王和平

一天夜里，外科值班的張醫(yī)生正在書寫病歷，五六個(gè)民工抬著一個(gè)昏迷的患者進(jìn)入了診室。原來是他們的工友剛才干活的時(shí)候不慎從三樓跌落，當(dāng)時(shí)就昏迷不醒了。張醫(yī)生經(jīng)過檢查初步診斷為腦出血，需要馬上手術(shù)治療，便問隨行的民工中有無其家屬，需要進(jìn)行術(shù)前簽字。民工們這時(shí)面面相覷，原來受傷的工人是孤身一人來工地干活的，而他們的隊(duì)長也不在，誰都不愿意也不敢簽這個(gè)字。張醫(yī)生見狀，認(rèn)為時(shí)間寶貴不能再延誤了，就一面讓民工通知工地負(fù)責(zé)人前來辦理交費(fèi)等入院手續(xù)，一面將情況匯報(bào)了醫(yī)院總值班。醫(yī)院總值班來到科里了解情況后，認(rèn)為患者病情危重，隨時(shí)可能惡化危及生命，于是按照規(guī)定由醫(yī)院負(fù)責(zé)人在手術(shù)知情同意書和麻醉知情同意書上簽字，并要求科室立即手術(shù)。手術(shù)進(jìn)行完畢后，張醫(yī)生又與趕來的工地負(fù)責(zé)人一起補(bǔ)辦相關(guān)的手續(xù)。一個(gè)多月后，患者出院時(shí)與家屬一道對(duì)張醫(yī)生充滿感激，感謝醫(yī)院的救命之恩。

《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第24條規(guī)定；對(duì)急?；颊撸t(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治，不得拒絕急救處置。

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第33條；醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時(shí)，必須征得患者同意，并應(yīng)當(dāng)取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字；無法取得患者意見時(shí)，應(yīng)當(dāng)取得家屬或者關(guān)系人同意并簽字；無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場(chǎng)，或者遇到其他特殊情況時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案，在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后實(shí)施。

緊急救治危重患者是醫(yī)師的義務(wù)生命健康權(quán)是人最為基本的權(quán)利之一，也是其他權(quán)利的基礎(chǔ)。當(dāng)人的生命健康受到威脅時(shí)，我們可能會(huì)舍棄其他權(quán)利來維持人的生命與健康。醫(yī)療機(jī)構(gòu)以救死扶傷、防病治病、為公民的健康服務(wù)為宗旨，醫(yī)生就更應(yīng)當(dāng)尊重和維護(hù)人的生命健康權(quán)。類似本文案例的情形在每所醫(yī)療機(jī)構(gòu)中都曾上演過，由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)市場(chǎng)化、追求經(jīng)濟(jì)效益等因素，也曾出現(xiàn)過個(gè)別因無患者親屬在場(chǎng)，擔(dān)心患者無法支付醫(yī)藥費(fèi)用而拖延甚至拒絕救治的情形。這些案例一經(jīng)報(bào)道，得到輿論的廣泛關(guān)注，有些地區(qū)還專門針對(duì)此問題對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定了處罰措施。

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》中對(duì)無家屬簽字的情形明確規(guī)定，在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后，醫(yī)師是可以實(shí)施緊急救治的。筆者也希望隨著新醫(yī)改的深入，醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠更加發(fā)揮救死扶傷、防病治病的作用，為人民的健康服務(wù)。