陳盼盼（遼寧大學(xué)，遼寧 沈陽(yáng)　110036）

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人口老齡化背景下農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老需求分析及對(duì)策研究

陳盼盼
（遼寧大學(xué)，遼寧 沈陽(yáng)110036）

摘要：隨著人口老齡化和城市化進(jìn)程的加快，空巢老人的數(shù)量越來(lái)越多，與城市相比，農(nóng)村空巢老人屬于更加弱勢(shì)的群體，他們迫切需要來(lái)自各方面的關(guān)愛和支持。如何改善其養(yǎng)老現(xiàn)狀，提升養(yǎng)老的質(zhì)量和水平，以滿足農(nóng)村空巢老人日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老需求是當(dāng)前中國(guó)必須直面的一大難題。本文以濰坊市為例，通過實(shí)地調(diào)查濰坊市農(nóng)村空巢老人的生活現(xiàn)狀，分析空巢老人在經(jīng)濟(jì)條件、健康醫(yī)療、生活照顧、精神慰藉等方面存在的問題，從政府、社會(huì)、家庭和自身方面提出農(nóng)村空巢老人老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂的對(duì)策建議。

關(guān)鍵詞：人口老齡化；農(nóng)村空巢老人；養(yǎng)老需求分析

一、研究背景

按照國(guó)際慣例，當(dāng)一個(gè)國(guó)家或地區(qū) 60 歲以上的老年人口占總?cè)丝诘?10%以上，或 65 歲以上的老年人口占總?cè)丝诘?7%以上，其人口即稱為“老年型”人口，這樣的社會(huì)即稱之為“老齡社會(huì)”。按照這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，我國(guó)早在 1999 年就進(jìn)入老齡社會(huì)。數(shù)據(jù)顯示，到2007 年年底，我國(guó) 60 歲及以上老年人口總數(shù)為 1.53 億，占總?cè)丝诘?1.6%。到 2020 年，老年人將達(dá)到 2.48 億。人口老齡化問題將貫穿整個(gè) 21 世紀(jì)，這一趨勢(shì)帶來(lái)的比較明顯的變化之一就是家庭規(guī)模的小型化，農(nóng)村出現(xiàn)了許多空巢家庭。而且逐漸呈現(xiàn)空巢家庭的年輕化，空巢家庭的比例仍然在迅速增長(zhǎng)，因此，本文選取空巢家庭作為研究對(duì)象，具有的很強(qiáng)的代表性和典型性。

二、濰坊市空巢家庭養(yǎng)老需求分析

（一）經(jīng)濟(jì)需求。在經(jīng)濟(jì)需求中，收入需求是反映空巢老人對(duì)生活質(zhì)量要求的指標(biāo)之一，能夠綜合反映空巢老人吃、穿、住、行等各方面的所需費(fèi)用總和，收入需求與實(shí)際收入的差距能夠衡量老人對(duì)生活的滿意度。本次調(diào)查對(duì)于收入需求的衡量指標(biāo)是空巢老人對(duì)于家庭收入的感受，下表是空巢家庭的收入與其對(duì)收入狀況的衡量的列表，能夠綜合反映空巢家庭的收入需求狀況。

（二）日常照料需求。根據(jù)馬斯洛的需求層次理論，人的需求從低到高分別為生理的需求、安全的需求、社交的需求、尊重的需求和自我實(shí)現(xiàn)的需求五個(gè)層次。日常生活照顧類需求屬于滿足生理方面的需求，是老年人最基本的生存能力下降而產(chǎn)生的需求。

（三）醫(yī)療需求。空巢老人隨著年齡增長(zhǎng)，生理機(jī)能逐漸衰退，抵抗力下降，或多或少都會(huì)存在一些慢性疾病，而且空巢老人需要的社會(huì)正式支持比非空巢老人會(huì)更迫切。本次調(diào)查將醫(yī)療需求分為醫(yī)療費(fèi)用需求和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)需求，從上述兩方面對(duì)淄博市空巢老人的醫(yī)療需求進(jìn)行分析。

（四）精神慰藉需求?？粘怖先顺吮３忠欢ǖ纳鐣?huì)活動(dòng)之外，還需要社會(huì)人際關(guān)系的維持，人際關(guān)系網(wǎng)主要包括兩個(gè)方面，一是維持同齡人之間的社會(huì)關(guān)系即朋友關(guān)系，二是維持和諧的家庭成員關(guān)系，即享受天倫之樂，老人需要和子女、孫子女定期的團(tuán)聚，需要享受兒孫繞膝，和孫子女一起玩耍的樂趣。

