張露
選擇機構(gòu)養(yǎng)老,會發(fā)現(xiàn)其優(yōu)勢很明顯:豐富的文化活動消除老人心理孤獨感、醫(yī)養(yǎng)融合為客戶提供醫(yī)療保障、專業(yè)護理為失能失智人群提供全方位照護。
北大知名學(xué)者錢理群教授去年“賣房養(yǎng)老”選擇入住專業(yè)養(yǎng)老社區(qū)一年多來,靜心寫作,已出版兩部新作:《二十六篇——和青年朋友談心》、《歲月滄桑》,這與專業(yè)養(yǎng)老社區(qū)舒適的養(yǎng)老環(huán)境與全方位的高品質(zhì)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)密不可分。
選擇機構(gòu)養(yǎng)老,會發(fā)現(xiàn)其優(yōu)勢很明顯:豐富的文化活動消除老人心理孤獨感、醫(yī)養(yǎng)融合為客戶提供醫(yī)療保障、專業(yè)護理為失能失智人群提供全方位照護。
案例:孤獨的老人
余女士的母親于2014年底去世,之后余女士就把父親接過來一起生活,由于余女士的工作壓力較大,不能一直陪在父親身邊,每天只有早晚能進行短暫交流。老伴離開后,余老先生的內(nèi)心很痛苦,非常不適應(yīng)。在家里,保姆與余老先生零交流,老先生沒有人說話,漸漸地產(chǎn)生了抑郁傾向,每天都吃不下東西。
來到泰康燕園養(yǎng)老社區(qū)后,余老先生感覺社區(qū)的環(huán)境非常好,工作人員素質(zhì)比較高,對于日常生活的需要,管家、前臺包括一些工作人員,都是有求必應(yīng)。家屬和老人沒有想到和照顧到的地方,管家都能馬上處理。老先生深深覺得那是一個屬于老年人的社會。
余老先生退休前是航天部的科研人員,參加建設(shè)了第一個太空站,他說:“我像進到一個新的單位,我會努力去適應(yīng)這個單位,我覺得這個地方才是屬于我們的?!?/p>
來到泰康燕園社區(qū)之后,余女士感覺父親真的是變了一個人,在社區(qū)內(nèi),余老先生結(jié)交了老鄉(xiāng),還認識了一個原來航天部的同事,參加了社區(qū)合唱團。老先生以前是度日如年,現(xiàn)在不知道怎么回事一天就過去了,生活發(fā)生了很大的變化??吹礁赣H的這種狀態(tài),余女士心里也特別欣慰。
文化養(yǎng)老,消除孤獨感、提升精神生活品質(zhì)
據(jù)一項調(diào)查顯示:在60~70歲的人群中,有孤獨感的人占1/3左右,在80歲以上的人群中則占60%左右。為滿足社區(qū)居民日益增長的精神需求,消除孤獨感,很多的專業(yè)養(yǎng)老社區(qū),如泰康養(yǎng)老社區(qū)會在社區(qū)成立樂泰學(xué)院,開辦老年大學(xué),開設(shè)種類繁多的精品課程,舉行國際共生藝術(shù)展、重陽敬老節(jié)、母親節(jié)等各種主題文藝活動,豐富、滿足社區(qū)居民的精神文化生活。
入住養(yǎng)老社區(qū)以來,社區(qū)居民劉葆鍇、孟繁敏夫婦將自己的文藝特長烙葫蘆畫、手工藝畫帶到社區(qū),組織有興趣的鄰居授課,成為社區(qū)一道文化風(fēng)景;喜歡跳舞的居民李國菁女士,在社區(qū)里組建舞蹈隊教授居民跳扇子舞,每周排演,每到重要節(jié)日便被邀約登臺表演;擅長書法的社區(qū)居民趙富貴先生,開辦書法課,組織個人書畫展。入住養(yǎng)老社區(qū)之后,像融入一個嶄新的社會,居民們的個人特長在社區(qū)得到充分施展,也激活了社區(qū)的文化生活,鄰里關(guān)系融洽,居民們感嘆:“我們這是高樓里的四合院。”
