李艷麗

（湖北省荊門市第二人民醫(yī)院，湖北 荊門 448000）

心血管重癥監(jiān)護(hù)病房中預(yù)見性護(hù)理效果研究

李艷麗

（湖北省荊門市第二人民醫(yī)院，湖北 荊門 448000）

目的 本研究對在心血管重癥監(jiān)護(hù)病房中實施預(yù)見性護(hù)理的方法與效果進(jìn)行分析。方法 本研究的研究資料為荊門市第二人民醫(yī)院在2016年5月～2017年5月重癥監(jiān)護(hù)病房收治的心血管疾病患者200例，將其隨機均分為兩組：對照組與試驗組，每組100例。對照組患者接受常規(guī)護(hù)理措施，試驗組患者接受預(yù)見性護(hù)理措施。在護(hù)理結(jié)束后比較兩組的護(hù)理效果情況。結(jié)果 患者在不良心血管事件發(fā)生率方面，試驗組顯著低于對照組，經(jīng)比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。試驗組患者對護(hù)理的滿意度顯著高于對照組患者，經(jīng)比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 將預(yù)見性護(hù)理措施應(yīng)用到心血管重癥監(jiān)護(hù)病房中，收到了顯著的效果，值得在臨床中推薦使用。

心血管；重癥監(jiān)護(hù)病房；預(yù)見性護(hù)理；效果；分析

心血管疾病屬于一種循環(huán)類的疾病，這種疾病嚴(yán)重?fù)p害著患者的身體健康，使患者長期受到疾病折磨，影響患者的身心健康[1]。本研究對本院的心血管重癥監(jiān)護(hù)病房患者進(jìn)行回顧性分析，在對患者進(jìn)行對癥治療的基礎(chǔ)上為患者實施預(yù)見性護(hù)理，收到較好效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將荊門市第二人民醫(yī)院收治的重癥監(jiān)護(hù)病房心血管疾病患者患者200作為研究對象，將其隨機均分為兩組：對照組（100例）與試驗組（100例）。在對照組男40例，女60例，年齡44～80歲，平均年齡為（63.87±3.48）歲，其中患者主要包括的情況為：急性心肌梗死、心力衰竭、心絞痛7例等。在試驗組男50例，女50例，年齡42～79歲，平均年齡為（63.72±3.59）歲，其中患者包括的情況為：急性心肌梗死、心力衰竭、心絞痛等。將兩組患者的一般情況數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者接受常規(guī)的護(hù)理措施，主要包括：護(hù)士正確指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑服藥的方法等等。試驗組患者接受預(yù)見性護(hù)理措施，主要護(hù)理內(nèi)容為：

1.2.1 心理護(hù)理

心血管疾病重癥患者中絕大多數(shù)的患者對疾病情況知曉程度較低[1]，再加上疾病程度嚴(yán)重，患者普遍存在著不良的心理情緒，而不良心理對患者的恢復(fù)有嚴(yán)重的影響。所以，在對患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，護(hù)士要重視對患者心理情況進(jìn)行密切觀察，平時要仔細(xì)觀察患者的情緒，對于那些存在不良情緒的患者要格外重視，給予心理護(hù)理。護(hù)士在平時的工作中要主動與患者交流，發(fā)下患者產(chǎn)生抑郁、焦慮情緒的時候，護(hù)士要為患者詳細(xì)介紹疾病情況與治療方法，讓患者對治療方法與流程有詳細(xì)的了解，這樣患者不會感覺盲目，在一定程度上能夠大大緩解焦慮情緒，使患者積極配合治療與護(hù)理。另外，護(hù)士要主動關(guān)心患者，讓患者感受到家人般的關(guān)懷，讓患者感覺自己是受到重視的，從而自信心大增，有利于取得較好的護(hù)理效果。1.2.2日常生活護(hù)理

護(hù)士要為患者實施周到的日常護(hù)理措施，為患者實施科學(xué)的飲食指導(dǎo)。護(hù)士要根據(jù)患者的實際情況為患者制定科學(xué)的飲食計劃，并讓患者知曉良好的飲食習(xí)慣在疾病恢復(fù)過程中所起到的重要作用。囑患者要多吃一些含有蛋白質(zhì)的食物，多吃新鮮的蔬菜與水果，補充足夠的維生素。囑患者禁止吸煙與喝酒，以前有煙酒嗜好的患者要戒煙戒酒。此外根據(jù)患者的情況為患者制定合適的運動鍛煉計劃，但是一定要注意度，以不感到勞累為度。

1.2.2 介入治療的護(hù)理措施

臨床中治療心血管疾病的主要治療措施為介入治療，特別是在治療重癥患者中應(yīng)用十分廣泛，在為患者治療的過程中要給患者實施疼痛預(yù)見性護(hù)理措施，原因是在進(jìn)行介入治療的時候患者會產(chǎn)生明顯的胸口疼痛情況，而疼痛會導(dǎo)致患者血壓上升、心率加快，對疾病治療產(chǎn)生不利的影響，所以在治療的過程中實施疼痛護(hù)理，為患者應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物，以減輕患者的疼痛感覺。另外還要應(yīng)用吸氧治療，以維持患者的血氧濃度在正常的范圍內(nèi)。

1.3 觀察指標(biāo)

經(jīng)過護(hù)理后，統(tǒng)計全部患者的不良心血管事件發(fā)生率，并應(yīng)用本院自制的滿意度調(diào)查表調(diào)查患者對護(hù)理的滿意度情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

數(shù)據(jù)處理采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料分以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

患者在不良心血管事件發(fā)生率方面，試驗組為5%，對照組為33%，經(jīng)比較，試驗組顯著低于對照組，經(jīng)比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。試驗組患者對護(hù)理的滿意度100%顯著高于對照組68%患者，經(jīng)比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

預(yù)見性護(hù)理是近年來臨床中常用到的十分科學(xué)、人性化的護(hù)理措施之一，其主要是根據(jù)患者的實際情況對患者提前做出評估，然后采取有效的護(hù)理措施預(yù)防不良事件發(fā)生，以確保患者的治療效果與安全。本研究將這種護(hù)理措施應(yīng)用到心血管重癥監(jiān)護(hù)病房中，取得了顯著的效果，患者的治療與護(hù)理效果均較高，患者出院時對護(hù)理的滿意度達(dá)到100%。

[1] 李玉玲,馬偉龍.預(yù)見性護(hù)理在心血管重癥監(jiān)護(hù)病房中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(74):212-213.

[2] 劉 亞,邢 潔.綜合護(hù)理干預(yù)對重癥監(jiān)護(hù)病房心血管患者的應(yīng)用效果[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,41(29):161-162.

R473.5

B

ISSN.2095-6681.2017.28.128.02

吳宏艷