陳媛艷

摘 要：隨著社會主義精神文明建設(shè)的廣泛開展，各行各業(yè)對職業(yè)修養(yǎng)與道德規(guī)范提出了更高的要求，而在醫(yī)療服務(wù)行業(yè)中醫(yī)護(hù)人員掌握必要的道德修養(yǎng)和規(guī)范已是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和社會進(jìn)步的必然要求。因此在中專衛(wèi)生學(xué)校理論與實(shí)踐教學(xué)過程中，重視護(hù)生的職業(yè)道德修養(yǎng)，全面提高護(hù)生的整體素質(zhì)，把護(hù)生培養(yǎng)成新型合格的護(hù)理人才是每一位護(hù)理教師應(yīng)該思考的問題。本文就中專學(xué)校職業(yè)素質(zhì)教育的現(xiàn)狀及加強(qiáng)護(hù)生職業(yè)道德素質(zhì)的重要性進(jìn)行了相應(yīng)的探討。

關(guān)鍵詞：中專護(hù)生 職業(yè)道德 培養(yǎng)

護(hù)士本身職業(yè)素質(zhì)的高低直接關(guān)系著護(hù)理質(zhì)量，目前的護(hù)理教育和臨床帶教普遍只重視知識、技術(shù)的傳授，而對職業(yè)素質(zhì)修養(yǎng)教育重視不夠。要成為一名合格的護(hù)士，除了具備扎實(shí)的基礎(chǔ)理論知識和規(guī)范的實(shí)踐操作能力外還必須具備如高尚的職業(yè)道德素質(zhì)、良好的心理素質(zhì)、真摯的同情心、敏銳的觀察力等。高尚的職業(yè)道德素質(zhì)包括具有崇高的護(hù)理道德、誠實(shí)的品格和較高的慎獨(dú)修養(yǎng)；具有高度的社會責(zé)任感和同情心； 護(hù)理事業(yè)的宗旨就是全心全意為人民的健康服務(wù)。[1]學(xué)校教育應(yīng)重視護(hù)生的職業(yè)道德的修養(yǎng)，應(yīng)使護(hù)生都能具備護(hù)士必須的職業(yè)素質(zhì)，從而提高護(hù)理質(zhì)量。所以護(hù)生的在校期間和實(shí)習(xí)期間的職業(yè)道德培養(yǎng)顯得尤為重要。

一、護(hù)理職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)道德的基本內(nèi)涵

1.護(hù)理職業(yè)素質(zhì)是指從事護(hù)理職業(yè)者在從業(yè)時所必須具備的綜合素質(zhì)和涵養(yǎng)，是在從業(yè)過程中表現(xiàn)出來的綜合素質(zhì)，是護(hù)理職業(yè)內(nèi)在的規(guī)范和要求。其內(nèi)容包括思想品德素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)、心理素質(zhì)、身體素質(zhì)，其中最重要的就是前兩個方面。

2.護(hù)理職業(yè)道德是在社會道德的基礎(chǔ)上，根據(jù)護(hù)理專業(yè)的性質(zhì)、任務(wù)，以及護(hù)理崗位對人類健康所承擔(dān)的社會義務(wù)和責(zé)任，對護(hù)理工作者提出的護(hù)理職業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)和護(hù)士行為規(guī)范。護(hù)理職業(yè)道德修養(yǎng)有利于提高對護(hù)理職業(yè)價值的正確認(rèn)識、職業(yè)道德情感、職業(yè)道德意志、職業(yè)道德信念和良好的職業(yè)行為和習(xí)慣。

二、護(hù)生職業(yè)道德培養(yǎng)的現(xiàn)狀

中專護(hù)理教育在全國護(hù)理教育中仍然占有極大比例，而中專護(hù)生學(xué)歷層次低、基本素質(zhì)較大專、本科學(xué)生差，因此加強(qiáng)對中專護(hù)生的職業(yè)道德的教育勢在必行。