三、空巢家庭形成的原因分析

（一）空巢老人經(jīng)濟(jì)來(lái)源渠道較少。農(nóng)村空巢老人大多是需要政府救濟(jì)的貧困戶，因此每月能領(lǐng)到固定的救濟(jì)金，但這部分錢對(duì)于身體不好的空巢老人來(lái)說根本是杯水車薪。大多數(shù)老人表示，政府給的補(bǔ)貼并不夠他們一個(gè)月的生活花銷，所以他們會(huì)以其他方式謀取收入，補(bǔ)貼家用。而農(nóng)村老年人的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)較為單一，缺少經(jīng)濟(jì)機(jī)會(huì)和資源。從表1和表2可以看出，山東省濰坊市城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民人均年收入及消費(fèi)水平相差很大，而農(nóng)村空巢老人又是農(nóng)村居民中的弱勢(shì)群體，其收入情況和消費(fèi)情況與城鎮(zhèn)比相差更大，處于低水平狀態(tài)。

（二）農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)給付水平低。在調(diào)查中可以發(fā)現(xiàn)，雖然現(xiàn)在山東省農(nóng)村地區(qū)已經(jīng)開始推行新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，但由于給付水平低等原因，使得農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老問題仍未完全得到解決。雖然農(nóng)村空巢老人（65 周歲以上）不用繳費(fèi)就可以獲得養(yǎng)老補(bǔ)貼，但是基礎(chǔ)養(yǎng)老金（最低 55 元/月）與空巢老人的日常支出相差很大，并不能滿足老人的基本生活。再加上各地村集體的經(jīng)濟(jì)實(shí)力相差很大，這就導(dǎo)致了單純依靠新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，根本不可能確保農(nóng)村空巢老人有足夠的資金保障。

（三）社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系不健全。目前我國(guó)已初步建立起以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)照料為支撐的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系。盡管如此但應(yīng)當(dāng)看到，我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)還存在許多不足：目前我國(guó)養(yǎng)老床位總數(shù)偏低，僅占全國(guó)老年人口的1.59%，甚至低于一些發(fā)展中國(guó)家 2%至 3%的水平；養(yǎng)老保障面較小，服務(wù)項(xiàng)目過少，區(qū)域間、城鄉(xiāng)間發(fā)展極不平衡，布局不科學(xué)，有的機(jī)構(gòu)“一床難求”，有的機(jī)構(gòu)卻“床位閑置”；缺少養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人員，資金投入不足，監(jiān)管不到位。

（四）醫(yī)療保障不完善、疾病治理不及時(shí)，生活照料不到位。老年人的各項(xiàng)生理機(jī)能都開始衰退，大部分的空巢老人身體大大小小都有些病痛，很多都是慢性病。多數(shù)空巢老人都會(huì)面臨兩個(gè)問題，一是看病致貧，二是無(wú)人看護(hù)?？粘怖先说闹饕?jīng)濟(jì)收入來(lái)自個(gè)人勞動(dòng)所得，自然負(fù)擔(dān)不起昂貴的醫(yī)療費(fèi)用。另外，由于時(shí)間和空間的限制，離家子女也不能及時(shí)在老人身邊照料。因此，無(wú)錢看病和看病無(wú)人陪已成為農(nóng)村“空巢老人”生活中最困難的事情。另外，與城市相比，農(nóng)村的醫(yī)療設(shè)施、醫(yī)療體系都極其不完備，老年人生病時(shí)的治療設(shè)施異常缺乏，導(dǎo)致空巢老人的健康存在嚴(yán)重的威脅。

（五）娛樂設(shè)施不健全、生活方式單一，精神慰藉被忽視。由于子女在外成家立業(yè)，農(nóng)村老年人生活照料和精神慰藉的需求得不到滿足，就會(huì)造成農(nóng)村空巢老人的心理失衡。同時(shí)由于文化程度較低，農(nóng)村空巢老人難以發(fā)現(xiàn)自己的興趣愛好，對(duì)于閑暇時(shí)間，老人們主要分配在睡眠、家務(wù)勞動(dòng)、觀看電視節(jié)目和其他一些瑣碎的生活事務(wù)中，主要的社會(huì)交際就是鄰里之間串門聊天。因此空巢老人更容易產(chǎn)生空虛感和失落感，嚴(yán)重的還可能產(chǎn)生抑郁、悲觀等消極情緒。除此之外，政府在娛樂基礎(chǔ)設(shè)施方面的投入也很不足，老年人的精神生活往往被忽視。因此。情感空虛、孤寂、無(wú)助等問題也是農(nóng)村“空巢老人”生活的一大困境。

四、完善農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老保障的具體措施

（一）發(fā)揮老人自身作用，滿足農(nóng)村空巢老人自身養(yǎng)老需求。農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老需求問題的解決，最重要的還是發(fā)揮老人自身的作用。培養(yǎng)自我養(yǎng)老意識(shí)，提高自理能力。農(nóng)村空巢老人可以在力所能及的范圍內(nèi)從事土地勞動(dòng)創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)收入，提高自身養(yǎng)老保障能力。在日常生活方面，農(nóng)村空巢老人對(duì)子女離家獨(dú)立生活要有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，在子女離家前要有思想準(zhǔn)備，注意調(diào)整自己的生活節(jié)奏。在心理和精神方而，農(nóng)村空巢老人要注意鍛煉身體，要樂于學(xué)新東西，培養(yǎng)豁達(dá)樂觀的人生態(tài)度，提高心理上的自立度，注重心態(tài)的調(diào)整，保持愉悅的心情，以積極的態(tài)度面對(duì)生活。

