朱志娟

【摘 要】幼兒園健康教育活動(dòng)應(yīng)以幼兒健康行為的養(yǎng)成及建立為核心目標(biāo)，合理采用行為練習(xí)法，借助集中教育活動(dòng)及日常生活，充分考慮幼兒的年齡特征及學(xué)習(xí)能力，借助“知—行”或“行—知—行”的思路進(jìn)行設(shè)計(jì)，以提高健康教育的質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】幼兒園健康教育活動(dòng) 健康行為 學(xué)習(xí)能力

關(guān)于幼兒園健康教育活動(dòng)的設(shè)計(jì)，通常只涉及對(duì)教育目標(biāo)及活動(dòng)內(nèi)容的確定、活動(dòng)方法及組織形式的選擇等一般性問題的討論?，F(xiàn)針對(duì)幼兒園健康教育的特征對(duì)幼兒園健康教育活動(dòng)的設(shè)計(jì)談?wù)劰P者的一些認(rèn)識(shí)及體會(huì)，以期提高幼兒園健康教育的質(zhì)量。本文所指的健康教育不包括體育活動(dòng)以及心理健康教育。

一、一個(gè)核心目標(biāo)：幫助幼兒養(yǎng)成及建立健康行為

幼兒園健康教育的核心目標(biāo)是幼兒健康行為的建立、改變和鞏固[1]。因此，幼兒健康行為的特征、形成規(guī)律就成為設(shè)計(jì)健康教育活動(dòng)過程中關(guān)系到活動(dòng)目標(biāo)確定的中心問題。我們?cè)趯?shí)踐中應(yīng)根據(jù)幼兒健康行為的三級(jí)水平來設(shè)計(jì)健康教育的目標(biāo)，有步驟、有條理地開展健康教育活動(dòng)。

幼兒健康行為是外在的顯現(xiàn)表現(xiàn)，其總體特征可以概括為有利性、一致性和規(guī)律性。有利性是初級(jí)水平的健康行為，指的是幼兒在成人的幫助和提醒下，在較短時(shí)間內(nèi)可以完成的有利于健康的行為。有利性的健康行為是兒童在短時(shí)期內(nèi)可以達(dá)成的要求，它是健康教育的近期目標(biāo)。一致性是中級(jí)水平的健康行為，指的是經(jīng)過幼兒努力，使外部表現(xiàn)與內(nèi)在動(dòng)機(jī)趨向相同的行為表現(xiàn)。一致性的健康行為需要幼兒形成正確的健康態(tài)度才能完成，它是健康教育的中期目標(biāo)。規(guī)律性是高級(jí)水平的健康行為，指的是表現(xiàn)為規(guī)則的、恒常的甚至是自動(dòng)化的健康行為。有規(guī)律性的健康行為要在反復(fù)的生活實(shí)踐中才能實(shí)現(xiàn)，它是健康教育的遠(yuǎn)期目標(biāo)[1]。由此可以看出，幼兒健康行為的形成尤其是有規(guī)律的健康行為的養(yǎng)成、建立是一個(gè)長(zhǎng)期、復(fù)雜的過程。教師應(yīng)依據(jù)不同類型教育活動(dòng)及其教育目標(biāo)所涵蓋的時(shí)間范圍，充分關(guān)注對(duì)幼兒健康行為的不同水平要求，從而有針對(duì)性地設(shè)計(jì)活動(dòng)（見表1）。

如在“保護(hù)牙齒”的教育活動(dòng)中，集中教育活動(dòng)及相關(guān)的延伸活動(dòng)中目標(biāo)的要求只能關(guān)注健康行為有利性和一致性的特征，即“學(xué)習(xí)保護(hù)牙齒的主要方法，能堅(jiān)持早晚刷牙、飯后漱口”，而“培養(yǎng)保護(hù)牙齒的良好習(xí)慣”這樣的目標(biāo)表述則適宜在學(xué)期（年）目標(biāo)及幼兒園教育目標(biāo)中出現(xiàn)，因?yàn)樗婕暗氖墙】敌袨橐?guī)律性的要求并且包含了更廣泛的目標(biāo)內(nèi)容?？紤]兒童健康行為的養(yǎng)成有不斷的反復(fù)性，必須借助系列主題活動(dòng)并依靠長(zhǎng)期的健康生活實(shí)踐才能實(shí)現(xiàn)。

二、一種核心方法，兩條基本途徑：實(shí)現(xiàn)健康教育目標(biāo)的有效手段

健康教育活動(dòng)設(shè)計(jì)要抓住一個(gè)核心方法——行為練習(xí)法，兩種基本途徑——集中教學(xué)活動(dòng)和日常生活，有效幫助幼兒形成有一致性和規(guī)律性的健康行為。

