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時聞/新知

2017-01-19 12:34
家庭醫(yī)藥 2017年1期
關鍵詞:癲癇病凈化器唾液

仙靈骨葆口服制劑或致肝損傷

近日,根據(jù)國家藥品不良反應監(jiān)測數(shù)據(jù)分析結果顯示,仙靈骨葆口服制劑可能導致肝損傷風險。在仙靈骨葆口服制劑嚴重不良反應報告中,肝膽系統(tǒng)損害所占比例明顯高于總體報告中的相應比例,不良反應包括肝酶水平升高、膽紅素水平升高、肝細胞損害等。臨床表現(xiàn)包括乏力、食欲不振、厭油、惡心、上腹脹痛、尿黃、目黃、皮膚黃染等,嚴重者可出現(xiàn)肝衰竭。

仙靈骨葆口服制劑是一類補腎壯骨藥,臨床上用于骨質疏松和骨質疏松癥、骨折、骨關節(jié)炎等。為降低風險,國家食品藥品監(jiān)督管理總局建議,醫(yī)務人員在使用仙靈骨葆口服制劑前應詳細了解患者疾病史及用藥史,避免同時使用其他可導致肝損傷的藥品?;颊哂盟幤陂g應定期監(jiān)測肝生化指標,若出現(xiàn)指標異?;蚩赡芘c肝損傷有關的臨床表現(xiàn)時,應立即停藥并到醫(yī)院就診。此外,有肝病史或肝生化指標異常的患者應避免使用仙靈骨葆口服制劑。

空氣凈化器將有“環(huán)境標準"

近日,環(huán)保部環(huán)境發(fā)展中心發(fā)布中國環(huán)境標志空氣凈化器標準。環(huán)境標志產品標準建立在《空氣凈化器》國家質量標準基礎上,不僅明確了不同大小的房間所用的空氣凈化器產品去除PM2.5、甲醛等有機揮發(fā)物的最大凈化指標、噪聲等要求,還首次規(guī)定了靜音狀態(tài)下產品的凈化指標要求。

美藥管局警告麻醉可能傷害幼兒大腦

美國食品和藥物管理局近日警告說,孕婦或兒童多次或長時間(超過3個小時)使用全身麻醉或鎮(zhèn)靜藥物,可能會傷害孕婦所懷胎兒或3歲以下兒童的大腦。該機構也指出,一次性、時間相對較短的全身麻醉或鎮(zhèn)靜藥物則不太可能給孩子的行為或學習能力帶來負面影響。

美藥管局在一份聲明中說,在許多情況下,使用麻醉或鎮(zhèn)靜藥物是必要的,因此使用的潛在危害與不使用的風險必須放在一起認真加以權衡。為了更好地告訴公眾相關風險,該機構將要求在麻醉或鎮(zhèn)靜藥物的標簽上增加警告信息。

美藥管局援引的動物研究顯示,多次或長時間使用全身麻醉或鎮(zhèn)靜藥物超過3小時會導致大腦損失大量神經細胞,這可能會對行為或學習能力造成長期的不利影響。而一些針對兒童開展的研究也為這一結論提供了支持。

唾液檢測能知道機體是否健康

近日,來自伯明翰大學的研究人員通過研究發(fā)現(xiàn),唾液中抗體水平較高和血清中抗體水平較高直接相關,這或許就能夠幫助研究者開發(fā)一種新方法來評估機體抵御細菌感染的保護力。

研究者表示,測定唾液中抗體的濃度對于進行和抵御細菌疫苗接種相關的流行病學調查非常重要,尤其是在發(fā)展中國家。機體抵御細菌感染的保護能力能夠通過測定血清中的抗體水平來推斷,但采集血液樣本通常需要很多流程和問題,而且并不總是可行,而唾液樣本的獲取則是非侵入性的,并不需要專業(yè)的訓練和設備,而且還是非常有效的。

研究者認為,唾液中抗體的水平能夠直接指示個體血清中的抗體水平,這對于研究指示機體免疫力和成功接種水平的標記物具有重要的意義。

中醫(yī)藥為“漸凍人"帶來希望

運動神經元病是一種慢性進行性變性疾病,臨床表現(xiàn)為患者的肌肉、肢體逐漸萎縮,漸漸地不會動了,形體很瘦,但生命還維持著,像一個凍僵的人,因此被形象地稱為“漸凍人”。

由于病因不明確,目前沒有治療該病的特效藥物和方法。上海市名老中醫(yī)、上海中醫(yī)藥大學附屬市中醫(yī)醫(yī)院腦病科教授李如奎及其團隊一直在努力探索根治方法。他們認為,脾能運化水谷,營養(yǎng)肌肉從而助肌肉生長,所以,肌肉萎縮則說明營養(yǎng)沒有被脾吸收,就需要健脾。另外,患有此病者時間一長,一般都會因藥物性損害或營養(yǎng)失衡等問題損害到腎,而且臨床觀察發(fā)現(xiàn),使用了健脾的方法,患者的肌肉還是長不出來,許多人還是癱瘓,那也就說明此病可能不僅僅傷害了脾,還傷害了人體最重要的器官,即中醫(yī)所講的先天之本——腎。因此,也需要補腎。

經過臨床驗證,患者在接受了補腎健脾的中藥后,生存期已經大于5年,甚至還有少數(shù)已經存活了20年以上。

腦部手術過程中患者竟然意識清醒能說話

患者躺在手術臺上一邊接受開顱手術,一邊辨認醫(yī)生手里的圖案是蘋果還是熊貓,并反饋術中的感受。這不是科幻,這是在首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院正在進行的術中喚醒手術。接受手術的是一名患難治性癲癇患者。這臺術是幫助患者在清醒狀態(tài)下切除腦部癲癇病灶。

患者已經有6年的癲癇病史,術前的長程視頻腦電監(jiān)測,捕捉到患者的癲癇病灶已侵襲到了他的大腦功能區(qū),如果直接切除病灶,一旦影響到大腦功能,可能導致癱瘓、失語等嚴重并發(fā)癥。而術中喚醒全麻后的患者,通過觀察清醒的患者活動肢體或感覺有無變化,就可以非常精確地切除病灶。術后,患者大腦功能絲毫未受影響。

據(jù)主刀醫(yī)生關宇光介紹,常規(guī)的癲癇病灶切除術是在全身麻醉狀態(tài)下進行,而此例病患的癲癇病灶涉及功能區(qū),常規(guī)手術切除無法實時監(jiān)測患者大腦功能,只能憑經驗來確定手術切除范圍,因而極易造成不良后果。而通過術中喚醒全麻后的患者,使他能在清醒狀態(tài)下配合完成感覺、運動及神經認知的測試,術中實時監(jiān)測可能發(fā)生的腦功能區(qū)損傷,能最大限度地保護患者的大腦功能區(qū)不被誤切,為手術成功提供可靠保障。

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