很多老年人有夜尿增多的現(xiàn)象，這里指的“增多”主要是指量多，而不是次數(shù)多。正常情況下，夜間小便次數(shù)為0～2次，總尿量為300～400毫升，如果夜尿總量在750毫升以上，就該上醫(yī)院看看了，在一定程度上可能是早期腎功能衰竭的表現(xiàn)。還要看一天中總尿量的變化。正常情況下，一天的尿量為1500～2000毫升，超過2500毫升為多尿，少于500毫升為少尿，均提示腎血流減低或者腎功能嚴重受損。無論尿量增多還是減少，都表明身體出現(xiàn)異常，尤其是腎功能異常的表現(xiàn)，都要及時到醫(yī)院診治。

如果發(fā)現(xiàn)排出的尿液泡沫較多，而且伴有不同程度的面部、眼瞼浮腫，很可能是尿液中有蛋白，也應(yīng)該上醫(yī)院檢查了。

尿液的顏色也是重要的觀察指標。正常情況下，尿液是透明、淡黃色的，如果尿液呈淡紅色或棕紅色，說明尿液中有紅細胞，常見于泌尿系結(jié)石、結(jié)核、腫瘤等病癥；如果尿液呈乳白色，常見于絲蟲病、腹腔腫瘤、腎周圍淋巴管受壓等病癥；如果尿液呈清晰紅茶色、醬油色、葡萄酒色，而鏡檢下無紅細胞者，常見于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、蠶豆病、惡性瘧疾等病癥。

如果老年人出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿困難、排尿不暢，嚴重者甚至完全尿不出來，醫(yī)學(xué)上稱為急性尿潴留，老年男性很可能是前列腺增生引起。還有些老年人在咳嗽或大笑時，尿液會自動流出，臨床上稱為尿失禁，可能是得了中風(fēng)后遺癥，也可能是長期使用安眠、鎮(zhèn)靜以及抗抑郁藥物引起的，或骨盆手術(shù)后引起的；另外，更年期女性和多次分娩造成子宮下垂的老年婦女也容易出現(xiàn)尿失禁。

（湖南長沙市中心醫(yī)院 鄧洪 郵編：410005）