【摘 要】任何企業(yè)甚至某個行業(yè)中誠信所占的位置都是舉足輕重的。尤其對于保險行業(yè)來講,誠信更是是保險行業(yè)發(fā)展的動力之源、興業(yè)之本,是保險業(yè)生存與發(fā)展的必然選擇。只有堅持不懈的做好誠信服務(wù),講求職業(yè)道德,才能不斷贏得“回頭客”,實現(xiàn)保險業(yè)發(fā)展的良性循環(huán)。
【關(guān)鍵詞】誠信;保險;發(fā)展;問題研究
一、誠信在國內(nèi)外的保險行業(yè)中的探究與對比
“誠信”在西方國家已經(jīng)不僅僅是道德層面的行為準則,更從法律的層面給予了明確的規(guī)定。有關(guān)誠信教育在保險業(yè)的重要作用,也有很多研究理論值得我們學(xué)習(xí)與借鑒。隨著保險行業(yè)的不斷發(fā)展,出現(xiàn)了投保者行為非誠信的現(xiàn)象,學(xué)者對這種行為進行了研究,最后把這種非誠信的行為歸結(jié)于是受到了賠償金的利益誘惑。 美國《商法典》中規(guī)定:“本法所涉及的所有合同與義務(wù),在其執(zhí)行中均負有誠信義務(wù)。”這是首次出現(xiàn)關(guān)于誠信的規(guī)定。我國學(xué)者對保險業(yè)中誠信原則的研究,比國外起步晚,鄭強先生的 《合同法誠實信用原則研究一一帝王條款的法律解釋》在合同法誠實信用原則的歷史考察中,首次就中國與大陸、英美法系國家在合同法誠實信用原則的立法、司法以及理論研究方面的異同做了較全面的比較。
二、目前國內(nèi)保險行業(yè)誠信缺失的問題及原因
(一)保險公司的誠信缺失問題
1.投保容易索賠難。一些代理人為了吸引投保人投保,保前服務(wù)十分周到,有時甚至偏面夸大保險產(chǎn)品的作用。但一旦投保后,服務(wù)質(zhì)量隨之下降。尤其是當保險事故發(fā)生后,權(quán)利人向保險公司索賠時,往往困難重重。
2.不能嚴格履行保險合同。某些保險公司單純考慮自身效益,隨意改變保險合同內(nèi)容,降低給付標準;有的公司為照顧“關(guān)系”或“工作方便”,對一些不該賠付的案件,通過“協(xié)議”形式給予賠付,侵占保險責(zé)任準備金,損害公司利益。
3.代理人誤導(dǎo)。個別代理人為獲取業(yè)務(wù)不擇手段,展業(yè)時不能全面、準確向客戶宣傳保險條款全部內(nèi)容,夸大保險責(zé)任,不講或少講除外責(zé)任。尤其對于分紅險,夸大分紅比例,誤導(dǎo)客戶投保。
(二)投保人的誠信缺失問題
1.道德風(fēng)險。有的投保人投保動機不純,不履行如實告知義務(wù),帶病投保騙取保險金。更有甚者還存在代理人與投保人合謀欺詐保險公司等現(xiàn)象。
2.造假現(xiàn)象屢禁不止。假數(shù)據(jù)、假賬本、假報表、假保單、假收據(jù)、假發(fā)票現(xiàn)象在保險經(jīng)營過程中屢見不鮮。有些投保人故意制造風(fēng)險事故,或偽造假發(fā)票、假數(shù)據(jù)等,非法牟取經(jīng)濟利益。
(三)保險業(yè)誠信缺失的原因
1.薄弱的社會信用基礎(chǔ)
我國社會信用體系建設(shè)還處在起步階段,誠信數(shù)據(jù)采集困難,數(shù)據(jù)開放沒有明確規(guī)定,信用資料數(shù)據(jù)庫建設(shè)滯后,信用法規(guī)缺乏,失信行為得不到有效懲治。
2.缺失的保險誠信管理制度
