劉麗娜

（遼寧省鞍山市海城市中醫(yī)院，遼寧 鞍山 114200）

護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者的治療作用及預(yù)后影響觀察

劉麗娜

（遼寧省鞍山市海城市中醫(yī)院，遼寧 鞍山 114200）

目的 通過(guò)觀察分析在使用護(hù)理干預(yù)后對(duì)老年高血壓患者所能產(chǎn)生的具體治療作用以及預(yù)后影響。方法 現(xiàn)對(duì)自2014年1月至2015年1月本院收治的100例老年高血壓患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分入觀察組和對(duì)照組，每組50例，在對(duì)照組進(jìn)行基本的抗壓藥物治療和常規(guī)護(hù)理，而觀察組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用全面的護(hù)理干預(yù)。最終分析觀察兩組患者的綜合護(hù)理效果和預(yù)后影響。結(jié)果 兩組患者在治療過(guò)后觀察組的治療效果明顯要好于對(duì)照組，并且在治療結(jié)束6個(gè)月后的回訪觀察組中的患者其綜合健康值也明顯高于對(duì)照組，其中P＜0.05，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在使用了針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的觀察組其表現(xiàn)的綜合治療效果要明顯好于對(duì)照組，同時(shí)有效的改善了患者的預(yù)后，值得進(jìn)行廣泛的臨床推廣運(yùn)用。

護(hù)理干預(yù)；老年高血壓；治療效果；預(yù)后影響

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選擇自2014年1月至2015年1月本院收治的100例老年高血壓患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分入觀察組和對(duì)照組。其中在對(duì)照組50例，男31例，女19例，年齡范圍在61～77歲，平均年齡為69.7歲；在觀察組50例，男29例，女21例，年齡范圍在62～79歲，平均年齡為70.5歲。兩組患者在其他條件上均無(wú)明顯差異，P＞0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法：在對(duì)照組中進(jìn)行常規(guī)的降壓藥物治療以及基本的生活護(hù)理和心理健康指導(dǎo)。而觀察組則在對(duì)照組所進(jìn)行的基礎(chǔ)之上加用針對(duì)性的干預(yù)護(hù)理，其具體操作如下：①首先在干預(yù)前對(duì)患者的基本情況進(jìn)行全面了解，包括血壓高峰、低谷時(shí)間、生活方式、有無(wú)吸煙、酗酒、飲食情況、心理狀態(tài)、社會(huì)支持情況等。然后進(jìn)行綜合評(píng)估后制定針對(duì)性的干預(yù)措施[2]。②對(duì)患者進(jìn)行基本的高血壓相關(guān)醫(yī)療和護(hù)理知識(shí)的講解以方便在之后的治療和護(hù)理工作中患者能夠進(jìn)行更好的配合以方便整個(gè)治療護(hù)理周期能夠順利完成。同時(shí)避免患者因?yàn)閷?duì)基本知識(shí)的不了解而產(chǎn)生不必要的緊張、恐懼等負(fù)面情緒最終干擾了治療效果。③除此之外多于患者進(jìn)行交流，在說(shuō)話是要盡可能的保持微笑，語(yǔ)調(diào)和緩輕柔，避免引起患者的情緒過(guò)激。同時(shí)多和患者聊一些興趣愛(ài)好和個(gè)人經(jīng)歷等，讓患者在治療期間也能很好的感受到他人的關(guān)注度，讓其自身有存在感。指導(dǎo)患者在養(yǎng)生的同時(shí)也能很要很好的養(yǎng)心，以一個(gè)積極向上的心態(tài)去面對(duì)治療[3]。④針對(duì)每個(gè)患者的個(gè)人身體條件和個(gè)性特點(diǎn)進(jìn)行適應(yīng)性的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，以有氧運(yùn)動(dòng)為宜。告誡患者多吃新鮮的蔬菜、水果以及牛奶等，并且督促患者及其家屬?lài)?yán)格的遵守和執(zhí)行。合理使用降壓藥，當(dāng)血壓降至正常水平后，繼續(xù)維持量控制[4]。 1.3 觀察指標(biāo)：兩組患者在治療前后的收縮壓、舒張壓、體質(zhì)量指數(shù)以及總體健康的綜合評(píng)分值。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：關(guān)于本次老年高血壓的病患資料研究采用的是SPSS15.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中對(duì)于計(jì)量資料采用的是t檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05表示差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)兩組患者進(jìn)行高血壓藥物治療并針對(duì)不同的組進(jìn)行不同的護(hù)理工作，觀察組在治療前收縮壓為（151.7±17.9）mm Hg，舒張壓為（94.1±9.5）mm Hg，體質(zhì)量指數(shù)為（25.7±1.8）kg/m2，在治療后收縮壓為（137.4±12.8）mm Hg，舒張壓為（88.3±8.1）mm Hg，體質(zhì)量指數(shù)為（21.9±1.3）kg/m2；對(duì)照組在治療前收縮壓為（151.3± 18.1）mm Hg，舒張壓為（94.5±8.8）mm Hg，體質(zhì)量指數(shù)為（25.4 ±1.5）kg/m2，在治療后收縮壓為（144.8±14.8）mm Hg，舒張壓為（92.2±9.4）mm Hg，體質(zhì)量指數(shù)為（25.1±1.7）kg/m2。在治療過(guò)后兩組患者的癥狀均得到了明顯的改善，但觀察的改善程度明顯比對(duì)照組更為顯著。在治療結(jié)束后6個(gè)月對(duì)兩組患者進(jìn)行回訪并對(duì)其軀體疼痛、生理功能、精神狀態(tài)等綜合情況進(jìn)行健康分析，得出觀察組患者的總體健康綜合評(píng)分平均值為（58.1±9.1），對(duì)照組的為（45.7± 8.2）。兩組數(shù)據(jù)P＜0.05，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