1.在校期間課程設(shè)置的欠缺

（1）目前，中專護(hù)理教育屬于高中教育階段的組成部分，學(xué)習(xí)時間在校理論學(xué)習(xí)兩年，實(shí)習(xí)一年。兩年的在校學(xué)習(xí)時間里，第一年開設(shè)基礎(chǔ)課程，第二年才學(xué)習(xí)專業(yè)知識。課程安排較緊，目前開設(shè)有關(guān)護(hù)理職業(yè)道德的相關(guān)課程很少，即便有也是安排非護(hù)理專業(yè)、無臨床經(jīng)驗(yàn)甚至是從未從事過護(hù)理職業(yè)的老師來上課，其自身對護(hù)理專業(yè)不了解，只能照本宣科講些空洞無味的例子，學(xué)生根本無法理解職業(yè)道德的內(nèi)涵。

（2）管理者對職業(yè)道德教育不夠重視

教學(xué)過程中“教為主導(dǎo)，學(xué)為主體”教師在職業(yè)道德教育中的主導(dǎo)作用是不可忽視的，由于部分從事班主任管理工作的年輕教師缺乏管理經(jīng)驗(yàn)，非護(hù)理專業(yè)的老師帶護(hù)理專業(yè)的學(xué)生不能傳遞正確適用的職業(yè)道德知識，有的學(xué)生進(jìn)入衛(wèi)校學(xué)習(xí)一個學(xué)期后也不知道所學(xué)習(xí)的護(hù)理專業(yè)到底是個怎樣的職業(yè)，更談不上有職業(yè)理想，由此可見管理者的職業(yè)道德素質(zhì)高度直接影響護(hù)生的受教育的效果。

2.社會不良因素對護(hù)生思想道德的影響

近年來，由于醫(yī)患矛盾和糾紛引起的醫(yī)療暴力事件屢見不鮮，特別是社會輿論和媒體的關(guān)注，在一定程度上使大眾對醫(yī)護(hù)工作者產(chǎn)生了一定的成見，這樣直接影響護(hù)患關(guān)系、醫(yī)療環(huán)境，也影響了護(hù)生的職業(yè)歸屬感，這些不良的社會現(xiàn)象造成部分學(xué)生道德感麻木，思想道德水平下降。

3.部分護(hù)生對護(hù)理價值認(rèn)同感的偏離，缺乏職業(yè)責(zé)任感

中專學(xué)校的部分護(hù)生專業(yè)認(rèn)識不足，認(rèn)為護(hù)理工作社會地位低；還有的護(hù)生是家長硬逼著來學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)，缺乏學(xué)習(xí)的積極主動性，沒有把護(hù)理看成是自己為之奮斗終身的事業(yè)。這樣的護(hù)生由于對本專業(yè)的熱愛不夠，會缺乏對護(hù)理工作的敬業(yè)精神和奉獻(xiàn)精神，這些都不利于護(hù)生職業(yè)道德的養(yǎng)成。

三、培養(yǎng)護(hù)生職業(yè)道德的有效途徑

1.優(yōu)化課程設(shè)置利于加強(qiáng)護(hù)生職業(yè)道德的培養(yǎng)

（1）中專衛(wèi)校教育盡管是培養(yǎng)實(shí)用型的護(hù)理人才，注重護(hù)生的實(shí)際動手能力，但一個沒有良好職業(yè)素質(zhì)的人員，即便她有扎實(shí)的專業(yè)理論知識和嫻熟操作技能，仍然無法提供良好的護(hù)理服務(wù)滿足于病人的需求。所以良好的職業(yè)素質(zhì)是護(hù)理專業(yè)人員所應(yīng)具備的基本條件之一。課程設(shè)置上，學(xué)校應(yīng)合理配置護(hù)理倫理、護(hù)理禮儀、人際溝通、職業(yè)道德、心理健康等課程，開設(shè)培養(yǎng)學(xué)生良好職業(yè)道德素質(zhì)的基礎(chǔ)課程，認(rèn)真學(xué)習(xí)不能偏科，其中《護(hù)理倫理學(xué)》一書全面闡述了護(hù)理職業(yè)道德應(yīng)用到臨床實(shí)踐中的重要作用，為今后成為一名優(yōu)秀護(hù)士打下堅(jiān)實(shí)的思想基礎(chǔ)。授課教師配備盡可能選擇具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的老師，才能更好的理論聯(lián)系實(shí)踐，講解更加真實(shí)、生動，有利于護(hù)生職業(yè)道德的培養(yǎng)。