制度缺失一方面表現(xiàn)為剛性管理制度缺失,另一方面則表現(xiàn)為必要信息采集制度缺失。對于投保人來說,由于信息披露不充分,投保人無法掌握保險公司的真實經(jīng)營狀況,無法比較選擇適合自己的保險產(chǎn)品,只能道聽途說地片面了解保險。
3.較低的從業(yè)人員素質(zhì)
目前,我國保險從業(yè)人員總體還是素質(zhì)較低,不夠?qū)I(yè),誠信水平不高,社會形象較差。有些從業(yè)人員為了提高自己傭金,達到公司所定的保額目標,不擇手段欺騙保戶。
三、如何在現(xiàn)有情況下健全改善保險行業(yè)的誠信問題
(一)建立保險征信體系
1.要建立保險機構(gòu)和從業(yè)人員信用系統(tǒng)。健全統(tǒng)一的保險信用信息網(wǎng)絡(luò),開通信用信息公開查詢系統(tǒng)。允許市場參與者通過統(tǒng)一的信息平臺,共享客戶信用信息資源。
2.要實行信息透明。允許投保人充分了解保險機構(gòu)和從業(yè)人員的信息情況。同時,可以通過新聞媒體、互聯(lián)網(wǎng)等多種形式將保險公司的基本情況、財務(wù)數(shù)據(jù)、償付能力、誠信情況等對外公開,形成有效的公眾、媒體監(jiān)督機制。
(二)培育保險誠信文化
1.要研究制定行業(yè)服務(wù)標準。推行保單通俗化和標準化,統(tǒng)一保險合同的內(nèi)容和格式,實行掛牌展業(yè),規(guī)范營銷行為。完善產(chǎn)品信息披露,幫助消費者清晰了解各種保險產(chǎn)品的特點,以便于其根據(jù)自身需求選擇適當?shù)谋kU產(chǎn)品。
2.要規(guī)范保險展業(yè)行為。保險機構(gòu)要制定并遵守規(guī)范的業(yè)務(wù)程序管理,完善業(yè)務(wù)考核管理辦法。要防止出現(xiàn)只重視保費收入、忽視售后服務(wù)的不良傾向,改進、優(yōu)化保險服務(wù),及時兌現(xiàn)理賠承諾,重點解決保險理賠中服務(wù)差、投訴多、意見大等突出問題。
3.要加強道德規(guī)范約束。重視保險從業(yè)人員的誠信記錄,所有保險從業(yè)人員應(yīng)以恰當形式進行誠信承諾和保密承諾,落實《保險代理從業(yè)人員職業(yè)道德指引》、《保險經(jīng)紀從業(yè)人員職業(yè)道德指引》和《保險公估從業(yè)人員職業(yè)道德指引》等有關(guān)要求,確保從業(yè)人員具有較高的道德水準。
四、結(jié)束語
保險產(chǎn)品作為一種服務(wù)商品,是以信用為基礎(chǔ)、以法律為保障的承諾,其外在形式往往表現(xiàn)為一份保險合同。由于保險經(jīng)營涉及時間不一致性和信息不對稱,保證履約需要保險機構(gòu)或從業(yè)人員具有較高的信用。誠信與保險業(yè)的可持續(xù)發(fā)展密切相關(guān),從促進我國保險業(yè)的持續(xù)快速健康協(xié)調(diào)發(fā)展、做大做強保險業(yè)來看,必須加快保險業(yè)誠信建設(shè)。
作者簡介:俞晗(1995.10-),女,江蘇省南京人,本科,江蘇大學(xué)京江學(xué)院,主要研究方向:公共事業(yè)管理(醫(yī)療保險)。
基金項目:本文系江蘇大學(xué)第15批學(xué)生科研課題立項資助項目“中國保險業(yè)誠信問題研究”(項目編號:15C278)研究成果。
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