歐翠霞

（山東泰安第四人民醫(yī)院，山東 泰安 271000）

探析在靜脈輸液中細(xì)節(jié)管理的作用

歐翠霞

（山東泰安第四人民醫(yī)院，山東 泰安 271000）

對(duì)靜脈輸液中細(xì)節(jié)管理進(jìn)行全面的分析，并且需要建立一套有效的管理和評(píng)估方法，用來增強(qiáng)建立靜脈輸液組，建立靜脈輸液檢查員等，以確?；颊甙踩斞倪^程中。我們發(fā)現(xiàn)靜脈輸液有一些不好良的因素影響，為了能夠避免出現(xiàn)這些護(hù)理操作失誤率，我們實(shí)施了一些護(hù)理方面的措施來改善一些不良因素。細(xì)節(jié)的管理，可以減少一些不良事件的發(fā)生，我們需要保證護(hù)理人員工作質(zhì)量，保證患者在靜脈輸液前后處于安全狀態(tài)。

醫(yī)療安全；靜脈輸液

醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)到處都是，這已經(jīng)成為了我國研究的主要話題，是目前醫(yī)療事故發(fā)生的主要原因，全球各地一直面臨著醫(yī)療上的各種各樣的事故，在面臨著各種護(hù)理上的問題，很多醫(yī)院都已經(jīng)采取了各種錯(cuò)誤，尤其是靜脈輸液中，我們更需要在意細(xì)節(jié)管理的內(nèi)容，讓患者能夠體驗(yàn)各個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)，如果護(hù)理環(huán)節(jié)中出現(xiàn)了問題，得需要及時(shí)處理。護(hù)理管理一直面臨著各種錯(cuò)誤細(xì)節(jié)，如何避免處理這些細(xì)節(jié)是我們目前提高細(xì)節(jié)管理服質(zhì)量的主要任務(wù)?，F(xiàn)代醫(yī)院護(hù)理管理有很多細(xì)節(jié)問題沒有得到解決，很多醫(yī)院內(nèi)科在靜脈輸液的過程中會(huì)出現(xiàn)一些問題，對(duì)此醫(yī)院必須要采取及時(shí)措施進(jìn)行管理，具體報(bào)道我們可以分析如下。

1 方法與措施

1.1 建立住院患者靜脈輸液的評(píng)價(jià)表：評(píng)價(jià)表的內(nèi)容主要是從年齡上進(jìn)行分析，分別對(duì)周圍血管、凝血機(jī)制進(jìn)行全面研究，要時(shí)刻關(guān)注患者是否會(huì)出現(xiàn)水腫，患者服用藥物量每天要有明確的規(guī)定，對(duì)患者的情況有一定的了解，觀察患者的日常休息狀態(tài)，對(duì)這些狀態(tài)作出詳細(xì)的評(píng)價(jià)表，最后匯總到細(xì)節(jié)管理部門，對(duì)此需要有針對(duì)性的預(yù)防措施。評(píng)估形勢(shì)有兩項(xiàng)安全隱患的患者必須報(bào)道靜脈輸注組。

1.2 增強(qiáng)護(hù)士的安全防范意識(shí)：為了能夠讓護(hù)理過程中不出現(xiàn)任何風(fēng)險(xiǎn)，我們需要讓護(hù)理人員在靜脈輸液的時(shí)候?qū)ψo(hù)理工作進(jìn)行了解，比如工作之前需要學(xué)習(xí)一些護(hù)理方法，避免出現(xiàn)其他錯(cuò)誤，醫(yī)學(xué)可以組織護(hù)士們學(xué)習(xí)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)安全計(jì)劃內(nèi)容，讓護(hù)士們對(duì)法律醫(yī)療事故由一定的了解，按期可以給護(hù)士們分配一些查房的任務(wù)，鍛煉護(hù)士們的學(xué)習(xí)精神，這需要很多護(hù)士進(jìn)行合理搭配，我們需要注意鏈接過程的質(zhì)量程度，避免出現(xiàn)一些危險(xiǎn)。

1.3 建立靜脈輸液小組：一般靜脈輸液小組需要有3個(gè)以上的人才可以組建，主要選一些經(jīng)驗(yàn)比較豐富的護(hù)士，可以掌握護(hù)理的基本操作，有一定的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和技能。他們的職責(zé)是保證患者輸液過程中的安全性，這個(gè)小組的職責(zé)是為了能夠讓患者得到快速的治療，并且24 h隨時(shí)可以得到護(hù)理，這需要護(hù)理人員調(diào)解時(shí)間，在遇到特殊情況的時(shí)候給出最好的防范措施，輸血的過程中如果出現(xiàn)了危險(xiǎn)可以快速得到救援。

1.4 設(shè)立靜脈輸液巡視員：一般在早上8點(diǎn)、中午12點(diǎn)會(huì)進(jìn)行輸血，保證輸血的規(guī)律性，保證患者安全性，這個(gè)時(shí)間患者輸血一般比較平穩(wěn)，按照這個(gè)時(shí)間進(jìn)行分配可以快速給患者增加一些規(guī)律性，讓患者血液能夠平穩(wěn)流動(dòng)，靜脈輸液患者一般在晚上的時(shí)候輸液不太平穩(wěn)，這個(gè)時(shí)間盡量不要給患者輸液，需要讓患者靜下心來休息，確?；颊呱硇陌踩?/p>

