鐘瑋琳+李鵬瑤+鄭一凡

摘 要 面對人口老齡化加速的國情，社區(qū)居家養(yǎng)老模式以其不可替代的優(yōu)越性和可行性備受關(guān)注和青睞。本文以烏魯木齊市沙依巴克區(qū)為例，通過走訪調(diào)查的方式，闡述社區(qū)居家養(yǎng)老模式存在的問題，最后提出完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的建議。

關(guān)鍵詞 人口 老齡化 社區(qū) 居家養(yǎng)老

基金項(xiàng)目：新疆農(nóng)業(yè)大學(xué)校級大學(xué)生創(chuàng)新項(xiàng)目。

作者簡介：鐘瑋琳、李鵬瑤、鄭一凡，新疆農(nóng)業(yè)大學(xué)管理學(xué)院法學(xué)152班。

中圖分類號：C913.6 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A DOI：10.19387/j.cnki.1009-0592.2016.12.083

一、社區(qū)居家養(yǎng)老模式的產(chǎn)生背景和基本概念

國際上通常把60歲以上的人口占總?cè)丝诒壤_(dá)到10%，或65歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)到7%作為國家或地區(qū)進(jìn)入老齡化社會的標(biāo)準(zhǔn)。截止2013年，我國60周歲及以上人口達(dá)2.0243億，其中，65周歲以上老年人口達(dá)13161萬人，占總?cè)丝诒戎氐?.7%。由數(shù)據(jù)看出，我國已進(jìn)入老齡化社會，并表現(xiàn)出絕對數(shù)量大、高齡化趨勢顯著等特點(diǎn)。

伴隨老齡人口不斷增多這一事實(shí)，如何解決老齡人口的養(yǎng)老問題，已成為社會普遍討論和關(guān)注的熱點(diǎn)。同時，核心家庭的出現(xiàn)削減了傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老供給，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老由于數(shù)量有限、費(fèi)用高等問題也在解決養(yǎng)老問題上“力不從心”。而社區(qū)居家養(yǎng)老作為一種把上述兩種養(yǎng)老模式有機(jī)結(jié)合的新型養(yǎng)老模式便運(yùn)營而生。

社區(qū)居家養(yǎng)老是指讓老年人留在自己熟悉的地方——社區(qū)，并充分利用社區(qū)資源為其服務(wù)的一種養(yǎng)老模式。

二、烏魯木齊市沙依巴克區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老的社區(qū)老年人需求意愿調(diào)查

烏魯木齊市沙依巴克區(qū)共有114個社區(qū)，我們于2016年3月對其中開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的5個社區(qū)的50位老人進(jìn)行了一次走訪調(diào)查。此次調(diào)查主要是了解社區(qū)老年人的需求意愿和實(shí)際社區(qū)服務(wù)內(nèi)容，調(diào)查方法采用隨機(jī)訪談法。

（一） 樣本的基本特征

（二） 樣本分析

從表中可以看出，老年人需求度排在前三的服務(wù)分別是日常生活照料、精神慰藉和醫(yī)療服務(wù)，社區(qū)提供最多的排名前三的服務(wù)分別是日常生活照料、文化娛樂活動和醫(yī)療服務(wù)，社區(qū)對老年人需求度很高的精神慰藉服務(wù)提供得很少。以下是對老年人需求度排在前三的三種服務(wù)的詳細(xì)訪談介紹。

1.日常生活照料的需求情況：

眾所周知，人的身體機(jī)能隨著年齡的增長而每日愈下，故老年人的身體素質(zhì)也會隨著年齡的增長而越變越差。他們沒有辦法再像年輕時那么自如地活動，沒有辦法再像年輕時把自己照顧地井井有條，所以，他們需要別人的照顧。但是，許多年輕人忙于工作，白天上班已經(jīng)很累了，回到家里已無過多精力照顧老人；甚至有人常年在外奔波，家都回不了幾次，更別談?wù)疹櫪先肆?。所以，老人們需要有人在身邊照顧自己的衣食起居?/p>

2.精神慰藉的需求情況：

當(dāng)代，人民生活水平不斷提高，越來越多老年人對養(yǎng)老服務(wù)的需求已經(jīng)不僅僅局限于物質(zhì)生活。老年人希望有人能夠經(jīng)常陪他們一起拉拉家常、唱唱小曲兒……其實(shí)，老年人并不需要過多物質(zhì)上的安慰，他們只是單純的希望有人能陪伴在他們身邊，讓他們安度晚年。

3.醫(yī)療服務(wù)的需求情況：

我們了解到，許多老年人都患有腿腳上的疾病，所以，當(dāng)身體不舒服時，有的老人沒有辦法及時到較遠(yuǎn)的大醫(yī)院就醫(yī)，而選擇附近的小診所“將就”；但小診所由于設(shè)施有限，有的時候無法治療部分老年人的疾病。所以，老年人希望在自己身邊有個離自己近、設(shè)施完備的社區(qū)醫(yī)院。

