唐 欣 通訊作者：胡幼平

淺析飛騰八法的理論源流與臨床運(yùn)用

唐 欣 通訊作者：胡幼平

(成都中醫(yī)藥大學(xué)，四川 成都 610075)

飛騰八法；理論源流；臨床應(yīng)用

飛騰八法，最早見(jiàn)于明代徐鳳的《針灸大全》，是一種以奇經(jīng)八脈八穴、古代八卦哲學(xué)為基礎(chǔ)，按天干時(shí)辰開穴治病的方法，作用于經(jīng)絡(luò)，調(diào)節(jié)臟腑功能，以達(dá)扶正祛邪、舒經(jīng)通絡(luò)、調(diào)理氣血之功效?！帮w騰”有迅猛飛升、急遽升起之意，譬如《詩(shī)經(jīng)楚辭鑒賞辭典·離騷》[1]“吾令鳳鳥飛騰兮，繼之以日夜”；此處指演算簡(jiǎn)易、療效迅速?！鞍朔ā笔侵赴嗣}通八穴，八穴聯(lián)八卦，故稱“八法”[2]。下面筆者從理論源流和臨床運(yùn)用兩個(gè)方面系統(tǒng)分析。

飛騰八法的理論源流

1.飛騰八法的起源。飛騰八法，溯源可至《周易》和《黃帝內(nèi)經(jīng)》等古代經(jīng)典著作。麻福昌[3]認(rèn)為飛騰八法所涉及的時(shí)間概念借鑒了東漢魏伯陽(yáng)撰寫的《周易參同契》的傳統(tǒng)時(shí)間理論。比如《周易參同契》提及“三日出為奭，震受庚西方……乾坤括始終”[4]，文中八卦舉甲以概其余而名納甲，體現(xiàn)了天運(yùn)自然，時(shí)間、空間和運(yùn)動(dòng)統(tǒng)一的含義。而飛騰八法歌訣：“壬甲公孫即是乾……丁居照海兌金全?！盵5]其方法不論日天干如何，僅需按時(shí)辰天干配以八卦八穴即可，也展現(xiàn)了納甲法的特點(diǎn)。宗重陽(yáng)等[6]通過(guò)相關(guān)文獻(xiàn)資料研究也發(fā)現(xiàn)飛騰八法中八卦與十天干的配合來(lái)源于易學(xué)的納甲法。不難看出，中國(guó)古代“醫(yī)易同源”，哲學(xué)思想與醫(yī)學(xué)相互滲透。

2.飛騰八法的演變?！帮w騰八法”又稱“奇經(jīng)納甲法”“奇經(jīng)納卦法”“奇經(jīng)納干法”?！捌娼?jīng)納卦法”包括“飛騰八法”與“靈龜八法”兩類?！捌娼?jīng)納卦法”是古代醫(yī)家根據(jù)《洛書·九宮圖》和《靈樞·九宮八風(fēng)》的方位以及八風(fēng)對(duì)人體的侵襲，配以八脈交會(huì)穴，逐日按時(shí)開穴治病之法[7]。它具有調(diào)和陰陽(yáng)、理血行氣、祛邪扶正之效。按推演開穴崇干崇支分為兩類，以“納甲法”開穴的“徐鳳飛騰八法”，以及用“甲子混合法”演算的“王國(guó)瑞飛騰八法”和“靈龜八法”[8]。正如明·徐鳳《針灸大全》卷四所言“愚謂奇經(jīng)八脈之法，各有不相同。前靈龜八法，有陽(yáng)九陰六、十干十變開闔之理，用之得時(shí)，無(wú)不捷效。后飛騰八法，亦明師所授，故不敢棄，亦載于此，以示后之學(xué)人”[5]。

后世醫(yī)家多知曉徐鳳飛騰八法，然而王國(guó)瑞飛騰八法，今人對(duì)其知之甚少。郭金杰[9]通過(guò)比較兩種飛騰八法的演算步驟，發(fā)現(xiàn)王氏飛騰八法在具體算法上較徐氏飛騰八法復(fù)雜，二者只在穴位配伍和八卦配屬上相同。從另一個(gè)側(cè)面，可知徐氏飛騰八法由于其簡(jiǎn)便性和實(shí)用性，較王氏飛騰八法更易于流傳。楊介賓[10]也曾提及徐氏飛騰八法的便捷性，“飛騰法……只取用時(shí)干支”，僅需知道時(shí)天干對(duì)應(yīng)的穴位即可行針。梅健寒[11]研究子午流注、靈龜八法、飛騰八法三種計(jì)算盤的組成和運(yùn)用，發(fā)現(xiàn)飛騰八法采用奇經(jīng)中的八穴，按日按時(shí)取穴均根據(jù)天干計(jì)算,較靈龜八法取穴簡(jiǎn)單。

飛騰八法自元朝起開始出現(xiàn)，經(jīng)王國(guó)瑞、徐鳳等人的苦心孤詣，得以發(fā)揚(yáng)。鄧前[12-13]通過(guò)對(duì)計(jì)算和整理飛騰八法，認(rèn)為中醫(yī)針灸臨床常用的靈龜八法和飛騰八法,均為明代徐鳳所創(chuàng)。據(jù)專家考證,徐鳳創(chuàng)立的靈龜八法和飛騰八法,取自于元代王國(guó)瑞的飛騰八法,而王國(guó)端的飛騰八法卻尚少人知,它實(shí)際上是中國(guó)最早的奇經(jīng)納卦配。