根據(jù)居民們的入住體驗?zāi)芸吹竭x擇機構(gòu)養(yǎng)老的優(yōu)勢很明顯,社區(qū)精彩的文化生活可以滿足居民的精神需求,恢復(fù)他們作為“社會人”的價值,讓居民在活動參與中建立起自己的社交圈層、共同開拓共鳴話題,“有話可聊”才是老人遠離心靈孤單的妙方。
案例:患慢性病的陳臺長
央視前副臺長陳漢元老先生身患帕金森十幾年,在去年9月入住養(yǎng)老社區(qū)期間,陳老曾經(jīng)歷過一次急救,在拉響燕園“紅繩報警裝置”后,醫(yī)護人員3分鐘內(nèi)便到場參與搶救,將患者從生死線上拉回來。談及這段經(jīng)歷,陳漢元說:“燕園的醫(yī)護專業(yè)負責(zé),處理起來及時周到,入住前的擔(dān)心慢慢變成放心。”
在日常護理中,為了控制陳老的病情,醫(yī)護團隊在藥物治療的基礎(chǔ)上,介入物理治療手段,提醒老人定時吃藥,定時做康健,協(xié)同語言訓(xùn)練。經(jīng)過醫(yī)護團隊的精心呵護,現(xiàn)在陳老已經(jīng)能通過助行器自由活動,病情趨于穩(wěn)定。
醫(yī)養(yǎng)融合,為社區(qū)居民提供精準(zhǔn)醫(yī)療
隨著年齡增長,老年人患有多種慢性疾病的幾率增加,身體愈加脆弱,對醫(yī)療服務(wù)的需求增加。2015年,全國醫(yī)院年平均就診量超過150萬人次,60歲以上老人占所有門診量的57%左右。
老年人對醫(yī)療護理的需求促進了醫(yī)養(yǎng)社區(qū)的誕生,泰康專業(yè)養(yǎng)老社區(qū)都在提倡“醫(yī)養(yǎng)融合”,將醫(yī)療護理與養(yǎng)老相結(jié)合,社區(qū)自建二級康復(fù)醫(yī)院,打造“預(yù)防—治療—康復(fù)—長期護理”的閉環(huán)整合型醫(yī)養(yǎng)服務(wù)體系,為每位居民定制健康管理檔案,提供精準(zhǔn)醫(yī)療。同時,創(chuàng)新“1+N”管家式醫(yī)療服務(wù),配置全科醫(yī)生、護士、康復(fù)師、營養(yǎng)師、心理咨詢師等多學(xué)科專家,通過個案管理師,對社區(qū)居民進行全程的健康管理和觀察,在老人發(fā)生急病階段、術(shù)后康復(fù)階段、康復(fù)護理階段均提供用藥指導(dǎo),充分保障老年人健康。
實際上,像泰康養(yǎng)老社區(qū)等養(yǎng)老機構(gòu)倡導(dǎo)的“醫(yī)養(yǎng)融合“理念,不僅體現(xiàn)在養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)置了康復(fù)醫(yī)院,還體現(xiàn)在如何對居民進行全方位照護,滿足處于不同身體階段老人的醫(yī)療、康復(fù)需求,同時,讓社區(qū)居民在突發(fā)病癥第一時間獲得救治,呵護生命安全。
案例:社區(qū)失能老人李阿姨
去年10月,癱坐在輪椅上的李阿姨被推進了位于北京市昌平區(qū)的某養(yǎng)老社區(qū),身體幾乎癱瘓的她被社區(qū)安排住進需要靠人喂食、協(xié)助洗澡的專業(yè)護理區(qū)。而在三個多月前,李阿姨活動自如、喜歡在自家小區(qū)跳廣場舞,但是幾天后突然整個人癱坐在地上,幸好家人發(fā)現(xiàn)及時,撥打了120急救電話,送她到三甲醫(yī)院掛急診。
經(jīng)過層層檢查,發(fā)現(xiàn)李阿姨患有急性腦梗塞,導(dǎo)致雙腳動彈不得,影響運動神經(jīng),當(dāng)下決定立刻開刀。手術(shù)完成后,李阿姨開始漫漫的輪椅生活。一開始她嘗試站立,不到兩、三秒就坐下,右手還稍微舉得起來,但左手根本抬不了。無法行走是一方面,腦梗塞帶來的另一后遺癥——便秘成了她最大難題。好面子的她羞于向子女啟齒,慢慢地身體出現(xiàn)異樣,引起了巨大痛苦。
