流行性腦脊髓膜炎(流腦)
(1)疾病概況 流腦是由腦膜炎奈瑟菌引起經(jīng)呼吸道傳播的急性化膿性腦膜炎。冬春季多發(fā),發(fā)病以<15歲兒童為主,<7歲兒童病死率較高。我國每年報(bào)告數(shù)百例流腦,以散發(fā)為主,部分地區(qū)有聚集性病例發(fā)生。流腦重癥病例可在24小時(shí)內(nèi)死亡,幸存者中仍有10%~20%留有嚴(yán)重的后遺癥。歷史上我國流腦病例以A群腦膜炎奈瑟菌為主,近年來流腦病例中C群、B群腦膜炎奈瑟菌檢出呈增多趨勢,部分地區(qū)C群腦膜炎奈瑟菌已成為流行優(yōu)勢菌群,少數(shù)地區(qū)檢出W135群、X群腦膜炎奈瑟菌。
(2)主要癥狀 流腦主要表現(xiàn)為急性發(fā)熱、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜瘀點(diǎn)(斑)和頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征,嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克及腦實(shí)質(zhì)損害,??晌<吧?,部分殘留有聽覺損傷、智力障礙等后遺癥。