飛騰八法的臨床運(yùn)用

1.飛騰八法的增效性。臨床上飛騰八法配合常規(guī)針刺可以起到增效的作用。張學(xué)麗等[14]觀察常規(guī)針刺加飛騰八法治療黃褐斑療效，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：飛騰八法組改善程度均優(yōu)于辨證取穴組(P<0.05)；飛騰八法組有效率優(yōu)于辨證取穴組。結(jié)論是：常規(guī)針刺配合飛騰八法按時(shí)取穴治療黃褐斑療效優(yōu)于單純常規(guī)針刺。王蘭等[15]通過(guò)飛騰八法按時(shí)取穴治療黃褐斑臨床研究，發(fā)現(xiàn)飛騰八法按時(shí)取穴針刺療法可以在最佳療效時(shí)間內(nèi)通過(guò)針刺當(dāng)其時(shí)所開穴位,使奇經(jīng)八脈的作用得以充分發(fā)揮,從而調(diào)整整個(gè)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng),得到較好的治療效果;飛騰八法按時(shí)取穴配合辨證取穴治療黃褐斑的療效優(yōu)于中醫(yī)辨證取穴療法。李華等[16]運(yùn)用飛騰八法針刺配合刺血拔罐治療落枕，飛騰八法配合局部刺血拔罐治療落枕的臨床療效明顯優(yōu)于常規(guī)的針刺拔罐治療。呂波等[17]采用飛騰八法針?lè)ò磿r(shí)取穴配合圍刺治療慢性濕疹,臨床觀察32例病人，總有效率為96.9%。張則信[18]通過(guò)子午流注納甲法配合飛騰八法對(duì)比常規(guī)針刺治療失眠，發(fā)現(xiàn)子午流注納甲法配合飛騰八法治療失眠療效顯著。樸聯(lián)友、郝廣義等[19-20]對(duì)多例黃褐斑的患者采用飛騰八法針?lè)ㄅ浜洗萄喂捱M(jìn)行治療,總有效率為96.7%。崔光豪等[21]通過(guò)飛騰八法配挑針?lè)▽?duì)比普通循經(jīng)針刺法治療椎動(dòng)脈型頸椎病,結(jié)果發(fā)現(xiàn)治療組總有效率為88%，明顯高于對(duì)照者56%。上述臨床研究中，飛騰八法配伍中醫(yī)傳統(tǒng)治療方法，能有效提升中醫(yī)傳統(tǒng)治療方法的功效，達(dá)到“畫龍點(diǎn)睛”之效。

2.飛騰八法的單效性。樸聯(lián)友等[22]等觀察飛騰八法和耳針治療單純性肥胖,發(fā)現(xiàn)飛騰八法總有效率為83.33%，高于耳針對(duì)照組。樸聯(lián)友[23]觀察飛騰八法按時(shí)取穴治療婦女更年期潮熱、汗出，總有效率為94.7%。閻潤(rùn)茗等[24]研究按時(shí)取穴針刺法治療中風(fēng)的療效，將觀察對(duì)象分為飛騰八法開穴組和常規(guī)取穴對(duì)照組，治療后發(fā)現(xiàn)，開穴組和對(duì)照組的甲皺微循環(huán)和血液流變學(xué)指標(biāo)皆有明顯改善,開穴組優(yōu)于對(duì)照組。

討論

飛騰八法屬于中國(guó)古代時(shí)間針?lè)ǖ募{甲法，通過(guò)天干地支、陰陽(yáng)八卦、八脈八穴，以及五虎建運(yùn)推演，體現(xiàn)“天人合一”的理論依據(jù)，反映出人體陰陽(yáng)節(jié)律與自然界變化息息相關(guān)。在臨床運(yùn)用方面，飛騰八法須知每日的天干，由五虎建運(yùn)推算出十二時(shí)辰所屬的干支，再對(duì)應(yīng)患者就診時(shí)的相應(yīng)時(shí)辰干支，即可推算出相應(yīng)的八脈交會(huì)穴，配合八綱辨證，補(bǔ)瀉手法，選用輔穴，達(dá)到治療目的。它相較于其余奇經(jīng)納卦法，具有推算簡(jiǎn)便、取穴快捷、療效明顯的特點(diǎn)。

根據(jù)現(xiàn)有文獻(xiàn)資料分析，目前存在著一些不足之處：①缺乏對(duì)飛騰八法的機(jī)制研究；②缺乏對(duì)飛騰八法影響人體生理、病理因素指標(biāo)的臨床研究；③缺乏大規(guī)模、多中心的試驗(yàn)研究。

隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，我們應(yīng)該借助更多高端科技手段，運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，嚴(yán)格按照科研設(shè)計(jì)對(duì)飛騰八法進(jìn)行深入探究，為飛騰八法提供現(xiàn)代科學(xué)依據(jù)，推動(dòng)時(shí)間針灸學(xué)的發(fā)展。

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2016-08-15)