家人為照顧母親,花高價請來了一位保姆,來照顧李阿姨的日常生活。無奈保姆只能幫忙擦擦臉、洗洗手,李阿姨的便秘問題繼續(xù)惡化,讓她苦不堪言,唯有把這種壓力轉(zhuǎn)嫁到子女身上。持續(xù)了一段時間后,深受便秘困擾的李阿姨,情緒變得異常暴躁,每天對保姆大呼小叫、對子女呼呼喝喝,整個家庭陷入了陰郁的氛圍中。
面對母親的痛楚,李阿姨的子女最終選擇專業(yè)養(yǎng)老機構(gòu)來照顧母親,在養(yǎng)老社區(qū)進行康復(fù)。入住泰康燕園養(yǎng)老社區(qū)的第一天,情緒煩躁的李阿姨便喊護工通便,社區(qū)護工除了幫她進行人工排便,還給她測血壓血糖、安排間隔時段用藥,避免多重用藥的抵消作用;每天兼顧她高血壓和糖尿病慢病共存的飲食需求,準(zhǔn)備營養(yǎng)搭配的飯菜。一段時間后,社區(qū)的護理解決了困擾她多日的問題。
李阿姨為了身體康復(fù),從踏車訓(xùn)練開始,一個星期后慢慢行走,每周還有兩次超聲波和磁振熱治療;為了讓雙腳更有力,增加肌肉力量,在康復(fù)師的建議下還開展雙橋運動,從每天10個逐步邁向30個……。
心理咨詢師鼓勵她反向思考,把待在機構(gòu)的日子當(dāng)作另類的人生,漸漸的,她開始調(diào)適心情,敞開心胸接觸每一位社區(qū)伙伴,才發(fā)現(xiàn)每個人背后都有不同的故事?,F(xiàn)在的她,雖因為失能住進養(yǎng)老機構(gòu)照護區(qū),卻因此認識了好多不同的生命故事,而且身體也因為天天康復(fù)、運動變得更健康,最終回到自理區(qū)生活。
專業(yè)護理,維護失能老人身體機能
隨著老年人身心功能的退化,演變?yōu)榘胧?、甚至失能狀態(tài)的老人急劇增多,據(jù)統(tǒng)計,當(dāng)前我國失能和半失能的老年人總數(shù)已超4000萬人,失能老人對專業(yè)護理的需求日益突出。機構(gòu)養(yǎng)老提供的專業(yè)醫(yī)療護理服務(wù),可以讓患有慢病、需要長期護理的居民保持良好的身體機能。
如泰康燕園養(yǎng)老社區(qū)等養(yǎng)老機構(gòu),在社區(qū)為失能失智老人提供一套包含中長期性醫(yī)療、保健、護理、日常生活的全人全程照護,比如:針對帕金森、腦卒中、腦梗塞等患者,醫(yī)護人員使用空氣床墊,防止老人因久臥在床產(chǎn)生褥瘡,并對已有的褥瘡勤加換藥,來減少細菌感染的機率。同時,講究科學(xué)護理方法,每兩個小時給老人采用側(cè)身位、正身位進行翻身,避免褥瘡加重,通過這些醫(yī)護手段以改善、維持或恢復(fù)老人們的正常生活。
兩年前旅游時突發(fā)急病成為植物人的王奶奶,入住養(yǎng)老社區(qū)時,同時肺部感染。根據(jù)王奶奶的現(xiàn)狀,社區(qū)主治醫(yī)師診斷之后,果斷為老人用藥,每天進行全面的身體護理和定時康復(fù)訓(xùn)練,通過照護團隊每日的精心護理,王奶奶的肺部感染很快得到了控制,脫離了生命危險,狀況趨近穩(wěn)定。
針對選擇機構(gòu)養(yǎng)老的優(yōu)勢,清華大學(xué)公共管理學(xué)院教授楊燕綏介紹說,家庭小型化趨勢已難以滿足失能老人的養(yǎng)老需求,在未來,越來越多的老人將會加入到機構(gòu)養(yǎng)老的隊伍中去。機構(gòu)養(yǎng)老所具有的專業(yè)護理服務(wù)可以在很大程度上緩解老人因病癥所帶來的身心痛苦,也能夠在精神生活、疾病救治、專業(yè)護理等方面均提供全面服務(wù),為老年人安享晚年提供保障,在養(yǎng)老服務(wù)市場起到了強有力的補充作用。