醫(yī)生確診腫瘤患者,最不愿意看到的就是患者的腫瘤已經(jīng)轉(zhuǎn)移了,因為沒有轉(zhuǎn)移的腫瘤并不可怕,治愈幾率也比較高。腫瘤為什么會發(fā)生轉(zhuǎn)移,又是怎樣發(fā)生轉(zhuǎn)移的呢?腫瘤就是身體里的侵略者,它會不安分地到處擴張。而腫瘤會發(fā)生轉(zhuǎn)移,主要是因為人體里的血液是流動的,腫瘤會隨著血液的流動,在身體里到處游走。
走到一個地方如果適宜它生存,它就在這里扎根兒繼續(xù)繁殖。這就叫作發(fā)生了轉(zhuǎn)移。惡性程度越高的腫瘤越容易轉(zhuǎn)移,因為惡性程度越高,長得就越快越瘋。
聽說,每種腫瘤有它愛去的地方
確實存在一種現(xiàn)象,幾乎每種腫瘤都有自己特定的轉(zhuǎn)移部位。比如乳腺癌發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的比較多,大腸癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的比較多。原因?到目前為止,醫(yī)學(xué)上也不完全清楚,但有很多不同的學(xué)說。
有個說法叫做“種子土壤學(xué)說”,是指這個種子就適合在這個土壤里生長。比如說大腸癌容易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的原因,是因為大腸里血液循環(huán)的第一站就是肝,所以腫瘤細(xì)胞就容易被截留在肝臟當(dāng)中生長繁殖。
根治性手術(shù)效果更好?
腫瘤長到一公分,影像學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)了,也就被確診了。而一公分的腫瘤,在體內(nèi)大概有10的9次方的癌細(xì)胞。
10的9次方這個概念,可能大家覺得太抽象,您只要記住人體的細(xì)胞數(shù)量巨大,如果體內(nèi)的癌細(xì)胞,在10的5次方以下,一般可以通過人體的免疫功能壓制住。
如果體內(nèi)癌細(xì)胞數(shù)量大于10的6次方,人體的免疫功能就可能壓制不住它了。如果到10的12次方,人就已經(jīng)病入膏肓了。所以現(xiàn)在手術(shù)治療的目的,就是通過對腫瘤的根治性切除,把10的9次方,降到10的7次方。
這就是為什么要做根治性手術(shù),因為只有根治性手術(shù)才能把這個幅度降下來。非根治性手術(shù)瘤子切不干凈,這個幅度也就降不下來。
為什么有的患者在手術(shù)后還要化療?因為體內(nèi)還有個別殘留癌細(xì)胞,通過放化療可以把這個幅度再降低,降到10的6次方甚至5次方,這時候體內(nèi)的免疫功能,就能發(fā)揮作用了。
化療會讓患者的免疫力下降嗎?
化療會不會讓免疫力下降,免疫力低了還怎么對抗腫瘤?這個問題常常有人問。其實,化療是把雙刃劍,一方面可以抑制腫瘤,一方面也會抑制免疫功能。
醫(yī)生給患者打的化療藥,都是在人能夠承受的劑量范圍之中。既不能對免疫功能有太大的損傷,同時又能除掉腫瘤。所以只要化療藥物劑量得當(dāng)就不會有問題。