量表正常值進(jìn)行對比，根據(jù)統(tǒng)計結(jié)果研究針對性干預(yù)對策。結(jié)果 離退休老干部患者心理問題主要集中在人際關(guān)系、抑郁、焦慮、偏執(zhí)評分高于正常值，P＜0.05。結(jié)論 離退休干部患者的心理問題主要存在孤獨(dú)、焦慮、角色不適應(yīng)、抑郁等，應(yīng)給予相應(yīng)的干預(yù)措施，使其保持良好心態(tài)，有助提高他們的健康狀態(tài)。

離退休干部；心理干預(yù)；對策

離退休干部是離休老干部和退休老干部的總稱。離休是指對建國前參加中國共產(chǎn)黨所領(lǐng)導(dǎo)的革命戰(zhàn)爭、脫產(chǎn)享受供給制待遇的和從事地下革命工作的老干部，達(dá)到離職休養(yǎng)年齡的，實(shí)行離職休養(yǎng)。離休是我國干部退休制度的一種特殊形式[1]。由于離退休干部年齡偏高，且身體功能逐漸下降，易引發(fā)較多的心理問題，從而對離退休干部的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。因此，本次研究針對離退休干部的心理問題分析及干預(yù)對策進(jìn)行探討，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取2015年8月—2016年9月本院老干部病房100例離退休干部為研究對象，男女比例為88: 12，年齡70～88歲，平均（80.6±8.2）歲。選取心理狀態(tài)正常的100例來院體檢的健康人員為對照，男女比例為87: 13，年齡69～87歲，平均（81.6±6.2）歲。兩組研究對象基線資料對比差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05。

納入和排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）納入研究的離退休干部患者無心理疾病史；（2）100例社會自然人均已接受過心理狀態(tài)調(diào)查，結(jié)果均顯示正常。

1.2 方法

采用SCL-90量表[2]對所有研究對象的心理狀態(tài)進(jìn)行評價對比，包括軀體化、強(qiáng)迫、人際關(guān)系、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)、神經(jīng)病性9個因子，每個因子均包括5道題目，每題均按照無（0分）、輕度（1分）、中度（2分）、比較重（3分）、嚴(yán)重（4分）進(jìn)行評分，每個因子滿分均為20分，以10分為臨界值，分值越高表示不良癥狀越嚴(yán)重。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料以（）表示，組間對比采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

向所有參與本次研究的離退休干部發(fā)放問卷調(diào)查表，共發(fā)放100份問卷，調(diào)查組收回98份，有效率為98.0%（98/100）。結(jié)果表明離退休老干部因疾病長期住院產(chǎn)生的心理問題主要集中在人際關(guān)系、抑郁、焦慮、偏執(zhí)4個方面，評分分別為（13.4±2.6）分、（12.4±1.6）分、（12.0±1.9）分、（14.6±2.4）分，上述指標(biāo)評分高于健康人員的（6.7±2.3）分、（4.3±1.7）分、（5.3±1.4）分、（6.2±1.8）分，t=19.215、34.510、28.287、27.898，P＜0.05。

