顧麗華

【中圖分類號(hào)】R475.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2016）10-0-01

1.一般資料

2015年常州共有42269人參加無償獻(xiàn)血，選擇500例無償獻(xiàn)血員為研究對(duì)象進(jìn)行心理護(hù)理服務(wù)。其中男318例，女182例。本組年齡25～35歲248例，36～45歲175例，46～55歲77例。

2.方法

2.1利用與無償獻(xiàn)血者接觸的機(jī)會(huì)溝通

由于無償獻(xiàn)血者都是來自社會(huì)不同崗位的群體，他們的心理狀態(tài)、知識(shí)層次及對(duì)無償獻(xiàn)血的認(rèn)識(shí)程度也不同。護(hù)士用和藹可親的態(tài)度、整潔的外表、專業(yè)的醫(yī)療知識(shí)來接待每位獻(xiàn)血者。主動(dòng)、熱情、禮貌的與獻(xiàn)血者進(jìn)行思想交流及心理溝通。對(duì)獻(xiàn)血者提出的問題做到百問不厭，并用通俗易懂的語言或借助圖片、宣傳單等做出正確而合理的解釋，使他們消除多疑、恐懼、怕痛、更怕傳染上疾病的疑慮。向他們宣傳講解有關(guān)獻(xiàn)血知識(shí)、血液生理知識(shí)和獻(xiàn)血意義。

2.2采血過程中的心理護(hù)理工作

采血過程要正確、及時(shí)。采血中護(hù)士用心理支持、系統(tǒng)脫敏和認(rèn)知療法等心理療法同他們進(jìn)行心理護(hù)理，分散因?yàn)楂I(xiàn)血員的恐懼和怕痛的心理所造成精神緊張的注意力。護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程，熟悉醫(yī)療儀器的性能，熟練掌握各種醫(yī)療儀器的操作步驟，具備熟練的一針見血靜脈穿刺技術(shù)，減少獻(xiàn)血員在靜脈穿刺中的疼痛感。使獻(xiàn)血員親身體驗(yàn)到安全溫馨的氣氛，對(duì)于穩(wěn)定獻(xiàn)血員的心理情緒及保證再次獻(xiàn)血起關(guān)鍵性作用。

及時(shí)處理因多種因素引起獻(xiàn)血者的獻(xiàn)血反應(yīng)如：睡眠不足、過度疲勞、獻(xiàn)血前休息欠佳、獻(xiàn)血環(huán)境不理想等。醫(yī)護(hù)人員沉著、冷靜，及時(shí)有效地采取措施。在停止采血的同時(shí)，要保持空氣流通，讓其平臥、抬高雙腳、松開衣領(lǐng)及腰帶，得到充分休息，并以鼓勵(lì)性語言增強(qiáng)其自信心，以防發(fā)生鏈鎖反應(yīng)。在處理過程中，給予精神上的安慰和體貼，讓獻(xiàn)血反應(yīng)者及其他獻(xiàn)血者放心，給予解釋。

2.3獻(xiàn)血后的護(hù)理工作及招募

護(hù)理人員采完血后幫助獻(xiàn)血者用手指用力按壓針眼部位止血，并讓獻(xiàn)血者休息一刻鐘左右，同時(shí)叮囑獻(xiàn)血員要保持針眼部位清潔，以防感染。遞上一杯牛奶或糖水，對(duì)獻(xiàn)血無私奉獻(xiàn)的精神再次表示感謝，使他們認(rèn)識(shí)到獻(xiàn)的血液是挽救他人生命的重要部分，是受人尊重的、高尚的。告知獻(xiàn)血后可能有的疲勞或困感屬于正常反應(yīng)，飲食上也不必大補(bǔ)，48小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，多喝水，適當(dāng)休息。通過電話或手機(jī)短信將獻(xiàn)血員的體檢結(jié)果反饋給獻(xiàn)血員。在生日、節(jié)假日發(fā)送祝賀信息來展示血站的人性化。

3.結(jié)果

在對(duì)500例無償獻(xiàn)血員經(jīng)過上述心理護(hù)理服務(wù)后，發(fā)生獻(xiàn)血不良反應(yīng)者2人。獻(xiàn)血不良反應(yīng)發(fā)生率為0.4%，明顯低于同期獻(xiàn)血不良反應(yīng)發(fā)生率1.35%，有效降低獻(xiàn)血不良反應(yīng)的發(fā)生率，提高獻(xiàn)血者的滿意度。并且讓獻(xiàn)血者認(rèn)同適量獻(xiàn)血無損健康且有益社會(huì)和他人，形成無償獻(xiàn)血的認(rèn)同心理。

4.討論

精神因素是獻(xiàn)血者發(fā)生不良反應(yīng)的主要因素， 在無償獻(xiàn)血中開展心理護(hù)理服務(wù)，對(duì)獻(xiàn)血員作用明顯，能有效降低獻(xiàn)血不良反應(yīng)的發(fā)生率，提升無償獻(xiàn)血者滿意度，說明護(hù)理心理學(xué)在無償獻(xiàn)血中有重要使用價(jià)值，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]劉峻，楊梅，心理護(hù)理對(duì)無償獻(xiàn)血者降低獻(xiàn)血反應(yīng)的效果觀察·《中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育》， 2016， 8（21）

[2]張愛欽，褚曉凌 ，獻(xiàn)血反應(yīng)的觀察及心理護(hù)理. 《中國輸血雜志》 - 2004， 4（15）

[3]王曙霞，陳峰 ，心理護(hù)理在減少無償獻(xiàn)血者獻(xiàn)血反應(yīng)中的作用·《醫(yī)藥前沿》 - 2012 ，6（25）