郝艷民，許真真

（河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院疼痛風(fēng)濕科，河南 鄭州 450000）

中藥熏蒸聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療強(qiáng)直性脊柱炎的護(hù)理觀察

郝艷民，許真真

（河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院疼痛風(fēng)濕科，河南 鄭州 450000）

目的 研究和分析中藥熏蒸聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療強(qiáng)直性脊柱炎的護(hù)理觀察。方法 選擇2015年1月～2017年1月期間在我院就診治療的“強(qiáng)直性脊柱炎”患者，將之隨機(jī)抽取的62例，按照數(shù)字表達(dá)法分為31例的對(duì)照組（對(duì)癥治療聯(lián)合常規(guī)護(hù)理組）和31例的觀察組（中藥熏洗聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理組）。對(duì)兩組患者的治療效果以及護(hù)理滿意度進(jìn)行比較分析。結(jié)果 治療后在觀察組患者中16例（51.61%）顯效、13例（41.93%）好轉(zhuǎn)、2例（6.45%）無效93.54%，總有效率為，在對(duì)照組患者中9例（29.03%）顯效、12例（38.70%）好轉(zhuǎn)、10例（32.25%）無效，總有效率為67.74%，前者明顯優(yōu)于后者，組間比有差異（P＜0.05）；在護(hù)理方面，對(duì)照組患者有7例感覺不滿意，4例較差，滿意度為64.51%，觀察組僅有3例患者感覺不滿意，滿意度為90.32%，組間比有差異（P＜0.05）。結(jié)論 以提高患者治療效果及提高患者的護(hù)理質(zhì)量為目的，對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎患者采用中藥熏蒸聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療對(duì)其進(jìn)行治療，效果顯著，得到了患者及其家屬的一致認(rèn)可，值得臨床上推廣并應(yīng)用。

強(qiáng)直性脊柱炎；中藥熏蒸；康復(fù)訓(xùn)練；護(hù)理

強(qiáng)直性脊柱炎是臨床上較為常見的一種風(fēng)濕免疫性疾病，同時(shí)該病屬于關(guān)節(jié)病的一種，多發(fā)于青年男性人群中，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，該病的的發(fā)病原因多于患者所處環(huán)境以及遺傳存在著一定的關(guān)系，同時(shí)代謝等因素也會(huì)導(dǎo)致該病的發(fā)作[1]。該病在早期無任何顯著性臨床特征，隨著病情的發(fā)展，患者會(huì)出現(xiàn)消瘦、厭食以及貧血等臨床表現(xiàn)，但因該病早期癥狀較輕，往往會(huì)被患者所忽視，從而措施治療的良機(jī)，隨著病情的發(fā)展，會(huì)對(duì)混著的髖關(guān)節(jié)、腰椎以及記住等組織造成一定的損害，使其疼痛難忍，繼而發(fā)展成為關(guān)節(jié)強(qiáng)直。該病會(huì)對(duì)患者的身體造成較大的傷害，不但影響患者的正常生活還會(huì)對(duì)患者所處家庭造成較大的負(fù)擔(dān)。目前臨床上對(duì)于該病仍無較為有效的治療方法，一般患者會(huì)采用適當(dāng)?shù)腻憻捖?lián)合藥物對(duì)其進(jìn)行治療，但效果較不理想，本次研究中，本次研究中為提高患者的治療效果，對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎患者采用中藥熏蒸聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療對(duì)其進(jìn)行治療，發(fā)現(xiàn)臨床效果較好，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年1月～2017年1月期間在我院就診治療的“強(qiáng)直性脊柱炎”患者，將之隨機(jī)抽取的62例，按照數(shù)字表達(dá)法分為31例的對(duì)照組（對(duì)癥治療聯(lián)合常規(guī)護(hù)理組）和31例的觀察組（中藥熏洗聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理組）。本次研究的所有對(duì)象，在入院時(shí)，均對(duì)其進(jìn)行了詳細(xì)的詢問及相關(guān)檢查，均不存在精神障礙及其他不能進(jìn)行配合治療的疾病，經(jīng)過相關(guān)檢查均確診為強(qiáng)直性脊柱炎。對(duì)照組患者男女比例為22∶9，年齡18-62歲，平均（47.8±3.2）歲，在病情分期中早期、中期、晚期的患者例數(shù)分別為10例、18例、3例。觀察組患者男女比例為23∶8，年齡18-61歲，平均（47.3±3.1）歲，在病情分期中早期、中期、晚期的患者例數(shù)分別為9例、17例、5例。兩組患者均簽訂知情同意書，組間比顯示兩組患者在病情分型及病程等資料比較，無較大差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