三、烏魯木齊市沙依巴克區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老存在的問題

2016年3月我們對烏魯木齊市沙依巴克區(qū)5個社區(qū)進(jìn)行了走訪調(diào)查，對老年人采用了無結(jié)構(gòu)訪談法。經(jīng)過對老年人需求和實(shí)際社區(qū)服務(wù)的調(diào)查分析，我們得出烏魯木齊市沙依巴克區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老存在如下問題：

（一）養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容單一，精神慰藉服務(wù)占總服務(wù)比例偏低

在所走訪的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心中，我們發(fā)現(xiàn)工作人員給予老年人的服務(wù)僅僅是洗衣、做飯、買菜、購物等維持老年人基本生活的日常起居服務(wù)，針對老年人精神世界的服務(wù)是少之又少，而從上面的調(diào)查，我們看出，老年人對精神慰藉服務(wù)的需求度還是較高的。

（二）“中心”工作人員工資偏低、業(yè)務(wù)素質(zhì)不高

我們了解到一些“中心”的工作人員的工資較低；而且，許多工作人員的學(xué)歷都是在大專以下，就業(yè)前也沒有經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，缺少與職業(yè)相匹配的職業(yè)素養(yǎng)。

（三）社會參與力度低

目前，“中心”由政府支撐來維持經(jīng)營，紅十字會、志愿者協(xié)會對“中心”的投入力量不夠。很多人把家政服務(wù)的概念等同于養(yǎng)老服務(wù)，這導(dǎo)致很多人不愿意參加進(jìn)來。

（四）硬件設(shè)施不完善

良好的服務(wù)設(shè)施是提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的前提和基礎(chǔ)，但是，從調(diào)查來看，社區(qū)診所設(shè)施有限，沒有辦法滿足老年人治病的需求。此外，老年人鍛煉身體的設(shè)施上多有斑駁的銹跡，這表明，設(shè)施已經(jīng)用了有一段時間且沒人進(jìn)行修理，長此以往，這些設(shè)施可能會威脅到老年人的生命安全。

四、建議

（一）實(shí)現(xiàn)服務(wù)內(nèi)容多樣化，增加對老年人的精神慰藉

現(xiàn)階段的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容多數(shù)局限于日常護(hù)理，針對這個問題，社區(qū)應(yīng)當(dāng)依據(jù)不同老年人的需求及時調(diào)整、創(chuàng)新自己的服務(wù)內(nèi)容；同時，提供一些積極的、咨詢性的服務(wù)，消除老年人的孤獨(dú)、寂寞情緒。

（二）提高工作人員工資待遇，提高服務(wù)人員專業(yè)素養(yǎng)

讓更多有更強(qiáng)工作能力的人加入社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)這一項(xiàng)事業(yè)，重點(diǎn)在于提高從事這項(xiàng)工作所得到的工資。但是，由于參加這項(xiàng)事業(yè)的個人或組織來自于整個社會的方方面面，所以他們的專業(yè)素質(zhì)并不一定能達(dá)到應(yīng)有的標(biāo)準(zhǔn)，所以我們必須要增加對這些人員的培訓(xùn)力度，才能讓更多人獲得相應(yīng)的資格證，才能給老人提供更專業(yè)的服務(wù)。

（三）建立共同參與養(yǎng)老的社會體系

對于社會力量參與度不夠的情況，應(yīng)加強(qiáng)政府、紅十字會、志愿者協(xié)會的合作力度。紅十字會要在必要時對社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心進(jìn)行護(hù)理、保健等方面的指導(dǎo)和幫助；志愿者協(xié)會可以鼓勵大眾加入到居家養(yǎng)老服務(wù)中去。

（四）改善硬件設(shè)施

隨著社會的發(fā)展，老年人的物質(zhì)文化需求越來越大，故首先我們應(yīng)該從多個角度加大對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的投入，其次應(yīng)該優(yōu)化目前社區(qū)中已經(jīng)有的相關(guān)資源，將其充分利用起來，為社區(qū)養(yǎng)老發(fā)揮它們應(yīng)有的作用。通過投入的資金，逐漸將老年人所需要的生活便利設(shè)施更新?lián)Q代，美化老年人的居住條件，興建以老年人為服務(wù)主體的娛樂場所。

五、結(jié)論

在我國老齡化加速的今天，對養(yǎng)老問題的思考不僅對于老年人是有必要的，而且對于年輕人而言也是減輕了他們的負(fù)擔(dān)和后顧之憂。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式不僅可以彌補(bǔ)傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的不足，還可以彌補(bǔ)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的“力不從心”；但是，正如每一個新生物一樣，它有不足，有和社會相沖突的地方，這就需要政府、家庭成員、機(jī)構(gòu)、社會組織的共同努力，在發(fā)展這種養(yǎng)老模式的同時，不斷磨合它的棱角，將養(yǎng)老落到實(shí)處，真正實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)。

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