文_本刊記者 夏鎮(zhèn)龍(發(fā)自湖南長沙)
“透析”醫(yī)療亂象
文_本刊記者 夏鎮(zhèn)龍(發(fā)自湖南長沙)
策劃人語
在醫(yī)療腐敗肆虐全球的同時,中國的醫(yī)療界也并非一方凈土,在不少地方屢屢出現(xiàn)“腐敗黑幕”“利益灰幕”?!巴肝觥贬t(yī)療腐敗亂象,主要表現(xiàn)為以下幾個方面:藥品采購過程中的腐敗行為、醫(yī)生“開單提成”的腐敗行為、醫(yī)生強制性“過度檢查”的腐敗行為,此外還有衛(wèi)生系統(tǒng)的干部、醫(yī)護人員的貪挪侵占等職務腐敗,等等。令人觸目驚心的醫(yī)療醫(yī)藥界的腐敗案件高發(fā)頻發(fā),其卷入旋渦的涉及面亦甚廣,“濕鞋”者常常形成環(huán)環(huán)相扣式的“腐敗結”,從普通醫(yī)護人員到管理部門的高官、從藥品生產(chǎn)廠家到流通環(huán)節(jié)、從醫(yī)療器械的銷售到使用環(huán)節(jié),屢見“查處一個帶出一串”的連鎖式腐敗現(xiàn)象。毫不過分地說,一些地方醫(yī)療界的“黑水”之深,令人瞠目結舌。
凡此種種醫(yī)療界的亂象,不僅是貪墨公帑的違規(guī)違法行為,而且給廣大患者增加了經(jīng)濟上、精神上和身體上的負累,危害甚廣,詬病日深。為此,國家多次痛下決心要切斷醫(yī)療界的腐敗之源,“醫(yī)改”始終是萬眾矚目的一項重大課題。據(jù)不完全統(tǒng)計,近兩年針對醫(yī)療行業(yè)的整風肅紀的文件就不少:2015年2月份,國家衛(wèi)計委下發(fā)通知,將41家醫(yī)院列入巡查名單,重點查處醫(yī)療腐?。?016年7月,國家衛(wèi)計委、人社部、商務局等多個部門聯(lián)合發(fā)出“糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風”的專項治理通知,著重點是圍繞“反商業(yè)賄賂”;2016年8月,國家衛(wèi)計委開始為期一年的嚴查、嚴打工作,督查范圍從三甲醫(yī)院到一級醫(yī)院(含未定級)、診所……然而,禁令之下,醫(yī)療腐敗亂象尚未從根本上得到治理。
不管醫(yī)療領域的亂象有多么盤根錯節(jié),國家對醫(yī)療亂象“開刀斷根”的決心日益彰顯。習近平強調(diào),當前,醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革已進入深水區(qū),到了啃硬骨頭的攻堅期。要加快把黨的十八屆三中全會確定的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革任務落到實處。要著力推進基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設,努力在分級診療制度、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、全民醫(yī)保制度、藥品供應保障制度、綜合監(jiān)管制度5項基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設上取得突破。黨和國家領導人的反腐決心和魄力舉世公認,各地進一步重拳整治醫(yī)療腐敗問題,醫(yī)療界的窩案、串案連續(xù)被查辦,此類反腐新聞無不令人振奮。但在拍手叫好的同時,也應當認識到,醫(yī)療系統(tǒng)的權力制約和利益分配改革仍需繼續(xù)深化,這才是從根子上杜絕醫(yī)療亂象頻發(fā)的“藥方”。