賈秀省

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【護(hù)理論壇】

中醫(yī)護(hù)理對(duì)糖尿病患者血糖控制的影響

賈秀省

目的 探究中醫(yī)護(hù)理對(duì)糖尿病患者血糖控制的影響。方法 選取我院收治的糖尿病患者62例，運(yùn)用隨機(jī)分法分為觀察組和對(duì)照組各31例。對(duì)照組采用常規(guī)治療護(hù)理方法，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上,施以中醫(yī)全面護(hù)理,對(duì)比兩組患者治療后的血糖控制情況。結(jié)果 觀察組空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白控制情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 對(duì)糖尿病患者施以中醫(yī)護(hù)理干預(yù),可顯著提高患者血糖控制效果，應(yīng)在臨床上加以推廣和應(yīng)用。

中醫(yī)護(hù)理；糖尿??；血糖控制

由于飲食結(jié)構(gòu)的改變和生活壓力的不斷加大，我國(guó)糖尿病發(fā)病率不斷上升。因該疾病為一種慢性病，其治療周期較長(zhǎng)，且無法實(shí)現(xiàn)根治，只能實(shí)現(xiàn)對(duì)病情的抑制和控制[1]。治療過程當(dāng)中，如果不采取有效的護(hù)理辦法，將會(huì)導(dǎo)致多種急慢性并發(fā)癥的發(fā)生。為探究分析中醫(yī)護(hù)理對(duì)糖尿病患者血糖控制的影響，特選取我院于2014年4月—2015年3月收治的糖尿病患者62例，對(duì)其臨床治療護(hù)理資料進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取我院于2014年4月—2015年3月收治的糖尿病患者62例，運(yùn)用隨機(jī)分法分為觀察組和對(duì)照組，每組患者31例。所有患者均經(jīng)由有效的臨床診斷，符合世界衛(wèi)生組織頒發(fā)的關(guān)于該疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，且不存在精神異常和患有嚴(yán)重并發(fā)癥患者。所有患者中有男性42例，女性20例，年齡為54～70歲之間，平均年齡(63.7±5.8)歲。兩組一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，均無顯著差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 采用常規(guī)藥物治療和常規(guī)護(hù)理辦法，做好患者的生活飲食護(hù)理和日常血糖監(jiān)測(cè)工作。

1.2.2 觀察組 在對(duì)照組的治療護(hù)理辦法基礎(chǔ)上，加以中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，包括中醫(yī)基礎(chǔ)護(hù)理、飲食護(hù)理和生活護(hù)理等。對(duì)患者進(jìn)行中醫(yī)基礎(chǔ)護(hù)理，依據(jù)患者的不同病征，運(yùn)用中醫(yī)辨證護(hù)理方法進(jìn)行對(duì)癥治療；同時(shí)，做好中醫(yī)飲食護(hù)理，患者因年齡和體質(zhì)的不同，應(yīng)制定出針對(duì)性的飲食方案，保證最佳的飲食護(hù)理效果；此外，做好患者的生活護(hù)理，加強(qiáng)心理情志護(hù)理，引導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)有氧運(yùn)動(dòng)，改善心理和免疫力狀況。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患者護(hù)理前后空腹血糖和餐后2h血糖、糖化血紅蛋白情況進(jìn)行觀察與記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白控制情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組血糖控制情況對(duì)比

注：組內(nèi)對(duì)比，1)P<0.05

3 討論

對(duì)于糖尿病的治療，單純依靠藥物是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，患者的血糖雖然能得到一定程度控制，但最終的效果并不顯著，結(jié)合有效的護(hù)理辦法，能夠顯著改善患者的血糖情況，提高其生活質(zhì)量，起到更好疾病控制效果[3]。中醫(yī)護(hù)理干預(yù)依據(jù)中醫(yī)治療原理，對(duì)于糖尿病患者血糖的持續(xù)控制有明顯優(yōu)勢(shì)，常被運(yùn)用于該疾病的臨床治療護(hù)理當(dāng)中。