（2）加強(qiáng)對學(xué)校在職教師職業(yè)道德的培養(yǎng)

教師應(yīng)提高自身素質(zhì)，加強(qiáng)專業(yè)技能。目前各中等職業(yè)衛(wèi)校中從事臨床專科護(hù)理教育的教師絕大部分都沒有從事過臨床護(hù)理，各臨床?？谱o(hù)理缺乏細(xì)化的操作標(biāo)準(zhǔn)，這就成了教師的軟肋。自覺利用一切機(jī)會不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平，彌補(bǔ)知識的缺乏。學(xué)校應(yīng)積極培養(yǎng)“雙師型”教師，適時安排專業(yè)教師到醫(yī)院進(jìn)修或參加各種培訓(xùn)，為教師提高業(yè)務(wù)素質(zhì)構(gòu)建相應(yīng)平臺，才能適應(yīng)教育不斷發(fā)展的需要。

（3）關(guān)愛學(xué)生，為人師表

關(guān)愛學(xué)生不僅是職業(yè)道德情感的表現(xiàn)也是教師職業(yè)道德的核心，同時它還是展指路的明燈，用愛照亮著學(xué)生前進(jìn)的方向。教師得體的形象和良好的心態(tài)及正確的人生觀和價值觀也為學(xué)生樹立了樂觀、正直、積極、上進(jìn)的道德榜樣。

（4）嚴(yán)于律己，以身作則

在學(xué)習(xí)生活中教師的言行舉止無時無刻不在影響著學(xué)生，所以教師必須為學(xué)生做出榜樣，時刻監(jiān)督自己，處處以嚴(yán)肅、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度規(guī)范自己的言行舉止，給學(xué)生潛移默化的影響。

（5）虛心向教師職業(yè)道德楷模學(xué)習(xí)，完善自己的師德品質(zhì)

2.加強(qiáng)護(hù)生思想教育使其熱愛護(hù)理專業(yè)

（1）教育護(hù)生樹立遠(yuǎn)大的理想

護(hù)理專業(yè)新生入學(xué)后組織護(hù)生觀看影視教育片《南丁格爾的偉大事跡》，通過教育錄像的觀看對護(hù)生進(jìn)行人生理想的教育。理想是行為的源泉，教育護(hù)生樹立遠(yuǎn)大的理想，做德才兼?zhèn)涞淖o(hù)理人才，時時處處以病人利益為重，濟(jì)世愛民。[2]

（2）開展多種形式的教育活動

每年新生入學(xué)后舉行“護(hù)士就職宣誓”，通過“護(hù)士就職宣誓”儀式使護(hù)生對其職業(yè)有一個職業(yè)概念，以后不斷強(qiáng)化，使其具有牢固的職業(yè)意識。

（3）加強(qiáng)護(hù)生禮儀培訓(xùn)，增加形體訓(xùn)練課程，適時的組織表演，增強(qiáng)其自信心及職業(yè)自豪感。

（4）利用5.12國際護(hù)士節(jié)紀(jì)念活動，進(jìn)行護(hù)理技能操作和護(hù)理知識競賽，評選和表彰優(yōu)秀學(xué)生，以此來增強(qiáng)學(xué)生知識的掌握程度和提高學(xué)生的動手能力。

（5）加強(qiáng)學(xué)生法制觀念的教育，實(shí)現(xiàn)自我保護(hù)。教育護(hù)生學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》的內(nèi)容學(xué)法、守法不推卸自己應(yīng)負(fù)的責(zé)任。

（6）發(fā)展繼續(xù)教育，不斷提高學(xué)生的文化素質(zhì)，鼓勵學(xué)生“一專多能”“一人多證”，每個學(xué)生畢業(yè)時同時具備畢業(yè)證、普通話證、計(jì)算機(jī)證、英語合格證、育嬰師證等。

