陳元武

（重慶三峽醫(yī)藥高等專科學(xué)校，重慶 404120）

人體解剖實(shí)驗(yàn)教學(xué)體會(huì)

陳元武

（重慶三峽醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校，重慶 404120）

人體解剖學(xué)是一門重要的形態(tài)學(xué)課程，實(shí)驗(yàn)教學(xué)是本門課程的一項(xiàng)重要環(huán)節(jié)。隨著國(guó)家對(duì)醫(yī)學(xué)院高校教育改革的進(jìn)一步推進(jìn)，如何加快人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革，提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果，使人體解剖學(xué)教學(xué)實(shí)驗(yàn)更能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的需要。我們主要從教學(xué)環(huán)境，教學(xué)環(huán)節(jié)和考核方式三個(gè)方面進(jìn)行了探索和總結(jié)。

人體解剖學(xué)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)；教學(xué)環(huán)境；教學(xué)環(huán)節(jié)；考核方式

人體解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)各專業(yè)的一門必修基礎(chǔ)課，它是引領(lǐng)學(xué)生走入醫(yī)學(xué)殿堂的一門重要課程，在醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯里，1/3以上的詞匯都來(lái)自于人體解剖學(xué)。在整個(gè)人體解剖學(xué)教學(xué)中，實(shí)驗(yàn)教學(xué)是最重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。解剖實(shí)驗(yàn)教學(xué)主要強(qiáng)調(diào)學(xué)生觀察和動(dòng)手的能力，是將理論轉(zhuǎn)化為實(shí)踐的一個(gè)重要步驟，也是培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)學(xué)職業(yè)特征的一個(gè)重要手段。因此，進(jìn)行人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革，提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量，也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的一個(gè)重要任務(wù)。我們結(jié)合近幾年的人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)實(shí)踐，從教學(xué)環(huán)境，教學(xué)環(huán)節(jié)和考核方式三個(gè)方面總結(jié)體會(huì)如下。

1 改善教學(xué)環(huán)境，建立開放性實(shí)驗(yàn)室

人體解剖實(shí)驗(yàn)室是解剖實(shí)驗(yàn)教學(xué)的一個(gè)重要場(chǎng)所，實(shí)驗(yàn)室里往往會(huì)擺放很多教學(xué)標(biāo)本以及模型，目前，很多醫(yī)學(xué)院高校還是采用傳統(tǒng)的甲醛浸泡液來(lái)保存標(biāo)本，這樣會(huì)造成實(shí)驗(yàn)室里甲醛濃度很高，加上很多實(shí)驗(yàn)室沒有安裝現(xiàn)代的抽風(fēng)換氣設(shè)備，老師和學(xué)生在解剖實(shí)驗(yàn)室里往往都要忍受著這樣的刺激性氣味，環(huán)境很不理想，也不利于解剖實(shí)驗(yàn)教學(xué)。因此，改善解剖實(shí)驗(yàn)室教學(xué)環(huán)境，讓老師和學(xué)生能夠在良好的教學(xué)環(huán)境里教學(xué)和學(xué)習(xí)，對(duì)于提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果和質(zhì)量有著重要的作用?，F(xiàn)在有些高校放棄了傳統(tǒng)的甲醛溶液來(lái)浸泡和保存標(biāo)本，取而代之的是采用新型的標(biāo)本浸泡液，這種浸泡液無(wú)刺激性味道，無(wú)毒，很受學(xué)生和老師的歡迎。另外，在解剖實(shí)驗(yàn)室里安裝現(xiàn)代的抽風(fēng)換氣系統(tǒng)，可以使揮發(fā)的刺激性味道排到實(shí)驗(yàn)室外，能有效改善實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)境。

只有改善了解剖教學(xué)環(huán)境，學(xué)生才愿意更多的走進(jìn)實(shí)驗(yàn)室，這樣也為建立開放性實(shí)驗(yàn)室打下了基礎(chǔ)。開放解剖實(shí)驗(yàn)室和標(biāo)本室，是服務(wù)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要手段之一，是實(shí)現(xiàn)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的重要保障[1]。通過近幾年來(lái)的解剖實(shí)驗(yàn)教學(xué)實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，很多學(xué)生，特別是剛剛接觸醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，對(duì)人體解剖學(xué)這門課程有著濃厚的興趣，特別是在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，觀察解剖結(jié)構(gòu)是學(xué)生最感興趣的切入點(diǎn)。而正常的實(shí)驗(yàn)教學(xué)時(shí)間有限，再加上近幾年醫(yī)學(xué)院高校大規(guī)模擴(kuò)招，一個(gè)班級(jí)人數(shù)很多，學(xué)生往往覺得實(shí)驗(yàn)教學(xué)時(shí)間不夠，很多理論課時(shí)學(xué)的結(jié)構(gòu)還沒有在標(biāo)本上找到就下課了。因此，建立開放性實(shí)驗(yàn)室是目前解剖實(shí)驗(yàn)教學(xué)的一個(gè)重要補(bǔ)充，學(xué)生可以利用課余時(shí)間，隨時(shí)到解剖實(shí)驗(yàn)室和標(biāo)本室里來(lái)觀察解剖標(biāo)本，這樣使得實(shí)驗(yàn)教學(xué)時(shí)間得到延伸，同時(shí)也培養(yǎng)了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。