首先，中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)護(hù)理主要包括，結(jié)合患者的具體癥狀，運(yùn)用中醫(yī)辨證護(hù)理辦法。對(duì)于腎陰虧虛患者，予以鮮生地黃湯或六味地黃丸(中成藥)來清熱滋陰，滋補(bǔ)腎脾；對(duì)于胃熱熾盛患者，予以蘿卜湯或番茄湯，以達(dá)到養(yǎng)陰增液和清瀉胃火的效果[4]。其次，就中醫(yī)護(hù)理干預(yù)中的生活護(hù)理而言，加強(qiáng)對(duì)患者的心理情志護(hù)理，使患者擁有良好的情緒，能夠積極面對(duì)疾病治療和護(hù)理，提高護(hù)理過程的配合度[5]。同時(shí)，適當(dāng)引導(dǎo)患者進(jìn)行早起和餐后有氧運(yùn)動(dòng)，既陶冶情操，增強(qiáng)免疫力，同時(shí)轉(zhuǎn)移對(duì)疾病的注意力，實(shí)現(xiàn)日常生活內(nèi)容的豐富化和趣味化。此外，強(qiáng)化患者的飲食護(hù)理，結(jié)合患者的年齡和體質(zhì)因素，制定出針對(duì)性的飲食方案，既保證有效的熱量攝入，同時(shí)避免患者使用辛辣刺激和油膩的事物。多食米面和適量雜糧，多食新鮮蔬果和蔬菜，適量使用瘦豬肉和兔肉等肉類，確保飲食健康。

本次研究中，采用中醫(yī)護(hù)理的觀察組護(hù)理后血糖指標(biāo)均顯著低于采用常規(guī)治療護(hù)理辦法的對(duì)照組，因此，應(yīng)將中醫(yī)護(hù)理干預(yù)作為糖尿病患者治療護(hù)理的重要辦法，加以臨床推廣和應(yīng)用。

[1] 羅萍. 中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)45例老年糖尿病患者遵醫(yī)行為和血糖控制的影響[J]. 中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2014,15(8):624-625.

[2] 靳建玉. 綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者臨床療效的影響[J].光明中醫(yī)，2015，30(3):611-612.

[3] 郭艷玲. 對(duì)155例糖尿病患者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的體會(huì)[J]. 中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào), 2012,18(12):101-102.

[4] 韓紅玲. 中醫(yī)護(hù)理糖尿病的體會(huì)[J]. 光明中醫(yī)， 2011,26(9):1908-1910.

[5] 劉海銀. 運(yùn)用護(hù)理程序開展糖尿病患者的健康教育[J]. 光明中醫(yī)，2009,24(1):155-156.

Effect of Traditional Chinese Medicine Nursing on Blood Glucose Control of Patients with Diabetes Mellitus

JIA Xiusheng

(Department of Diabetes, Zhengzhou City Hospital of TCM, HENAN, Zhengzhou 450007, China)

Objective To study the effect of TCM nursing on blood glucose control of patients with diabetes mellitus. Methods 62 cases of patients with diabetes in our hospital were randomly divided into observation group and control group, with 31 cases in each group. The control group was treated with routine treatment, while the observation group was treated with TCM nursing on the basis of the control group. The blood glucose control of the two groups was compared. Results Fasting blood glucose, postprandial 2h blood glucose and glycosylated hemoglobin of the observation group were significantly better than those of the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusions The effect of TCM nursing intervention on the patients with diabetes can be significantly improved. It should be clinically popularized and applied.

TCM Nursing; Diabetes mellitus; Blood glucose control

河南省鄭州市中醫(yī)院糖尿病科(鄭州 450007)

10.3969/j.issn.1003-8914.2016.06.060

1003-8914(2016)-06-0871-02

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2015-08-14)