1.5 建立嚴(yán)格靜脈輸液流程查對(duì)：“七三檢查”檢查護(hù)理人員非常重要，尤其是在靜脈輸液的時(shí)候，需要重視輸液的過程中，對(duì)輸液過程不能有一絲的馬虎，輸液治療需要由幾個(gè)不同的護(hù)士進(jìn)行操作，保證操作的有效性，我們需要對(duì)輸液人員技術(shù)進(jìn)行培養(yǎng)和監(jiān)督，避免在輸液中出現(xiàn)危險(xiǎn)情況。護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行輸液的時(shí)候應(yīng)該檢查輸液器具。確保每一瓶液體沒有其他問題，要按時(shí)簽署輸液單，作為一名標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理人員一定要控制好靜脈輸液量，要按時(shí)給患者輸液。

1.6 加強(qiáng)護(hù)理人員靜脈穿刺技術(shù)的培訓(xùn)：作為一名合格的護(hù)士應(yīng)該學(xué)會(huì)靜脈輸液穿刺技術(shù)，靜脈穿刺成功率會(huì)直接影響到患者對(duì)護(hù)理人員滿意程度。靜脈輸液小組每周都需要收集一些有關(guān)輸液的問題，并且根據(jù)輸液的問題制定詳細(xì)的防御措施。打開顯示器，傳播，幫助培訓(xùn)模式，重點(diǎn)培訓(xùn)一個(gè)月，統(tǒng)一考試，請(qǐng)求參與率是100%，評(píng)估結(jié)果和獎(jiǎng)金。

2 結(jié) 果

統(tǒng)計(jì)住院患者的數(shù)量從2014年～2015年，輸血事故頻率和地板后護(hù)士靜脈輸液技術(shù)評(píng)估結(jié)果的實(shí)現(xiàn)細(xì)節(jié)管理，顯著改善了我們醫(yī)院靜脈輸液情況，靜脈輸液護(hù)理操作技能水平有顯著增加。

3 體 會(huì)

3.1 細(xì)節(jié)管理的實(shí)施，是健全管理措施的保障：在細(xì)節(jié)管理中，我們首先要提高管理的效率，消除醫(yī)療上的一些隱患，讓護(hù)理人員更好的為患者輸血，加強(qiáng)預(yù)防工作，提高護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別能力，在靜脈輸血的時(shí)候要注意輸血的手法，這需要護(hù)理人員擁有一定的專業(yè)技術(shù)，常規(guī)操作下，我們需要提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)，讓每一個(gè)護(hù)理人員能夠在細(xì)節(jié)管理上有一定的認(rèn)知能力，規(guī)定自己的規(guī)章制度，規(guī)定自己的工作程序，讓靜脈輸液法可以順利得到引導(dǎo)。

3.2 有效地提高護(hù)理人員的操作技能：靜脈輸液操作技能是最常用的操作技能之一，在臨床中經(jīng)常會(huì)采用靜脈輸液對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理治療，這是一種細(xì)節(jié)管理方法，可以快速建立在靜脈輸血培訓(xùn)當(dāng)中，讓更多的護(hù)理人員能夠了解這種方法，增加部門的透明度護(hù)士穿刺技能，讓更多的護(hù)士有一種學(xué)習(xí)的上進(jìn)心，提高靜脈輸液的臨床護(hù)理技能，使靜脈輸液安全管理越來越完美。

4 結(jié) 論

護(hù)理是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)，這個(gè)行業(yè)和其他的服務(wù)行業(yè)有所不同，任何一個(gè)細(xì)微的疏忽都會(huì)導(dǎo)致最終無法挽回的結(jié)果，所以，我們?cè)谧o(hù)理工作的時(shí)候，一定盡量避免出現(xiàn)其他的錯(cuò)誤，保證護(hù)理工作有效性，讓細(xì)節(jié)管理的質(zhì)量得到快速提高，避免事故非人為因素，已成為護(hù)理專業(yè)有關(guān)的話題。細(xì)節(jié)管理實(shí)現(xiàn)可以提高護(hù)理工作的過程中，可以有效地減少非人為因素的護(hù)理事故，和如何實(shí)現(xiàn)的細(xì)節(jié)護(hù)理管理仍然是一個(gè)有待經(jīng)過一些簡單的分析，我們得到了關(guān)于細(xì)節(jié)管理方面的一些經(jīng)驗(yàn)：①通過的實(shí)現(xiàn)細(xì)節(jié)管理部門，相關(guān)鏈接得到完美的護(hù)理工作；②在細(xì)節(jié)管理，在實(shí)現(xiàn)的過程中護(hù)理人員的工作責(zé)任意識(shí)能得到相應(yīng)的增加，護(hù)理人員有一定的行為規(guī)范；③的細(xì)節(jié)管理，建立和完善各種管理措施，提高護(hù)理人員防范意識(shí)。

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1671-8194（2017）11-0293-01