根據(jù)兩組患者病情的不同，給予相應(yīng)的方法對(duì)其進(jìn)行治療，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理措施對(duì)其進(jìn)行護(hù)理，主要包括：用藥指導(dǎo)等。觀察組給予中藥熏蒸，具體藥物為：紅花10～12g、獨(dú)活8～10 g、骨碎補(bǔ)10～12 g、透骨草5～7 g、木瓜15～17 g、牛膝13～15 g、姜黃16～18 g、雞血藤12～15 g、川續(xù)斷8～10 g、蒼術(shù)17～20 g、生地18～20 g、熟地13～15 g等藥物，將所有藥物倒入1800～2000 mL的水中，待煮沸后，加入適當(dāng)涼水，同時(shí)讓患者平臥與熏蒸床上，對(duì)疼痛部位進(jìn)行熏蒸。同時(shí)輔以康復(fù)護(hù)理，具體為：提醒患者鍛煉的重要性，告知患者坐位以及臥位的正確姿勢(shì)，提醒患者日常生活中注意保持正確的姿勢(shì)，定期做背部的伸展運(yùn)動(dòng)等。

1.3 評(píng)估方法

對(duì)兩組患者的治療效果以及護(hù)理滿意度進(jìn)行比較分析。

2 結(jié) 果

治療后在觀察組患者中16例（51.61%）顯效、13例（41.93%）好轉(zhuǎn)、2例（6.45%）無效93.54%，總有效率為，在對(duì)照組患者中9例（29.03%）顯效、12例（38.70%）好轉(zhuǎn)、10例（32.25%）無效，總有效率為67.74%，前者明顯優(yōu)于后者，組間比有差異（P＜0.05）；在護(hù)理方面，對(duì)照組患者有7例感覺不滿意，4例較差，滿意度為64.51%，觀察組僅有3例患者感覺不滿意，滿意度為90.32%，組間比有差異（P＜0.05）。

3 討 論

強(qiáng)直性脊柱炎在中醫(yī)中屬于“腰痹”及“骨痹”的范疇，患者多表現(xiàn)為疼痛以及關(guān)節(jié)功能受限等臨床表現(xiàn)[2]。本次研究中采用中藥熏蒸對(duì)其進(jìn)行外治，以此來代替止痛藥物對(duì)患者造成的不良影響，此方法還具有直達(dá)病灶、袪邪外出等作用，能有效緩解患者的疼痛，提高患者的治療效果，同時(shí)輔以有效的康復(fù)鍛煉，使患者得到更好的治療效果。從本次研究結(jié)果中也可以看出，對(duì)其采用中藥熏蒸聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練，能有有效提高其治療效果，得到了患者及其家屬的一致認(rèn)可，值得臨床上推廣并應(yīng)用。

[1] 陳秋月,許瑞寶,林綠群.自編健康教育口訣在強(qiáng)直性脊柱炎患者中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理教育,2015,12(2):138-139.

[2] 李秀英.功能鍛煉護(hù)理對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎患者康復(fù)的療效觀察[J].皖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,32(6):504-506.

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ISSN.2095-6681.2017.28.176.02

李 豆