健康行為的建立離不開有效的練習(xí)，在使用行為練習(xí)法的過程中應(yīng)考慮到兩個(gè)必要的步驟。一是如何幫助幼兒建立有關(guān)健康行為的表象。在這個(gè)過程中可以采用教師講解示范正確的健康行為，或出示包含健康行為的范例（個(gè)案），如情景表演、講故事、討論評(píng)議、感知體驗(yàn)、運(yùn)用多媒體手段等方法，來幫助幼兒建立正確的有關(guān)健康行為的表象。二是讓幼兒在教師的指導(dǎo)下，運(yùn)用有效的練習(xí)方法形成良好的健康行為。這里的行為練習(xí)既包含了集中教育活動(dòng)中的行為練習(xí)，也包含了日常生活中的行為練習(xí)。

如課堂上的行為練習(xí)環(huán)節(jié)，教師可以根據(jù)活動(dòng)內(nèi)容的不同選用不同的練習(xí)形式。在“保護(hù)牙齒”的活動(dòng)中，可采用真實(shí)情景練習(xí)，讓幼兒實(shí)踐刷牙、漱口的方法，使幼兒在教師的指導(dǎo)和幫助下了解正確刷牙、漱口的步驟及方法；在“遵守交通規(guī)則”的活動(dòng)中，教師可運(yùn)用游戲練習(xí)法，采用游戲的方式讓幼兒鞏固有關(guān)道路安全的知識(shí)，學(xué)會(huì)遵守基本的交通規(guī)則；在“不跟陌生人走”的活動(dòng)中，教師可用模擬情景的行為練習(xí)方式，讓幼兒學(xué)習(xí)拒絕陌生人，不隨意跟陌生人走。

采用教學(xué)活動(dòng)中的行為練習(xí)法僅能讓幼兒初步掌握健康行為的動(dòng)作順序及特點(diǎn)，建立有利于幼兒自身健康的行為。而健康行為向更高層次的發(fā)展，就離不開日常生活中的實(shí)踐。借助日常生活中的健康教育要有效利用家庭及社區(qū)資源，將課堂上獲得的健康行為進(jìn)行鞏固，真正實(shí)現(xiàn)健康行為有利性和規(guī)律性的要求，有效促進(jìn)幼兒的健康發(fā)展。

生活中的健康教育可以采用的形式有：日常生活中的常規(guī)要求；對(duì)幼兒健康問題的隨機(jī)指導(dǎo)；提供專門的健康教育實(shí)踐機(jī)會(huì)；家園合作等[2]。這也為健康教育延伸活動(dòng)的設(shè)計(jì)提供了思路，教師可以根據(jù)不同活動(dòng)的特點(diǎn)來設(shè)計(jì)不同的延伸活動(dòng)。如在有關(guān)“平衡膳食”的活動(dòng)結(jié)束后，可有以下幾種設(shè)計(jì)思路作為延伸活動(dòng)的選擇：請(qǐng)幼兒在雙休日和父母一起為自己家設(shè)計(jì)一日三餐的食譜；為幼兒組織一次自助餐活動(dòng)，教師在活動(dòng)中隨機(jī)指導(dǎo)；日常的進(jìn)餐活動(dòng)中提高對(duì)幼兒合理飲食行為的要求等。又如在有關(guān)游戲安全的活動(dòng)結(jié)束后，教師可以在戶外活動(dòng)中加強(qiáng)對(duì)游戲規(guī)則的要求及隨機(jī)指導(dǎo)；請(qǐng)家長(zhǎng)在日常生活中注意提醒幼兒正確、安全的游戲方式等。這樣才能將健康教育的要求真正落到實(shí)處，以實(shí)現(xiàn)健康教育的目標(biāo)。

三、一個(gè)重要依據(jù)：幼兒年齡特征及學(xué)習(xí)能力是健康教育活動(dòng)設(shè)計(jì)的重要依據(jù)

在設(shè)計(jì)健康教育活動(dòng)的過程中，幼兒的年齡特征及學(xué)習(xí)能力是活動(dòng)設(shè)計(jì)及組織中應(yīng)該予以考慮的重要影響因素，其影響著健康教育目標(biāo)的制定、教育內(nèi)容及組織方法的合理選擇。

