2016年11月,第九屆全球健康促進(jìn)大會在上海市舉行。此次大會上,發(fā)布了匯聚本次會議重要成果的《上海宣言》,劉遠(yuǎn)立便是宣言的起草人之一。同時,作為大會中方籌備組成員,他代表中方在閉幕式上對會議主要成果,尤其是“中國國家日”進(jìn)行總結(jié)。
其實,10年前劉遠(yuǎn)立就加入了“健康中國2020”戰(zhàn)略制定工作中。2008年,他出版了《構(gòu)建全民健康社會》一書,提出健康服務(wù)體系、健康經(jīng)濟(jì)與健康文化三位一體的發(fā)展。作為“健康中國2020”戰(zhàn)略工作組成員,他深度參與規(guī)劃起草制定工作。對于2016年出臺的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》,他再次受國家衛(wèi)生計生委的委托,開展了關(guān)于國際衛(wèi)生發(fā)展趨勢以及國際經(jīng)驗等相關(guān)研究。此外,在公立醫(yī)院改革,現(xiàn)代化醫(yī)院管理以及藥品流通領(lǐng)域體系改革方面,劉遠(yuǎn)立也承擔(dān)多個國家衛(wèi)生計生委托的研究課題,為政策制定提供理論梳理與證據(jù)經(jīng)驗借鑒。
2013年9月,在美國哈佛大學(xué)執(zhí)教近20年的劉遠(yuǎn)立,作為中組部“千人計劃”特聘專家,回國擔(dān)任北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院院長。他創(chuàng)建了一家以高質(zhì)量的科學(xué)研究和培養(yǎng)領(lǐng)導(dǎo)型人才的精英教育為使命的現(xiàn)代化和國際化公共衛(wèi)生學(xué)院。他將中國公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展分為3個階段:新中國成立到改革開放間的“健康強(qiáng)國”時代,改革開放到非典之后的“健康民生”時代以及當(dāng)下所處的“健康發(fā)展”時代。
劉遠(yuǎn)立對自己的工作的規(guī)劃要求是“頂天立地”,既高大上又接地氣。他積極參與各種衛(wèi)生領(lǐng)域的跨學(xué)科研究,并為中國重大衛(wèi)生領(lǐng)域的體系改革與機(jī)制建設(shè)提供戰(zhàn)略咨詢。對于醫(yī)療體制改革,他提倡基本衛(wèi)生服務(wù)均等化與效率并重。他鼓勵民眾知曉與大眾參與;提出改革中能力、動力與壓力三者缺一不可。
劉遠(yuǎn)立強(qiáng)調(diào)籌資與支付制度改革,發(fā)揮頂層設(shè)計綱舉目張的作用,對基本公共衛(wèi)生服務(wù)購買機(jī)制進(jìn)行深入研究,為政策制定提供理論支持。面對現(xiàn)在和今后一個時期醫(yī)療費用的不斷上漲,他主張要“節(jié)流”,更要“開源”,同時實事求是讓老百姓樹立起正確的生命觀、健康觀、就醫(yī)觀和責(zé)任意識?!肮?jié)流”方面,他提出積極大膽探索基于醫(yī)學(xué)價值激勵(提高質(zhì)量、控制成本)為核心的、具有中國特色的(有效、可行)新的醫(yī)療服務(wù)支付制度,并拿出在不同地區(qū)實施支付制度改革的可操作性強(qiáng)的指導(dǎo)性意見。在醫(yī)療服務(wù)提供方結(jié)算上,針對住院服務(wù)建立健全以按疾病診斷相關(guān)組付費(DRG)方式為基礎(chǔ),以按項目付費、按績效付費方式為補(bǔ)充的新的復(fù)合型支付制度,并以此倒逼醫(yī)院為了獲得基于真實明確的診斷以及合理的成本測算的補(bǔ)償必須開展標(biāo)準(zhǔn)化臨床路徑和信息化建設(shè),從而更加客觀、科學(xué)、精準(zhǔn)、動態(tài)地調(diào)整付費標(biāo)準(zhǔn)和實施有效監(jiān)管。針對基本公共衛(wèi)生服務(wù),建立健全以按項目付費方式為主、以按績效付費方式為補(bǔ)充的新的復(fù)合型支付制度?!伴_源”方面,他建議開辟新的醫(yī)療籌資渠道,如開征醫(yī)療保障“專項稅”,開設(shè)“健康福利彩票”、提高香煙消費附加稅、征收公務(wù)艙票價“公益性醫(yī)療基金”附加費等。
劉遠(yuǎn)立也非常重視接地氣的研究與實踐。他曾在中國300個貧困縣進(jìn)行調(diào)研,了解農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況,進(jìn)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點。汶川災(zāi)后重建中,他協(xié)助建立了中國第一個農(nóng)村移動診療中心,目前已進(jìn)行了兩輪全民免費健康體檢,篩查出4000余名慢性病患者;他與汶川縣政府一道,建立了全國第一個全民健康示范縣,并擴(kuò)展包括黨費在內(nèi)的7種健康融資渠道。與此同時,他還與中國健康教育中心合作,建立健康農(nóng)村綜合評價指標(biāo)體系以及中國智能健康促進(jìn)網(wǎng)絡(luò)平臺。
劉遠(yuǎn)立這么評價自己,作為一名衛(wèi)生領(lǐng)域的工作者,他希望用知識與實踐為人民健康盡一份力。