2 豐富實(shí)驗(yàn)教學(xué)手段，開展數(shù)字化實(shí)驗(yàn)教學(xué)

傳統(tǒng)的解剖實(shí)驗(yàn)教學(xué)往往只注重解剖標(biāo)本形態(tài)的觀察，將上理論課時(shí)提到的結(jié)構(gòu)在標(biāo)本上找出來(lái)就算完成教學(xué)任務(wù)，這種方式太過于單調(diào)，學(xué)生開始時(shí)可能對(duì)標(biāo)本和結(jié)構(gòu)興趣濃厚，但時(shí)間一長(zhǎng)往往就會(huì)覺得枯燥。因此，我們要運(yùn)用多種教學(xué)手段，來(lái)提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和興趣。比如：可以通過在教學(xué)中量使用多媒體教學(xué)及聲像教學(xué)，力圖將教學(xué)中的難點(diǎn)形象的表達(dá)出來(lái)[2]，這樣可以保持學(xué)生的興趣；另外，可以通過學(xué)生動(dòng)手操作，找到相應(yīng)的結(jié)構(gòu)，這樣既加深了學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解，也鍛煉了學(xué)生的動(dòng)手能力，將解剖課與臨床聯(lián)系起來(lái)。

隨著醫(yī)學(xué)高校招生規(guī)模擴(kuò)大，實(shí)驗(yàn)教學(xué)中使用的解剖標(biāo)本需求量增大，因此如何有效緩解實(shí)驗(yàn)教學(xué)標(biāo)本的緊缺也成為各醫(yī)學(xué)院高校面臨的難題。隨著信息和計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展，數(shù)字人系統(tǒng)的出現(xiàn)成為解剖實(shí)驗(yàn)教學(xué)的發(fā)展的一個(gè)重要轉(zhuǎn)折點(diǎn)。它將解剖實(shí)驗(yàn)教學(xué)延伸到網(wǎng)絡(luò)上，學(xué)生可以不受場(chǎng)地和時(shí)間的限制，隨時(shí)可以進(jìn)行數(shù)字化的人體形體觀察，它不僅僅緩解了實(shí)驗(yàn)教學(xué)標(biāo)本緊缺的問題，更是豐富了人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)手段，這是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育未來(lái)發(fā)展的一種趨勢(shì)。

3 完善考核方式，重視學(xué)生平時(shí)學(xué)習(xí)表現(xiàn)

在解剖期末考核中，主要包括理論考核和實(shí)驗(yàn)考核。其中實(shí)驗(yàn)考核是檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果的一個(gè)重要指標(biāo)。傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)考核主要是對(duì)解剖標(biāo)本結(jié)構(gòu)的辨認(rèn)，考核方式一般是采用讓學(xué)生辨認(rèn)標(biāo)本或模型上所標(biāo)注的某個(gè)結(jié)構(gòu)，這種考核方式往往只能檢驗(yàn)出學(xué)生對(duì)解剖結(jié)構(gòu)掌握的量，而無(wú)法檢驗(yàn)出學(xué)生對(duì)這門課程與將來(lái)臨床實(shí)踐聯(lián)系的掌握。因此，完善考核方式，增加學(xué)生對(duì)某個(gè)結(jié)構(gòu)的臨床意義的掌握，比如可以通過對(duì)某個(gè)結(jié)構(gòu)設(shè)問，讓學(xué)生講出該結(jié)構(gòu)的臨床聯(lián)系，從而實(shí)現(xiàn)解剖實(shí)驗(yàn)考核從考“量”到考“質(zhì)”的轉(zhuǎn)變。

另外，考核評(píng)價(jià)不應(yīng)以最終的期末成績(jī)定論，對(duì)于學(xué)生來(lái)講，人體解剖學(xué)是進(jìn)入醫(yī)學(xué)殿堂的入門課程。這門課程不僅僅是教會(huì)他們一些重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，更是培養(yǎng)他們具備醫(yī)學(xué)生應(yīng)有的素質(zhì)，逐漸建立臨床思維，為未來(lái)進(jìn)入臨床實(shí)踐打下基礎(chǔ)。因此，在考核評(píng)價(jià)上，應(yīng)重視學(xué)生平時(shí)的學(xué)習(xí)表現(xiàn)，特別是在實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)節(jié)中，是否主動(dòng)觀察標(biāo)本結(jié)構(gòu)，是否積極參與操作實(shí)踐，是否配合老師參與臨床討論等。

4 討 論

人體解剖實(shí)驗(yàn)教學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，是提高學(xué)生觀察和實(shí)踐能力的一個(gè)重要手段，只有通過改善實(shí)驗(yàn)環(huán)境，豐富實(shí)驗(yàn)教學(xué)手段，調(diào)整考核方式，來(lái)提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，加強(qiáng)學(xué)生動(dòng)手能力。最終使解剖實(shí)驗(yàn)教學(xué)適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的需要，培養(yǎng)出符合臨床要求的醫(yī)療人才。

[1] 王偉東,夏 青,周 強(qiáng),孫津民.解剖實(shí)驗(yàn)教學(xué)的實(shí)踐與體會(huì)[J].實(shí)驗(yàn)室科學(xué),2013,16(3).

[2] 劉思文.高職高專醫(yī)學(xué)院校解剖實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革研究[J].科技視界,2015,(21).

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ISSN.2095-6681.2017.28.10.02

吳宏艷