在健康教育活動(dòng)目標(biāo)的設(shè)計(jì)中，除了要關(guān)注幼兒健康行為的養(yǎng)成這一核心目標(biāo)外，還應(yīng)考慮目標(biāo)要求要體現(xiàn)幼兒的年齡特點(diǎn)。如在“保護(hù)牙齒”系列活動(dòng)中，小中班的活動(dòng)目標(biāo)主要是“讓幼兒了解牙齒的作用及構(gòu)造，學(xué)習(xí)正確的刷牙方法，能堅(jiān)持飯后漱口、早晚刷牙”；大班則應(yīng)考慮到幼兒認(rèn)知水平已有了一定的發(fā)展，對(duì)有關(guān)牙齒保護(hù)的知識(shí)有了一定的了解，幼兒對(duì)齲齒、換牙等和自己生活經(jīng)驗(yàn)密切相關(guān)的一些現(xiàn)象產(chǎn)生了興趣，因此在這個(gè)階段開展有關(guān)活動(dòng)，則可將活動(dòng)目標(biāo)定為“了解齲齒的成因，并知道它給身體健康帶來的危害”，或“知道換牙是一種正常的生理現(xiàn)象，不用害怕；學(xué)會(huì)保護(hù)新長(zhǎng)出的牙齒”。這樣，使各個(gè)年齡階段的教育目標(biāo)既呈現(xiàn)年齡階段的特點(diǎn)，同時(shí)又具有一定的層次性。

在教育活動(dòng)內(nèi)容的選擇上，也應(yīng)對(duì)幼兒的年齡特征有一定的考慮。如在有關(guān)“平衡膳食”的活動(dòng)中，首先應(yīng)讓幼兒對(duì)各種主要食物所含的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值及其對(duì)身體健康的作用有所了解，然后幼兒必須建立關(guān)于蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物等的概念，最后才能理解科學(xué)膳食結(jié)構(gòu)的內(nèi)容以及如何合理搭配飲食。再如在對(duì)有關(guān)人體認(rèn)識(shí)與保護(hù)內(nèi)容的學(xué)習(xí)中，首先學(xué)習(xí)的是對(duì)五官作用的認(rèn)識(shí)與保護(hù)的相關(guān)內(nèi)容，因?yàn)檫@部分內(nèi)容是幼兒最熟悉并和他們的日常生活經(jīng)驗(yàn)有密切聯(lián)系的，其次才是對(duì)皮膚、關(guān)節(jié)等的認(rèn)識(shí)與保護(hù)，最后是對(duì)人體主要臟器如心臟、肺等的認(rèn)識(shí)及保護(hù)。也就是說，根據(jù)幼兒的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)和學(xué)習(xí)能力，健康教育的內(nèi)容應(yīng)該按照由淺入深、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的順序編排。

在組織方法的選擇上，幼兒的年齡特征是必須要考慮的因素。針對(duì)低年齡幼兒，應(yīng)多選擇直觀、形象、生動(dòng)的方法，如充分運(yùn)用多種感官來認(rèn)識(shí)事物的形狀、顏色、構(gòu)造、氣味、味道甚至重要性的感知體驗(yàn)法；運(yùn)用特定的角色來展現(xiàn)幼兒在日常生活中常出現(xiàn)的健康問題，讓幼兒借助具體的形象、生動(dòng)的語言及動(dòng)作來獲得健康知識(shí)的情景表演法；或用具體、形象的語言向幼兒講解粗淺的健康知識(shí)，并借助身體動(dòng)作展示健康技能的講解演示法等。但對(duì)于年齡較大的幼兒來說，他們的社會(huì)交往能力有了提高，思維水平有了發(fā)展，在組織相應(yīng)的教育活動(dòng)中，除了運(yùn)用以上一些方法，還可運(yùn)用小實(shí)驗(yàn)來加強(qiáng)幼兒對(duì)健康知識(shí)科學(xué)性的認(rèn)識(shí)，適當(dāng)運(yùn)用討論評(píng)議來激發(fā)幼兒思考，幫助幼兒總結(jié)所學(xué)過的知識(shí)。在練習(xí)法的運(yùn)用中，年齡小的幼兒更多采用情境練習(xí)、游戲練習(xí)的形式，對(duì)于年齡較大的幼兒則可以適當(dāng)增加重復(fù)練習(xí)的次數(shù)。依據(jù)幼兒的年齡特點(diǎn)適當(dāng)選擇組織方法，可以增強(qiáng)幼兒學(xué)習(xí)的有效性。

