于 輝

（內(nèi)蒙古通遼市醫(yī)院，內(nèi)蒙古 通遼 028000）

圍產(chǎn)期補(bǔ)鈣及保健對(duì)預(yù)防妊娠高血壓綜合征作用分析

于 輝

（內(nèi)蒙古通遼市醫(yī)院，內(nèi)蒙古 通遼 028000）

目的 探討圍產(chǎn)期補(bǔ)鈣及保健對(duì)預(yù)防妊娠高血壓綜合征的作用。方法 選取2014年1月～2015年1月我院接收的患有妊娠高血壓綜合征的患者371例，隨機(jī)分為兩組，將產(chǎn)前做圍產(chǎn)期補(bǔ)鈣及保健的患者208例作為觀察組，產(chǎn)前未進(jìn)行圍產(chǎn)期補(bǔ)鈣及保健的患者163例作為對(duì)照組，觀察其臨床情況。結(jié)果 兩組患者的血鈣水平、妊娠高血壓綜合征、先兆子癇、子癇的發(fā)生率，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 妊娠高血壓綜合征的患者進(jìn)行圍產(chǎn)期補(bǔ)鈣及保健可改善患者的臨床情況，降低妊娠高血壓的發(fā)生率。

妊娠高血壓綜合征；圍產(chǎn)期；補(bǔ)鈣；保健

妊娠高血壓綜合征是臨床上常見(jiàn)的一種妊娠期疾病，近年來(lái)的發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，發(fā)病原因尚不明確，但該病卻對(duì)孕婦及胎兒的健康甚至是生命安全形成威脅。因此，對(duì)于孕婦的產(chǎn)前工作要做好預(yù)防，避免妊娠高血壓疾病的發(fā)生。本文中對(duì)我院收治的妊娠高血壓綜合征患者進(jìn)行研究，給予圍產(chǎn)期補(bǔ)鈣及保健治療，取得顯著的效果，研究報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2014年1月～2015年1月我院接收的妊娠高血壓綜合征患者371例作為研究對(duì)象，所有患者均符合妊娠高血壓綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)，隨機(jī)分為對(duì)照組163例和觀察組208例，觀察組年齡22～41歲，平均年齡（32.6±2.9）歲，對(duì)照組年齡23～40歲，平均年齡（33.8±3.1）歲，兩組患者一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者沒(méi)有進(jìn)行圍產(chǎn)期補(bǔ)鈣及保健工作，觀察組患者采用圍產(chǎn)期補(bǔ)鈣及保健治療，包括：

1.2.1 補(bǔ)鈣

給患者口服樂(lè)力氨基酸鰲合鈣，1 g/片，1片/次，2次/d，直至分娩。

1.2.2 保健

①孕期保健：給觀察組患者進(jìn)行專(zhuān)家講座，講座的內(nèi)容主要是孕期的飲食、健康、心理以及運(yùn)動(dòng)等保健教育，也可以采取視頻演示、保健手冊(cè)、互動(dòng)交流等方式；叮囑孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)檢，制定個(gè)性化的保健飲食方案；建立孕婦保健門(mén)診，方便對(duì)孕婦的營(yíng)養(yǎng)情況進(jìn)行調(diào)整和保健，叮囑孕婦原理電子產(chǎn)品以及人群密集的場(chǎng)所，養(yǎng)成良好的營(yíng)養(yǎng)習(xí)慣，確保孕婦營(yíng)養(yǎng)充足、睡眠時(shí)間以及體重的控制，預(yù)防妊娠高血壓的發(fā)生。②分娩期保?。航o患者進(jìn)行孕期保健，消除患者的緊張情緒，優(yōu)先選擇自然分娩，產(chǎn)前給患者食用易吸收且高能量的食物，保證患者分娩時(shí)充足的體力。分娩后給患者補(bǔ)充能量和水分。③產(chǎn)褥期保?。憾诨颊叨嗪燃t糖水，補(bǔ)充身體所需的鐵元素，給患者食用營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，并指導(dǎo)患者進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

妊娠高血壓綜合征：患者自身沒(méi)有明顯癥狀，血壓＞18.7/12 kPa，尿蛋白（+）或伴水腫；先兆子癇：患者有頭痛等癥狀，血壓＞21.3/14.6 kPa，尿蛋白（++－+++）或伴水腫；子癇：在先兆子癇的基礎(chǔ)上表現(xiàn)出抽搐；血鈣（Ca-）偏低：血鈣小于2.2 mmol/L。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 血鈣偏低比較

觀察組經(jīng)過(guò)圍產(chǎn)期補(bǔ)鈣及保健后血鈣水平為（2.4±0.3）m m o l/L，對(duì)照組血鈣水平為（2.0±0.3）mmol/L，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者妊娠高血壓綜合征的發(fā)生情況

觀察組患者發(fā)生妊娠高血壓綜合征、先兆子癇以及子癇的幾率顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者妊娠高血壓綜合征的發(fā)生情況 [n（%）]

3 討 論

相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，妊娠高血壓綜合征和體內(nèi)微量元素的缺乏有關(guān)，特別是鈣元素。鈣元素在體內(nèi)主要的存在部位是內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和線(xiàn)粒體，在細(xì)胞液中的濃度最高[1]。處于妊娠期的患者，其內(nèi)分泌以及機(jī)體的代謝均會(huì)隨著懷孕周期的增加而不斷發(fā)生變化，影響鈣元素濃度的因素主要是患者體內(nèi)血容量的增加；雌激素分泌的增加；腎小球?yàn)V過(guò)率的增加，這幾種因素都會(huì)使得患者體內(nèi)的血鈣濃度降低，促進(jìn)細(xì)胞膜對(duì)鈣離子通透性的增加，使血鈣內(nèi)流增加，同時(shí)使得甲狀旁腺素分泌的增加，使肌球和肌動(dòng)蛋白結(jié)合，從而引發(fā)妊娠高血壓[2]。本文中研究發(fā)現(xiàn)，進(jìn)行圍產(chǎn)期補(bǔ)鈣及保健的患者血鈣水平趨于正常水平，保證患者體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的充足，避免發(fā)生妊娠高血壓疾病。

綜上所述，圍產(chǎn)期患者需要進(jìn)行補(bǔ)鈣及保健治療，使患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，提高自身免疫能力，有效控制自身體重，預(yù)防妊娠高血壓綜合征的發(fā)生，保證自身以及胎兒的正常，可在臨床孕婦的保健中廣泛推廣應(yīng)用。

[1]劉 穎,趙淑清,陳 仁,等.圍產(chǎn)期補(bǔ)鈣及保健對(duì)預(yù)防妊娠高血壓綜合征作用研究[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué),2015,22(9):1134-1135,1133.

[2] 胡清華.妊娠期補(bǔ)鈣防治妊娠高血壓的臨床療效分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)).2013,14(33):137-138.

本文編輯：魯守琴

R714.246

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ISSN.2095-8803.2016.13.098.02