王 浩

（遼寧省海城市中醫(yī)院，遼寧 海城 114200）

手法推拿配合電針治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床效果分析

王 浩

（遼寧省海城市中醫(yī)院，遼寧 海城 114200）

目的分析手法推拿配合電針治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床療效。方法抽取2015年12月至2016年6月在我院就診的80例神經(jīng)根型頸椎病患者接受臨床研究，根據(jù)數(shù)字隨機(jī)法將患者分為觀察組與對(duì)照組，各40例，觀察組患者接受推拿手法配合電針治療，對(duì)照組患者接受牽引和口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物治療，觀察比對(duì)兩組患者的臨床治療情況。結(jié)果經(jīng)治療后，觀察組患者的總有效率顯著高于對(duì)照組，VAS評(píng)分改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。結(jié)論臨床中應(yīng)用手法推拿配合電針治療可有效治愈神經(jīng)根型頸椎病，并且顯著改善VAS評(píng)分，有助于提高患者生活質(zhì)量。

手法推拿；電針治療；神經(jīng)根型頸椎?。慌R床療效

神經(jīng)根型頸椎病是較為常見(jiàn)的一類頸椎疾病，多發(fā)于老年人[1]，常見(jiàn)癥狀有頸肩部疼痛、僵硬感，頸項(xiàng)部活動(dòng)受阻并伴隨有單側(cè)或雙側(cè)上肢放射狀疼痛，手指麻木、上肢發(fā)沉和無(wú)力感等，推拿治療在頸椎病治療中具有重要作用，配合電針治療可有效提高臨床療效。本文為分析手法推拿配合電針治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床療效，抽取2015年12月至2016年6月在我院就診的80例神經(jīng)根型頸椎病患者接受臨床研究，取得滿意結(jié)果。現(xiàn)詳細(xì)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：抽取2015年12月至2016年6月在我院就診的80例神經(jīng)根型頸椎病患者接受臨床研究，所有患者均符合《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[2]2012年版）中關(guān)于神經(jīng)根型頸椎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)數(shù)字隨機(jī)法將患者分為觀察組與對(duì)照組，各40例，觀察組中男性患者23例，女性患者17例，平均年齡為43.18歲（Max63歲，Min22歲），平均病程為10.78個(gè)月（Max21個(gè)月，Min2個(gè)月）；對(duì)照組中男性患者22例，女性患者為18例，平均年齡為42.99歲（Max64歲，Min21歲），平均病程為11.02個(gè)月（Max22個(gè)月，Min2個(gè)月）。兩組患者在年齡、性別、病程等方面均無(wú)顯著差別（P＞0.05）。

1.2 治療方法：對(duì)照組采用藥物配合牽引治療，治療共持續(xù)兩療程。頸椎牽引治療：患者取坐位。頭部輕度前伸，枕頜布托牽引，一般其實(shí)牽引重量為2 kg，逐漸增加重量，但是不會(huì)超過(guò)6 kg。每次20 min，每天2次，牽引重量與牽引時(shí)間根據(jù)患者情況而定。藥物治療：口服抗炎鎮(zhèn)痛類藥物，每天1次。治療組采用電針配合推拿手法治療，電針治療：取穴：天柱、風(fēng)池、肩井、天宗、曲池、病變部位夾脊穴[3]。若出現(xiàn)前臂尺側(cè)麻木疼痛者，加小海、后溪等穴位，針刺穴位出現(xiàn)針感后，接電子治療儀，橈側(cè)麻木疼痛者，加手三里、合谷等穴，針刺出現(xiàn)針感后，電子治療儀連接病變部位夾脊穴與手三里、曲池合谷等。推拿手法治療：患者取坐位，運(yùn)用拿法、揉法、一指禪法、 法等手法，開(kāi)始松解肌肉，重點(diǎn)按天柱、風(fēng)池、曲垣、肩貞等穴位。帶肌肉充分放松以后，術(shù)者手肘關(guān)節(jié)屈曲用肘窩將受術(shù)者頰部拖住，將受術(shù)者頭部向左右輕輕搖動(dòng)，待其放松后，用力將頭部沿頸椎垂直軸方向旋轉(zhuǎn)至“扳機(jī)點(diǎn)”，做一小幅度瞬間快速的做一個(gè)牽拉動(dòng)作，操作成功后可聽(tīng)見(jiàn)一聲或多聲彈響（不必追求響聲，切勿暴力牽拉）；拿捏肩部及患側(cè)上肢15～2 0 min。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：患者癥狀及臨床體征均消失，無(wú)陽(yáng)性體征為治愈；患者癥狀及臨床體征均消失，雖存在部分體征陽(yáng)性但頸椎和肢體功能能夠正常工作為顯效；患者臨床癥狀減輕，體征部分陽(yáng)性，可從事輕體力工作，無(wú)反復(fù)癥狀為有效；患者臨床癥狀及體征均無(wú)改善或加重為無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：對(duì)此數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件系統(tǒng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)量資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，α=0.05作為數(shù)據(jù)的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，若結(jié)果比較時(shí)具有明顯差異，且P＜0.05，則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床療效比對(duì)：經(jīng)治療后，觀察組患者的治愈、顯效、有效、無(wú)效例數(shù)百分比分別為23例（57.5%）、14例（35.0%）、2例（5.00%）、1例（2.5%），治療有效率為39例（97.5%）老隊(duì)長(zhǎng)在患者的治愈、顯效、有效、無(wú)效例數(shù)百分比分別為14例（35.0%）、9例（22.5%）、10例（25.0%）、7例（17.5%），治療有效率為33例（82.5%），觀察組有效率顯著高于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。

2.2 VAS評(píng)分比對(duì)：治療后，觀察組患者的VAS評(píng)分較治療前顯著改善，分別為（6.71±1.20）、（6.76±1.34），對(duì)照組治療前與治療后的VAS評(píng)分分別為（6.76±1.34）、（3.78±1.03），與對(duì)照組相比，改善程度更為明顯。觀察組患者的改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。

3 討 論

神經(jīng)根頸椎病在中醫(yī)中歸屬于“痹癥”，病因?yàn)轭i部受損、肝腎虧虛、筋脈失養(yǎng)，若勞累過(guò)度，靜脈受損[4]，則容易導(dǎo)致瘀血阻痹或感受風(fēng)寒濕邪，引發(fā)經(jīng)脈痹阻，導(dǎo)致頸肩臂部疼痛麻木。推拿手法可有效改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)局部損傷性炎性物質(zhì)吸收，配合電針治療可祛風(fēng)寒、鼓陽(yáng)氣、通經(jīng)活絡(luò)、養(yǎng)氣調(diào)血，達(dá)到改善頸肩部血液循環(huán)，治愈頸椎病的目的。

[1] 齊運(yùn)衛(wèi).電針配合手法推拿治療神經(jīng)根型頸椎病98例分析[J].中醫(yī)臨床研究,2016,8(15):118-119.

[2] 岳彩貴.電針配合推拿治療神經(jīng)根型頸椎病臨床療效觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2016,11(19):271-272.

[3] 王玉花,方興德.電針配合穴位注射治療神經(jīng)根型頸椎病120例臨床觀察[J].中國(guó)臨床研究,2015,28(2):258-260.

[4] 李德華,李季.刃針結(jié)合推拿治療神經(jīng)根型頸椎病臨床觀察[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志,2016,32(8):808-809.

R681.5+3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1671-8194（2017）30-0207-01