王國(guó)強(qiáng)　劉保光　鄭關(guān)民　張福良

口蹄疫是由口蹄疫病毒引起的偶蹄動(dòng)物的一種急性熱性高度接觸性傳染病。本病發(fā)病急、傳播迅速、發(fā)病率高、宿主譜系廣、危害大，曾多次在世界發(fā)生大流行。世界動(dòng)物衛(wèi)生組織（OIE）將其列為為A類傳染病之首，我國(guó)將其列為一類動(dòng)物傳染病。我國(guó)目前主要流行O型和A型口蹄疫。2000年以來歐洲一些國(guó)家和我國(guó)的近鄰蒙古、韓國(guó)、日本、俄羅斯、中國(guó)香港和臺(tái)灣又相繼暴發(fā)口蹄疫，疫情不斷擴(kuò)大，同時(shí)，東南亞國(guó)家口蹄疫長(zhǎng)期流行，這些進(jìn)一步說明我國(guó)控制口蹄疫的艱巨性和復(fù)雜性。

一、口蹄疫分布及流行特點(diǎn)

FMD是世界性大流行傳染病，個(gè)別發(fā)達(dá)國(guó)家和島嶼國(guó)家已經(jīng)逐漸控制或消滅了該病，在發(fā)展中國(guó)家，特別是非洲、亞洲以及南美洲等地區(qū)流嚴(yán)重。我國(guó)口蹄疫流行特點(diǎn)：1）FMD的易感動(dòng)物種類多；2）FMD病毒的感染性和致病力特別強(qiáng)。一頭病豬一天呼出的病毒如全被牛吸入，可使1千萬(wàn)頭牛發(fā)病；3）FMD病原變異性極強(qiáng)。FMDV有7個(gè)血清型，70多個(gè)亞型，型間不能產(chǎn)生交叉免疫或部分交叉，幾乎等于面對(duì)7種不同的傳染??；4）FMD有多種傳播方式和感染途徑。易感動(dòng)物可通過呼吸道、消化道、生殖道和傷口感染病毒；5）FMD的潛伏期短，發(fā)病急。動(dòng)物感染病毒后最快十幾小時(shí)就可發(fā)病排毒；6）跨境和境內(nèi)家畜交易急劇增加，境外毒種流入，境內(nèi)流通造成口蹄疫傳播。

二、口蹄疫主要診斷技術(shù)

口蹄疫病毒分為7個(gè)血清型，70多個(gè)亞型，而其不同血清型流行特點(diǎn)和臨床癥狀相同，并且，在臨床FMD與水皰性口炎（vs）、豬水泡?。⊿VD）、豬水皰疹（SVE）等有類似癥狀而不易區(qū)別，因此，要判斷其屬于什么病毒，哪一型.需經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查才能確定。FMD診斷分為臨床診斷和實(shí)驗(yàn)室診斷。

1.臨床診斷

臨床診斷主要是通過對(duì)病豬的臨床癥狀與口蹄疫的典型癥狀相似程度所做出的初步或疑似診斷。家畜感染FMD的潛伏期平均為1-7 d，發(fā)病初期體溫升高到40-41℃，精神沉郁，食欲減退，病豬跛行，喜臥。隨著病情的發(fā)展，主要特征為蹄部出現(xiàn)水皰性病損，發(fā)病1-2天后，齒齦、舌面、唇內(nèi)面可見到蠶豆到核桃大的水皰，涎液增多并呈白色泡沫狀掛于嘴邊，

采食停止。水皰破裂后形成潰瘍，這時(shí)體溫會(huì)逐漸降至正常。在口腔發(fā)生水皰的同時(shí)或稍后，趾間及蹄冠的柔軟皮膚上也發(fā)生水皰，也會(huì)很快破潰，然后逐漸愈合，嚴(yán)重時(shí)，出現(xiàn)脫匣現(xiàn)象，口腔、舌面和上顎常出現(xiàn)的水皰，破裂后變成微白色碎片而脫落，唇內(nèi)側(cè)有時(shí)出現(xiàn)水皰，并繼而形成爛斑。

2.實(shí)驗(yàn)室診斷

實(shí)驗(yàn)室一般可通過生物病原學(xué)實(shí)驗(yàn)，血清學(xué)實(shí)驗(yàn)，分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)來檢測(cè)，可確診該病。生物病原學(xué)鑒定方法有動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、雞胚接種和細(xì)胞培養(yǎng)三種；血清學(xué)實(shí)驗(yàn)主要有補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、間接血凝試驗(yàn)、病毒中和試驗(yàn)、免疫擴(kuò)散試驗(yàn)和免疫沉淀試驗(yàn)、放射免疫試驗(yàn)、非結(jié)構(gòu)蛋白抗體試驗(yàn)以及酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)等；分子生物學(xué)診斷技術(shù)包括：聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）、等電點(diǎn)聚焦電泳、核酸雜交技術(shù)、核酸序列分析以及RNA T1酶寡核苷酸指紋圖譜分析等。