3.創(chuàng)造良好的社會因素增強(qiáng)護(hù)生的職業(yè)認(rèn)同感及職業(yè)道德情感

創(chuàng)造和諧的醫(yī)療環(huán)境，積極利用媒體宣傳良好的護(hù)理服務(wù)，通過新聞媒體引導(dǎo)輿論、化解護(hù)患矛盾，構(gòu)建和諧社會環(huán)境，而優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)重點(diǎn)在于不斷提高護(hù)理工作者自身的職業(yè)技能和道德修養(yǎng)，對于護(hù)生而言學(xué)?？梢酝ㄟ^邀請臨床護(hù)理專家課堂講座或交流等方式培養(yǎng)護(hù)生的職業(yè)認(rèn)同感也可加深護(hù)生對護(hù)理專業(yè)的認(rèn)識。通過一些護(hù)理前輩們的感人的真實(shí)治病救人的實(shí)例培養(yǎng)護(hù)生對本專業(yè)的職業(yè)道德情感。例如在“非典時期”犧牲的白衣天使——葉欣的感人事跡，在那場沒有硝煙的戰(zhàn)爭中，葉欣主動投入到了救死扶傷的第一線，無畏艱險、恪盡職責(zé)，直至奮斗到生命的最后一刻。將自己的一生奉獻(xiàn)給了平凡而崇高的護(hù)理事業(yè)，譜寫了一曲可歌可泣的英雄壯歌。做為護(hù)生從選擇戴上燕尾帽的那一刻起就應(yīng)把“南丁格爾誓言”銘記在心。[3]

4.臨床實(shí)習(xí)中加強(qiáng)護(hù)生職業(yè)道德的培養(yǎng)

（1）將職業(yè)道德表現(xiàn)列入實(shí)習(xí)生出科考核中

德育和操作技能兩項(xiàng)應(yīng)列為護(hù)生實(shí)習(xí)考核的重要指標(biāo)，德育應(yīng)列入護(hù)生的出科考核中，帶教老師從思想品德、勞動紀(jì)律、尊師互助，業(yè)務(wù)能力等方面進(jìn)行綜合評價。護(hù)生實(shí)習(xí)考核結(jié)果可作為學(xué)校推薦就業(yè)的重要依據(jù)。出科考核中職業(yè)道德評價不合格者，護(hù)理教師應(yīng)給予批評教育指導(dǎo)。[4]

（2）臨床中應(yīng)選用德才兼?zhèn)涞膸Ы汤蠋熤笇?dǎo)護(hù)理實(shí)習(xí)生

醫(yī)院選拔護(hù)理帶教老師時，應(yīng)將職業(yè)道德作為一項(xiàng)重要的考核指標(biāo)，帶教老師應(yīng)言做到傳知識、帶技術(shù)，傳醫(yī)德、帶作風(fēng)，有較強(qiáng)的責(zé)任心和耐心幫助護(hù)生在護(hù)理實(shí)習(xí)中提高職業(yè)道德認(rèn)識，樹立正確的職業(yè)形象。

綜上所述，中職學(xué)生護(hù)理職業(yè)道德教育任重道遠(yuǎn)。在實(shí)際培養(yǎng)過程中，學(xué)校應(yīng)積極轉(zhuǎn)變觀念，適應(yīng)社會發(fā)展趨勢。不斷培養(yǎng)出具有品德好、素質(zhì)優(yōu)、技術(shù)強(qiáng)的德才兼?zhèn)渥o(hù)理人才，為護(hù)理隊(duì)伍輸送優(yōu)秀人才。以上所列，僅是筆者在日常生活中的一點(diǎn)體會，望與各位同仁共同探討，不斷提高。

參考文獻(xiàn)

[1]李玲、蒙雅萍主編.《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》第3版.北京人民出版社，2015

[2]曾俊，張燚.淺談新形勢下醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育存在的問題及對策[J]，職業(yè)圈2007，12X（8）.

[3]吳鵬.中職學(xué)校教學(xué)中如何加強(qiáng)護(hù)生職業(yè)道德培養(yǎng).課程教育研究，2014

[4]張永莉.淺談中職護(hù)理學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)[J].護(hù)理研究，2014，8（21）：2239.