四、兩種設(shè)計(jì)思路：健康教育活動(dòng)設(shè)計(jì)的規(guī)律性要求

任何一種幼兒園教育活動(dòng)都要促使幼兒知識(shí)的豐富、情感（態(tài)度）的改變和行為的建立。從幼兒園健康教育來看，健康知識(shí)是健康行為建立及健康態(tài)度改變的基礎(chǔ)，情感態(tài)度是引發(fā)健康行為形成或改變的動(dòng)力，而能不能幫助幼兒建立相應(yīng)的健康行為，形成科學(xué)、合理、有益身心的生活方式是衡量健康教育效果的關(guān)鍵。在健康教育活動(dòng)中，這三者不是孤立存在的，而是相互作用、相互滲透、相互促進(jìn)、相生相伴的。即，健康知識(shí)的學(xué)習(xí)中蘊(yùn)含著幼兒情感的萌芽及產(chǎn)生某種健康行為的自覺性，健康行為的建立中展現(xiàn)著幼兒對(duì)健康知識(shí)的了解及對(duì)維護(hù)自身健康的態(tài)度。因此，在幼兒健康教育活動(dòng)中，“知”或“行”都可能成為健康活動(dòng)的契機(jī)和開端，從而使健康教育活動(dòng)呈現(xiàn)出兩種基本的設(shè)計(jì)思路。

一種思路是從健康知識(shí)的學(xué)習(xí)入手，讓知識(shí)的學(xué)習(xí)成為健康行為建立的基礎(chǔ)，使幼兒在獲知、明理的過程中產(chǎn)生維護(hù)自身身體健康的愿望和意識(shí)，以促進(jìn)健康行為的建立，即整個(gè)教學(xué)過程呈現(xiàn)由“知”激“情”、由“情”導(dǎo)“行”的特點(diǎn)。

這種設(shè)計(jì)思路主要的教學(xué)步驟及環(huán)節(jié)包括：首先，引出學(xué)習(xí)的主題，激發(fā)幼兒學(xué)習(xí)的興趣；其次，進(jìn)行相關(guān)健康知識(shí)的學(xué)習(xí)；最后，健康行為的嘗試操作或練習(xí)。如在“我愛吃海帶”的大班健康教育活動(dòng)中，教師先通過觀察海帶的特征、了解海帶的烹調(diào)方法和營(yíng)養(yǎng)價(jià)值等環(huán)節(jié)，讓幼兒認(rèn)識(shí)海帶等海產(chǎn)品，知道海帶的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值；然后現(xiàn)場(chǎng)制作涼拌海帶給幼兒品嘗，讓幼兒愿意吃海帶，以建立良好的飲食行為[3]。但在這種設(shè)計(jì)模式中，容易出現(xiàn)只關(guān)注健康知識(shí)的學(xué)習(xí)，忽視健康行為養(yǎng)成的情況，包括在健康行為練習(xí)的環(huán)節(jié)中，也會(huì)出現(xiàn)僅以健康知識(shí)的學(xué)習(xí)來代替健康行為實(shí)踐的現(xiàn)象。

另一種思路是以健康行為的嘗試練習(xí)為開端，在健康行為的操作過程中展示幼兒已有的健康觀念及認(rèn)識(shí)，然后再進(jìn)行有針對(duì)性的健康知識(shí)學(xué)習(xí)，從而引導(dǎo)幼兒正確健康行為的建立。即整個(gè)教學(xué)過程是一個(gè)由“行”悟“知”、由“知”導(dǎo)“行”的過程。

這種設(shè)計(jì)思路主要的教學(xué)步驟和環(huán)節(jié)有：首先，呈現(xiàn)幼兒日常生活中有關(guān)的健康行為，這些行為可能是正確的，也可能是錯(cuò)誤的，它們是兒童在日常生活中健康經(jīng)驗(yàn)的直接反映；其次，進(jìn)行正確健康知識(shí)的學(xué)習(xí)，用合理的健康認(rèn)知來鞏固或修正已有的指導(dǎo)健康行為的知識(shí)；最后，根據(jù)所學(xué)的健康知識(shí)對(duì)健康行為進(jìn)行調(diào)整和糾正。在這樣的活動(dòng)設(shè)計(jì)中，健康知識(shí)的學(xué)習(xí)更有針對(duì)性，也有利于兒童不健康行為的糾正和健康行為的養(yǎng)成。如在“我們會(huì)配餐”的大班健康教育活動(dòng)中，教師先讓幼兒自選食物進(jìn)行配餐，展示幼兒已有的健康行為，通過這個(gè)過程，教師可以了解幼兒已有的有關(guān)健康的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)；然后師生共同討論合理搭配飯菜的原則，加深幼兒對(duì)有關(guān)飲食營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的了解；最后讓幼兒再次自選食物，調(diào)整配餐[3]。

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