張　率湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院

醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)所面臨的困難和挑戰(zhàn)

張率
湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院

隨著電子信息技術(shù)的快速發(fā)展，我國醫(yī)院在信息化建設(shè)上也取得了巨大的進步。在發(fā)展建設(shè)的過程中，難免會遇到諸多的困難與挑戰(zhàn)。對這些困難要是不重視的話，很有可能會出現(xiàn)使用大量資金，卻使建設(shè)的信息系統(tǒng)沒有達到預(yù)期的效果，甚至會出現(xiàn)建設(shè)失敗，造成資金的損失。本文就目前醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)中所遇到的挑戰(zhàn)與困難加以探討。

醫(yī)院 信息系統(tǒng)建設(shè) 困難 挑戰(zhàn)

近年來，隨著我國大量醫(yī)院對信息系統(tǒng)進行了大量的建設(shè)，醫(yī)院實行數(shù)字化、信息化已經(jīng)成為今后的發(fā)展趨勢，絕大部分的醫(yī)院均已建成院級的信息系統(tǒng)，使醫(yī)院在管理、效益以及效率上都有著極大的提高。但是在建設(shè)出現(xiàn)了大量的困難，我們對其加以重視和展開研究，來應(yīng)對這些挑戰(zhàn)和困難。本文將從以下七方面對遇到的困難加以介紹。

1　缺乏長期合理的規(guī)劃

醫(yī)院在進行信息系統(tǒng)建設(shè)過程中缺乏長期的規(guī)劃，這個系統(tǒng)的建設(shè)是一個長期的工程，要對系統(tǒng)建設(shè)進行分步驟的加以展開，不能盲目的就進行系統(tǒng)的建設(shè)，這樣的結(jié)果往往會導致系統(tǒng)效果不佳，甚至失敗。例如在由護士進行醫(yī)囑錄入時，沒有對醫(yī)生以及電子病歷病例進行選擇，導致醫(yī)囑錄入后紙質(zhì)病歷依舊留存，增加了工作量，使效率降低。

2　醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)存在錯誤認識

由于醫(yī)院信息系統(tǒng)是一個新興的食物，尚處于探索階段，導致大量人員對其的認識和理解不深。有的人認為其經(jīng)濟效益低、投資大，然而事實上系統(tǒng)建設(shè)可以實現(xiàn)優(yōu)化流程、提高效率、降低事故以及提升病人滿意度等諸多優(yōu)勢。此外還有認為信息化就是對醫(yī)院財務(wù)的信息化，實際上這僅是信息系統(tǒng)建設(shè)中的一個方面，它在科研、管理、醫(yī)生、護士等多方面都有重要的作用。

3　資金投入不足

信息系統(tǒng)的建設(shè)要長期大量進行投資，由于受到醫(yī)院的收入以及觀念的作用，致使當前一段時期在信息系統(tǒng)建設(shè)中投資力度較低。投入的資金不足嚴重影響著信息化的建設(shè)水平。資金問題是當前主要的問題。對此，首先政府要加強對該方面的投資力度，其次在信息系統(tǒng)建設(shè)時采用分步建設(shè)，建一部分運行一部分，使醫(yī)院的領(lǐng)導逐漸的改變觀念，加強對這方面的投資力度。

4　信息標準化落后

醫(yī)療信息的標準化落后，導致各醫(yī)院間的數(shù)據(jù)難以進行共享，特別在醫(yī)保方面的體現(xiàn)尤為突出，醫(yī)院為了可以對各類醫(yī)保病人進行處理，就必然要在信息系統(tǒng)與醫(yī)保中心之間進行接口軟件的編寫，從而使信息系統(tǒng)的建設(shè)難度與成本得到了很大的提升。目前我國已經(jīng)對標準化建設(shè)愈發(fā)的重視，而且取得了較好的發(fā)展。

5　缺乏相應(yīng)的IT人才

我國醫(yī)院在進行認識招聘中缺乏對IT專業(yè)人員的配置，這對醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)產(chǎn)生了一定的影響。而且醫(yī)院內(nèi)部的IT人員存在工作繁重，但是工資待遇偏低、成績不受重視等的現(xiàn)象，這對IT員工的主動性和積極性產(chǎn)生了較大的影響，這對信息系統(tǒng)的建設(shè)產(chǎn)生了直接的不良影響［2］。對此要根據(jù)醫(yī)院實際情況進行合理編排IT人員，此外對IT人員的工作提供一定的支持。

6　缺乏評估選取產(chǎn)品標準

當前時期信息系統(tǒng)軟件數(shù)量較少，而且都稱自己軟件功能全、技術(shù)先進、運行穩(wěn)定高效，然而信息系統(tǒng)軟件的質(zhì)量將直接影響到醫(yī)院信息化的建設(shè)水平。因此如何對適合醫(yī)院實際情況的信息系統(tǒng)軟件是目前醫(yī)院的管理以及信息部門所要面臨的問題。目前國家缺乏對這方面軟件的衡量標準，只能有醫(yī)院對產(chǎn)品性能進行對比、調(diào)查來進行選取。條件較好的醫(yī)院會先進行模擬實驗，對運行效果進行評價，再根據(jù)實際要求來進行研究挑選出最佳的軟件產(chǎn)品，這樣可以避免對資金的浪費，確保可以成功建設(shè)信息系統(tǒng)。

7　電子病歷發(fā)展緩慢

很多人認為電子病歷就是將醫(yī)療文檔進行計算機儲存，這個理解是不完全的。事實上電子病歷臨床信息系統(tǒng)開發(fā)的結(jié)果，是將病人作為中心進行仔細的采集以及服務(wù)的。而我國目前對于電子病歷尚處于對一代的普及并向第二代轉(zhuǎn)變的時期，而實際上發(fā)達國家已經(jīng)開始向第三代信息系統(tǒng)邁進［3］。這對我國的電子病歷的建設(shè)有著很大的影響。

8　結(jié)語

上述提到的便是在醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)中所遇到困難和挑戰(zhàn)，應(yīng)該受到各級醫(yī)院的重視，隨著信息化建設(shè)的深入，問題可以得到一定的解決。但是還是要對其引起重視，盡可能的在今后的建設(shè)中減少問題的發(fā)生，促進我國醫(yī)院的信息化建設(shè)更加完善，從而使醫(yī)院的社會、經(jīng)濟效益得到顯著地提高。

［1］繆姝妹，王忠民，劉云等.基于醫(yī)院信息系統(tǒng)集成數(shù)據(jù)平臺的建設(shè)研究［J］.中國數(shù)字醫(yī)學，2014，05（05）：71-74.

［2］王麗.新形勢下醫(yī)院信息安全所面臨的挑戰(zhàn)與對策分析［J］.網(wǎng)絡(luò)安全技術(shù)與應(yīng)用，2015，01（01）：192-193.

［3］朱曉勃.我國醫(yī)院信息化建設(shè)現(xiàn)狀與發(fā)展對策研究［J］.現(xiàn)代儀器與醫(yī)療，2015，01（01）：76-79.