（二）家庭方面，充分發(fā)揮子女養(yǎng)老作用。家庭仍然是農(nóng)村空巢老人最重要的支持主體，“養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)觀念在農(nóng)村尚未完全改變。農(nóng)村空巢老人的子女要做到“身不在心在”，多關(guān)心父母的身心健康。盡可能多為老人提供經(jīng)濟(jì)支持，確保老人有充足的經(jīng)濟(jì)收入來(lái)保障基本生活需求。為了能在父母需要時(shí)及時(shí)提供照料，外出子女應(yīng)盡可能就近務(wù)工，同時(shí)必須重視關(guān)心父母的精神需求和代際間的情感交流，在外出期間，要經(jīng)常和父母打電話，了解他們?cè)诩业那闆r，在他們生病或遇到困難的時(shí)候，能及時(shí)回家提供幫助。

（三）社區(qū)方面，關(guān)心空巢老人的經(jīng)濟(jì)、生活、情感狀況。完善社區(qū)的道路、飲水、農(nóng)田灌溉等基礎(chǔ)設(shè)施，減少空巢老人生活和勞動(dòng)過程中可能遇到的困難和安全隱患。加強(qiáng)村組織建設(shè)，發(fā)揮農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給平臺(tái)的作用。健全村莊的組織建設(shè)，把“想干事、會(huì)干事、肯干事”的人選拔到村干部崗位上來(lái)，調(diào)動(dòng)村干部干事的積極性。在經(jīng)濟(jì)條件相對(duì)好、人口多的行政村，逐步建設(shè)農(nóng)村社區(qū)的家政服務(wù)中心、醫(yī)療保健中心、應(yīng)急救援中心和集文體、社交、日常生活于一體的綜合服務(wù)中心，完善“為老服務(wù)熱線”、居家養(yǎng)老呼叫服務(wù)網(wǎng)絡(luò)等信息溝通求助渠道，共同構(gòu)成居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。通過村民自我管理、自我服務(wù)、有償上門服務(wù)等形式，使每個(gè)村莊成為沒有院墻的敬老院。

（四）堅(jiān)持政府主導(dǎo)原則，加大各級(jí)政府支持社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)力度。各級(jí)政府要明確職責(zé)，堅(jiān)持政府主導(dǎo)的原則，逐步提供基本養(yǎng)老公共服務(wù)。省政府在國(guó)家政策支持下，通過建立人才引進(jìn)長(zhǎng)效機(jī)制，吸引老年學(xué)、護(hù)理學(xué)等專業(yè)的高校畢業(yè)生加入到農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)中來(lái)，為空巢老人提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。此外，還可以憑借地方政府財(cái)政支持，設(shè)立公益崗位，建立以農(nóng)村女性勞動(dòng)力群體為主體的兼職服務(wù)隊(duì)伍，滿足老年人需要的日常照料和居家養(yǎng)老服務(wù)中心的服務(wù)工作。

（五）鼓勵(lì)社會(huì)力量參與農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老，提供多層次的養(yǎng)老服務(wù)。積極引導(dǎo)培育農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)，培育和發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)市場(chǎng)，推進(jìn)分層次養(yǎng)老服務(wù)，形成公益性、盈利性相互促進(jìn)、互為補(bǔ)充的格局。一是嘗試建立農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)中心、家政服務(wù)站等經(jīng)營(yíng)性實(shí)體，在收取合理費(fèi)用的基礎(chǔ)上，由專門工作人員為農(nóng)村中的“空巢老人”提供上門服務(wù)。二是建議政府政策加大扶持發(fā)展期的社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，在土地、水等多方面進(jìn)行優(yōu)惠，并加強(qiáng)監(jiān)管。同時(shí)，加大輿論宣傳，積極動(dòng)員各級(jí)機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)各界力量和慈善組織對(duì)集體經(jīng)濟(jì)薄弱的村實(shí)行經(jīng)濟(jì)幫扶。通過各種途徑激勵(lì)志愿者、社會(huì)工作者、年輕人給予“空巢老人”更多的關(guān)愛。

參考文獻(xiàn)：

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中圖分類號(hào)：C913.6

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1671-864X（2016）06-0018-02

作者簡(jiǎn)介：陳盼盼（1990—），女，漢，山東省濰坊市人，碩士研究生，遼寧大學(xué)，研究方向：社會(huì)工作實(shí)務(wù)。