三、我國(guó)流行毒株及趨勢(shì)

近10年來，我國(guó)主要流行有O型（Mya-98毒株）、A型（Sea-97毒株）和Asia Ⅰ型等3個(gè)血清型，Asia Ⅰ型自2009年之后未見臨床病例報(bào)道。我國(guó)目前口蹄疫表現(xiàn)為毒株復(fù)雜、疫情散發(fā)、在部分區(qū)域呈流行態(tài)勢(shì)，仍然存在免疫帶毒和免疫臨床發(fā)病現(xiàn)象，但總體流行平穩(wěn)。具體表現(xiàn)為：O型毒將持續(xù)存在，A型散發(fā)流行，Asial型趨于消亡。流行病學(xué)監(jiān)測(cè)分析表明，O型（Mya-98毒株）是當(dāng)前我國(guó)豬FMD最主要的流行毒，今后一段時(shí)間，0型（PanAsia 2011毒株）和A型Sea-97是關(guān)注一個(gè)重點(diǎn)；境外毒株傳人風(fēng)險(xiǎn)增加，對(duì)我國(guó)口蹄疫防控構(gòu)成重大威脅。近年來引起我國(guó)疫情發(fā)生的毒株均來源于東南亞國(guó)家，而且頻度極高，從2009-2013年，幾乎一年傳人一個(gè)新毒株，因此對(duì)境外毒株傳人要加大觀測(cè)力度。

四、存在問題

目前，我國(guó)政府對(duì)口蹄疫非常重視。2015年5月28日，我國(guó)FMD國(guó)家控制策略通過OIE認(rèn)可。養(yǎng)殖戶也逐漸認(rèn)識(shí)到口蹄疫對(duì)畜牧業(yè)造成的危害，給經(jīng)濟(jì)帶來巨大損失，也積極參與到防控口蹄疫行動(dòng)中來。但是，我國(guó)在口蹄疫防控方面還存在幾方面問題：1）流行病學(xué)調(diào)查和監(jiān)測(cè)進(jìn)行的不徹底，不夠深入。田間流行病學(xué)信息不全或缺少，造成流行毒株傳播路徑不清楚。2）不同區(qū)域之間家畜交易頻繁和野生動(dòng)物自然遷徙等客觀上造成口蹄疫疫情的傳播加快。家畜長(zhǎng)距離運(yùn)輸，加上流通環(huán)節(jié)檢測(cè)檢疫制度沒有全覆蓋，進(jìn)一步口蹄疫疫情的復(fù)雜性和不確定性。3）疫苗質(zhì)量、疫苗運(yùn)輸和儲(chǔ)存環(huán)節(jié)、不同區(qū)域免疫情況、同一區(qū)域不同豬場(chǎng)免疫情況等參差不齊，是目前我國(guó)口蹄疫防控的一個(gè)重要問題。4）周邊國(guó)家和地區(qū)流行口蹄疫毒株的傳入。

五、防控措施

目前，不同的國(guó)家采取不同的FMD防制措施，但是，不論采取何種防制方式都是由該國(guó)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件、政治現(xiàn)狀、技術(shù)因素和疫區(qū)的流行情況等條件決定的。典型的有兩種：撲滅根除策略和預(yù)防免疫控制策略。根據(jù)我國(guó)實(shí)際情況，具體防控措施為：1）切實(shí)落實(shí)疫情報(bào)告制度，加強(qiáng)流行病學(xué)調(diào)查與監(jiān)測(cè)，為疫情預(yù)警預(yù)報(bào)提供科學(xué)依據(jù)；2）改善疫苗生產(chǎn)工藝，提高疫苗質(zhì)量，減少疫苗在運(yùn)輸和儲(chǔ)存過程中有效抗原的損失，保證疫苗免疫效果；3）在確保目前疫苗質(zhì)量前提下，加大研發(fā)新型疫苗力度；4）加強(qiáng)對(duì)規(guī)?；i場(chǎng)的技術(shù)培訓(xùn)，提高對(duì)FMD綜合防控的認(rèn)識(shí)，切實(shí)做好綜合防控措施。狠抓源頭，不讓疾病進(jìn)場(chǎng)；加強(qiáng)管理，減少發(fā)病誘因；科學(xué)用藥。提高免疫效果。5）加強(qiáng)疫苗免疫效果臨床評(píng)價(jià)體系，結(jié)合免疫抑制疫病感染狀況、FMD疫情監(jiān)測(cè)結(jié)果，進(jìn)一步優(yōu)化豬場(chǎng)FMD免疫程序，形成不同地域、不同模式的豬FMD免疫技術(shù)。6）科學(xué)研判未來我國(guó)流行毒株情況，加強(qiáng)技術(shù)儲(chǔ)備和疫苗儲(chǔ)備，為今后可能的疫清流行做好充分準(zhǔn)備。