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體檢“冷知識(shí)”

2016-12-27 08:21
中國(guó)眼鏡科技雜志 2016年24期
關(guān)鍵詞:甘油三酯內(nèi)臟空腹

體檢“冷知識(shí)”

最近陪家人去做了個(gè)體檢,體檢前醫(yī)生還特意囑咐要“空腹”。家人不禁細(xì)想:這空腹到底要空多久???在大家對(duì)體檢越來越重視的同時(shí),對(duì)正確體檢的做法掌握的卻不盡人意。今天,就給大家普及下關(guān)于體檢,你可能不知道的“冷知識(shí)”!

“空腹”:當(dāng)天不吃早餐即可

為了確保檢測(cè)結(jié)果客觀準(zhǔn)確,很多血液檢驗(yàn)都要求病人“空腹”。這是因?yàn)椋胀ㄟM(jìn)餐后,血甘油三酯將增高50%,血糖增高15%,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶及血鉀增加15%。

空腹是有時(shí)間限制的,上一餐到抽血時(shí)間間隔過短或者過久都不好?!翱崭箻?biāo)準(zhǔn)為約8到14小時(shí)無熱量攝入,當(dāng)天早晨不吃早餐就可以了?!比绻崭箷r(shí)間達(dá)到18小時(shí)以上,機(jī)體已經(jīng)處于輕度“饑餓”的狀態(tài)。

在饑餓狀態(tài)下,血液中多種成分會(huì)發(fā)生改變:首先是代謝相關(guān)的一系列指標(biāo),如血糖、血脂、血清蛋白、血酮體等;另外肝腎功能相關(guān)的指標(biāo)也會(huì)發(fā)生異常,如血清膽紅素等、肌酐、尿酸等。

提醒:

如果一個(gè)人當(dāng)天8點(diǎn)半到10點(diǎn)半之間抽血,前一天晚上無需禁食,盡量保持平時(shí)的生活習(xí)慣,正常飲食,飯菜宜清淡,不飲酒、咖啡、濃茶。

第二天早晨,不吃早餐到醫(yī)院,注意抽血前少喝或不喝水,不要吃冷飲或吸煙,也不要做鍛煉運(yùn)動(dòng),平靜地到醫(yī)院等候采血。

測(cè)血脂:前3天少吃油膩食品

“體檢須知”中經(jīng)常不厭其煩地要求體檢前要“清淡飲食”,這是因?yàn)楦叩鞍咨攀晨墒寡蛩兀蛩峒把痹龈撸咧撅嬍晨墒垢视腿ゴ蠓壬?,?dòng)物內(nèi)臟等高核酸食物則可導(dǎo)致血尿酸明顯增高。

提醒:

油膩飲食是影響血脂檢測(cè)的最主要因素。由于甘油三酯受飲食影響很大,受檢者須在體檢前3天內(nèi)少吃或不吃高脂食品,不要飲酒,同時(shí)檢測(cè)前嚴(yán)格空腹12小時(shí),才能得到一個(gè)客觀準(zhǔn)確的血脂結(jié)果。

此外,高脂飲食可造成血中乳糜微粒增加,檢測(cè)時(shí)脂濁的血清會(huì)對(duì)其他大多數(shù)檢測(cè)項(xiàng)目產(chǎn)生影響,而導(dǎo)致其他項(xiàng)目的不準(zhǔn)確。

查大便潛血:少吃動(dòng)物內(nèi)臟血液

一些特殊的檢查,由于檢測(cè)方法的不同,會(huì)對(duì)飲食有特殊的要求。最常見的當(dāng)屬大便潛血試驗(yàn),如果采用的是“聯(lián)鄰甲苯胺化學(xué)法”檢測(cè),那么檢測(cè)前3天應(yīng)禁食動(dòng)物血液、內(nèi)臟及富含葉綠素的蔬菜等,但是,如果采用“膠體金”法,則不必特殊要求。

提醒:

由于體檢者往往不了解體檢中心采用的是何種檢測(cè)方法,最保險(xiǎn)的方案還是在檢測(cè)前3天不吃動(dòng)物血液、內(nèi)臟,也不要大量進(jìn)食綠葉蔬菜。

服用減肥藥和維C:停藥3天再體檢

因某種病情正在服藥,體檢前要不要停藥?不少老年人和慢性病患者在體檢時(shí)經(jīng)常遇到這個(gè)難題。

提醒:

很多慢性病患者必須常年規(guī)律服藥,如高血壓、糖尿病、某些術(shù)后的抗凝治療患者等。由于這些患者貿(mào)然停藥或推遲服藥會(huì)引起不良事件,甚至遭遇生命危險(xiǎn),所以應(yīng)在規(guī)律服藥、改善病情后,再接受健康體檢。

如果正在服用抗生素類藥品、維生素C、減肥藥物或避孕藥,則應(yīng)待停藥3天后再接受體檢。因?yàn)檫@些藥品會(huì)影響到很多項(xiàng)目的檢測(cè)準(zhǔn)確性,如維生素C,由于其具有很好的還原性,因此會(huì)干擾大多數(shù)基于“氧化還原反應(yīng)”而檢測(cè)的項(xiàng)目,導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確。

體檢前兩天:別做劇烈運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)可通過影響機(jī)體代謝、神經(jīng)——內(nèi)分泌功能,引起血液、體液成分的改變。劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肌紅蛋白、肌酸激酶等物質(zhì)的升高。由于激素的改變,即使是輕度的活動(dòng)和情緒激動(dòng),也會(huì)引起血糖、非酯化脂肪酸、乳酸等升高。有一些激素類檢測(cè)對(duì)“平靜狀態(tài)”的要求更加嚴(yán)格,體檢者在體檢前可向體檢機(jī)構(gòu)詳細(xì)咨詢。

提醒:

體檢前兩天不要做劇烈運(yùn)動(dòng),抽血檢測(cè)的1個(gè)小時(shí)前也不宜進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)。采血前不要來回走動(dòng),應(yīng)保持心緒穩(wěn)定,別喜出望外或者憂傷煩躁。

早晨采血:最遲別超過12點(diǎn)

團(tuán)體體檢中經(jīng)常有這樣的情形:有人11點(diǎn)才進(jìn)了體檢大廳,往往這時(shí),采血處已經(jīng)人去臺(tái)空。有些遲到者對(duì)此憤憤不平,認(rèn)為醫(yī)院服務(wù)不到位。其實(shí),這和體檢的化驗(yàn)要求有關(guān)。

“人的代謝在一天之中是波動(dòng)的。一般來講,正常人血清物質(zhì)水平的參考范圍都是以早上8∶00左右為基線來進(jìn)行定義?!斌w檢化驗(yàn)要求早上7∶30~8∶30采空腹血,最遲不宜超過12∶00。太早或太晚都會(huì)因?yàn)轶w內(nèi)生理性內(nèi)分泌激素的影響,使檢測(cè)值失真,或偏離既有的參考范圍而呈現(xiàn)異常狀態(tài)。

女性月經(jīng)前后:盡量別抽血查肝功能

對(duì)于女性,一般的檢查應(yīng)避開生理期。婦女來例假、懷孕等生理狀況均可影響血液檢測(cè)結(jié)果,所以女性月經(jīng)期前后不宜進(jìn)行婦科檢查、血常規(guī)檢查、肝功能檢查等。

提醒:

乳腺紅外線檢查也最好選擇在月經(jīng)干凈后一周。但是,如果要進(jìn)行性激素的檢測(cè),則應(yīng)該選擇月經(jīng)第三天的時(shí)候進(jìn)行采血,才能反應(yīng)卵泡初期各項(xiàng)指標(biāo)的基礎(chǔ)水平。

關(guān)于這些體檢的“冷知識(shí)”,你都了解了嗎?趕快告訴家人和朋友吧!不管是做什么檢查,都要提前了解清楚,做好準(zhǔn)備,避免檢查結(jié)果出現(xiàn)偏差。

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