3 討論

3.1 心理問題分析

高齡、家庭、精神、疾病等多方面的影響，增加了離退休老干部負(fù)面心理，具體表現(xiàn)為以下幾點(diǎn)：

（1）焦慮：因離退休干部患者是一個高齡群體，有的集多病于一身，有的患者需要靠透析延續(xù)生命，有的需要靠輪椅代步，有的長期癱瘓在床等等，機(jī)體功能下降，社會適應(yīng)能力降低，時常感到力不從心、無能為力，易產(chǎn)生憂郁、情緒消沉等現(xiàn)象，如再得不到家庭關(guān)心與體諒，會增加焦慮煩躁情緒[3]。（2）人際關(guān)系：很多的離退休干部因疾病纏身都是遠(yuǎn)離家人，只身一人住在醫(yī)院，再加上喪偶、子女不經(jīng)?？赐?，進(jìn)而增加孤獨(dú)感。表現(xiàn)為對醫(yī)療環(huán)境不熟悉，對周圍環(huán)境感到陌生，喜歡獨(dú)處等，以上問題都會加重離退休干部負(fù)面心理。（3）偏執(zhí)：部分離退休干部在職期間都是領(lǐng)導(dǎo)，級別高、職務(wù)高，有一定的文化素養(yǎng)，自尊心強(qiáng)，高層次需求較多，離退休后，因疾病一個人待在醫(yī)院，因擔(dān)心被冷落、嫌棄，從而出現(xiàn)一系列心理問題[4]。（4）抑郁：部分離退休干部患者，因喪偶、年齡較大、身邊無子女或獨(dú)居，加之機(jī)體功能下降，行動不便，逐漸不與外界來往，缺少與他人溝通交流的機(jī)會，易引起抑郁癥狀[5]。

3.2 干預(yù)對策分析

（1）正確認(rèn)識離退休，盡快適應(yīng)離退休生活：積極進(jìn)行心理調(diào)整，主動去適應(yīng)離退休生活，從而減輕焦慮狀態(tài)。（2）樹立良好的人際關(guān)系，克服孤獨(dú)感：離退休后，由于老年人機(jī)體功能減弱，活動能力降低，人際交往圈縮小，易產(chǎn)生孤獨(dú)感，從而影響老年人身心健康。因此，離休干部應(yīng)主動建立人際交往圈，積極與同齡人進(jìn)行活動，多參與社會活動，充實(shí)退休生活，降低孤獨(dú)感[6]。（3）做好離退休前工作及心理準(zhǔn)備：在離退休前，老干部應(yīng)適當(dāng)學(xué)習(xí)老年心理學(xué)知識，了解離退休后心理變化的特點(diǎn)及適應(yīng)方法，具體考慮離退休后的生活、活動等，以便做好主動適應(yīng)的準(zhǔn)備；此外，可根據(jù)自身的特長及特點(diǎn)，培養(yǎng)自己的愛好，如閱讀、書法、繪畫等，以便于離休后仍能在社會中發(fā)揮積極性，使離休生活過得充實(shí)而愉快，從而消除負(fù)面心理[7]。（4）保持樂觀心態(tài)：抑郁感心態(tài)是影響身心健康的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，因此，離退休干部應(yīng)培養(yǎng)健康心態(tài)，保持心理平衡，注意控制自己的情緒，學(xué)會自我調(diào)節(jié)，保持樂觀、平和的心態(tài)，從而降低抑郁癥狀[8]。

綜上，離退休干部的心理問題主要存在孤獨(dú)、焦慮、角色不適應(yīng)、抑郁等，應(yīng)給予相應(yīng)的干預(yù)措施，使其保持良好心態(tài)，有助提高他們的健康狀態(tài)。

參考文獻(xiàn)

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Analysis of Psychological Problems and Intervention Countermeasures of Retired Cadres

ZENG Yiyan The First Area of Internal Medicine Department, Wuhan Shipping Hospital, Wuhan Hubei 430021, China

Objective To explore and analysis the psychological problems and intervention strategies of retired cadres. Methods 100 retired cadres in our hospital from August 2015 to September 2016 were selected, the SCL-90 scale was used to analysis all the psychological status of the research object, and the statistical results were compared with scalenormal, according to the results of statistical research,targeted intervention countermeasures were studied. Results The psychological problems of retired cadres were significantly higher than normal in interpersonal relationship, depression, anxiety and bigotry. P < 0.05. Conclusion The main psychological problems are loneliness, anxiety, none adaptation to the role, depression, etc, corresponding intervention measures are needed for them to maintain good state of mind and improve their health.

retired cadres; psychological intervention; countermeasures

R651

A

1674-9316（2017）15-0054-03

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.15.031

湖北省武漢市武漢航運(yùn)醫(yī)院內(nèi)一病區(qū)，湖北 武漢 430021