高血壓其實(shí)影響其發(fā)生的因素有很多，包括飲食、運(yùn)動(dòng)、心理健康等諸多方面[5]。因此在服用治療的降壓藥物進(jìn)行相關(guān)降壓治療的同時(shí)，良好的進(jìn)行護(hù)理才能更大程度的保證最終的治療效果，同時(shí)從根本上解決問(wèn)題。只有養(yǎng)成了一個(gè)良好的生活習(xí)慣才有助于患者的身體健康良好發(fā)展，才不會(huì)僅靠藥物進(jìn)行質(zhì)量，而是從此以后不再犯病。老齡人群本身就是一個(gè)非常需要人們?nèi)リP(guān)注的群體，每個(gè)人的家庭中都要老人，良好的關(guān)注老人的身體健康就是為自己的今后著想。更多的去關(guān)注老齡人群的健康發(fā)展，不僅僅是生理上的，物質(zhì)上的，更多的還要從心理上對(duì)其進(jìn)行關(guān)注，任何人在社會(huì)中都需要存在感，老年人也是如此，只有在心理上也同樣的重視和關(guān)注，其身心健康才能得到更為完善的發(fā)展。

本院通過(guò)對(duì)100例老年高血壓患者進(jìn)行治療，分為觀察對(duì)照兩組，在使用了護(hù)理干預(yù)的觀察組其治療效果要比對(duì)照組更為顯著一些，而6個(gè)月后對(duì)兩組患者進(jìn)行回訪，觀察組中的患者其綜合健康平均值為（58.1±9.1）也明顯高于對(duì)照組的（45.7±8.2）。P＜0.05，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

可見(jiàn)在針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)實(shí)施之后還是能明顯的提升對(duì)老年高血壓患者的治療效果。在對(duì)于高血壓的治療除了基本的降壓藥物之外，最為重要的就是護(hù)理工作的開(kāi)展了。因?yàn)楦哐獕焊嗍呛桶ㄇ榫w、飲食等一些生活行為有極大關(guān)聯(lián)的，所以在進(jìn)行相關(guān)治療的同時(shí)，還要注意將患者的一些生活習(xí)慣和行為進(jìn)行良好的控制并且規(guī)范起來(lái)，通過(guò)干預(yù)護(hù)理就是要讓患者養(yǎng)成一種健康的作息和飲食，保持一種積極向上的心態(tài)。這樣在治療結(jié)束之后，患者在家中也同樣會(huì)因?yàn)橹霸卺t(yī)院所養(yǎng)成的習(xí)慣而保持一個(gè)良好的生活行為，以此來(lái)降低高血壓的再次發(fā)生率并且有效的提升患者的身體素質(zhì)和生活質(zhì)量。從而徹底的改善預(yù)后，將影響患者發(fā)生高血壓的可能性原因都徹底根除。護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者能夠產(chǎn)生良好的治療作用影響并改善預(yù)后，值得進(jìn)行推廣運(yùn)用。

[1] 時(shí)東光.老年高血壓病用藥依從性的護(hù)理分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2015,10(17):228-229.

[2] 吳杰清.行為心理干預(yù)對(duì)老年呼吸系統(tǒng)細(xì)菌性感染患者預(yù)后的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué),2015,5(7):113-115.

[3] 《基層醫(yī)學(xué)論壇》雜志2014年第18卷中旬刊主題詞索引[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2014,35(34):4897-4912.

[4] 《護(hù)理學(xué)雜志》2014年第29卷(上半月)文題索引[J].護(hù)理學(xué)雜志,2014,29(23):89-96.

[5] 劉麗惠.護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓病不良因素、治療作用及預(yù)后的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2012,10(8):268-269.

R473.5

B

1671-8194（2017）01-0172-02高血壓的發(fā)病原因相對(duì)來(lái)說(shuō)比較復(fù)雜，而相關(guān)研究已經(jīng)證實(shí)該病與個(gè)人生活行為方式、心理狀態(tài)具有非常密切的關(guān)系，不健康的日常生活行為方式包括焦慮、抑郁等負(fù)性情緒都是誘發(fā)原發(fā)性高血壓的重要原因[1]。而老齡人群因?yàn)槟挲g的關(guān)系其本身的免疫力等各方面身體素質(zhì)就較弱，在加上常年累積的一些不健康的飲食或者生活習(xí)慣，以及一些脾氣不好的經(jīng)常易怒暴躁等就更容易患上高血壓。每一個(gè)家庭都有老人，當(dāng)人們隨著年齡的增長(zhǎng)也總有一天會(huì)變成老人，以此對(duì)于老年高血壓患者的治療和護(hù)理工作人們已經(jīng)變得越來(lái)越重視，使用怎樣的護(hù)理方法能更好的幫助提升治療作用也是大家非常關(guān)注的重點(diǎn)之一。對(duì)于本院收治的100例老年高血壓患者進(jìn)行分為觀察對(duì)照兩組，并最終將相關(guān)臨床表現(xiàn)記錄分析，現(xiàn)將研究結(jié)果匯報(bào)如下。