張 群

（江蘇省徐州市賈汪區(qū)人民醫(yī)院ICU室，江蘇 徐州 221011）

細節(jié)管理聯(lián)合常規(guī)護理在急診腦出血患者中的護理研究

張 群

（江蘇省徐州市賈汪區(qū)人民醫(yī)院ICU室，江蘇 徐州 221011）

腦出血又稱腦溢血，是生活中較為常見的神經(jīng)內(nèi)科疾病之一。腦出血的患病人群覆蓋率廣，多發(fā)于中老年人群。這樣易發(fā)性、高發(fā)性的疾病臨床特點主要表現(xiàn)為發(fā)病較急、較快、發(fā)病嚴重等。為了預(yù)防和治療腦出血疾病，對它進行管理和護理就成為醫(yī)護人員需要學習和運用的內(nèi)容。本文就將對細節(jié)管理聯(lián)合常規(guī)護理在急診腦出血患者中的護理進行研究。

細節(jié)管理；常規(guī)護理；急診腦出血；護理

細節(jié)管理在醫(yī)療中的運用是至關(guān)重要的，細節(jié)管理的主要目的就是對腦溢血疾病進行預(yù)防和細致化的治療。這一階段主要強調(diào)細節(jié)對于病患的影響。常規(guī)護理就是遵循日程工作中常規(guī)化的護理工作。在這一階段主要強調(diào)常規(guī)護理的規(guī)范性。細節(jié)管理聯(lián)合常規(guī)護理對于急診腦出血患者的護理是起到積極的推動作用的，本文將分析細節(jié)管理和常規(guī)護理的主要內(nèi)容，從這些內(nèi)容出發(fā)，提出更好的將兩者共同作用于急診腦出血患者的護理工作中去的建議。

1 細節(jié)管理的主要內(nèi)容及注意事項

1.1 護理人員的服務(wù)細節(jié)

服務(wù)細節(jié)主要體現(xiàn)在醫(yī)護人員對于病患的態(tài)度上。護理人員的服務(wù)態(tài)度不僅是醫(yī)院的“第一名片”，更直接影響這病患病情的治療效果。護理人員在接待腦溢血病人和對其進行護理工作時要耐心細致，和病患進行交流時，要注意說話的口氣和語氣。在進行服務(wù)時，要本著將病人的身體健康放在第一位的原則。

1.2 護理環(huán)境的細節(jié)

護理環(huán)境主要指物理環(huán)境和生理環(huán)境兩個方面。物理環(huán)境主要指護理室的裝飾。裝飾的顏色、格局等都會影響患者的心情。由于腦溢血人員大多年齡偏大加上活動不便的因素，在進行裝飾時，要盡量使得護理的空間較大，不會造成腦溢血人員在進行護理的過程中由于行動問題造成身體傷害。顏色的使用上運用顏色較淡的，這樣給患者形成視覺上的緩解。在生理環(huán)境上，就是通過護理人員與患者良好的溝通交流建立有利的人際關(guān)系。

1.3 技術(shù)細節(jié)護理

這主要體現(xiàn)在護理人員的專業(yè)能力方面。在護理人員對腦溢血患者進行護理時要充分針對患者的病情特點。腦溢血人員要進行大量的輸液，護理人員在對患者進行輸液時要提高靜脈穿刺的成功率。一些腦溢血病情較為嚴重的患者需要護理人員進行喂食，在喂食時，護理人員要對鼻飼管進行細節(jié)管理，減少患者發(fā)生誤吸等情況。

1.4 患者用藥的細節(jié)管理

腦出血患者由于病情的復(fù)雜性和人員的廣泛性，患者使用的藥物種類繁多。在保證患者用藥安全的前提下，更要注意對患者用藥時進行督促和指導(dǎo)工作。

1.5 患者手術(shù)細節(jié)管理

主要包括手術(shù)前、中后兩方面的細節(jié)管理。在手術(shù)前，護理人員在要對手術(shù)室進行消毒等細節(jié)管理并對患者進行心理疏導(dǎo)等工作。在手術(shù)結(jié)束后，護理人員要時時對于患者的恢復(fù)情況進行記錄檢測。

2 常規(guī)護理工作的主要內(nèi)容及注意事項

2.1 保障患者絕對臥床休息

腦溢血患者主要護理其腦部，在患者休息時，護理人員要注意將患者的頭部調(diào)整到一定的安全角度并且盡量避免不必要的移動。在對患者進行翻身等動作時，要注意輕柔緩慢，保護好患者的腦神經(jīng)。嚴格控制患者的休息時間，確保休息質(zhì)量。

2.2 做好患者的生理檢查工作。在對腦溢血患者進行護理時注意對患者各項生命體征的觀察。做好對患者呼吸、脈搏、體溫、嘔吐等情況的觀察工作。同時注意對患者血壓的檢查。腦溢血很大程度上是由高血壓所引起的，所以護理人員要密切地對患者的血壓問題進行檢查。

2.4 做好患者心理護理工作

心理的積極健康對于身體的治療和恢復(fù)都起著重要的推動作用。由于患者在長期的患病過程中，心理上由于對疾病的難以接收到對疾病產(chǎn)生恐懼，很可能也會產(chǎn)生消極的態(tài)度等一系列的心理狀況。醫(yī)護人員常規(guī)的工作之一就是將心理疏導(dǎo)工作與治療工作相結(jié)合，幫助患者保持穩(wěn)定其情緒和建立健康的心理環(huán)境。心理護理工作要注意讓專業(yè)的心理人員去進行疏導(dǎo)，這樣才能提高其高效性。

2.5 做好飲食護理工作

飲食作為每個人都需要維持生存的基本條件，考慮到腦溢血患者的身體現(xiàn)狀，護理人員要注意患者的日常飲食。飲食工作直接影響著患者的康復(fù)情況。在飲食的安排上，護理人員要注意讓患者食用易消化、低脂、高纖維的食物，切忌一些辛辣油膩的食物。飲食的安排另一方面是為了保障患者排便利尿的考慮。

3 細節(jié)管理聯(lián)合常規(guī)護理對于急診腦出血患者中的意義。

細節(jié)化的管理結(jié)合常規(guī)化的護理實現(xiàn)了由點到面的全方位、多角度的護理。這樣雙重性質(zhì)聯(lián)合的護理模式更加人性化，將患者放置在護理工作的首位，切實考慮了患者的心理感受。通在常規(guī)護理下保障護理工作的質(zhì)量，通過細節(jié)護理提高護理的質(zhì)量。這樣的模式應(yīng)得到推廣使用。

4 小 結(jié)

本文主要針對細節(jié)管理聯(lián)合常規(guī)護理在急診腦出血患者中的護理進行研究。首先文章分析細節(jié)管理和常規(guī)護理的主要內(nèi)容以及其注意事項。這些注意事項就是更好地進行護理工作的建議。最后，簡單闡釋了細節(jié)管理聯(lián)合常規(guī)護理對于急診腦出血患者中的意義。由于所學知識和經(jīng)驗的不足，本文尚有許多不足之處。希望本文能為我國細節(jié)管理聯(lián)合常規(guī)護理在急診腦出血患者中的護理研究起拋磚引玉之用。

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[2] 范 丹.護理風險管理在神經(jīng)內(nèi)科護理中的應(yīng)用效果分析[J].中國實用醫(yī)藥,2015,10(12):286-287.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.10.56.02