張翠翠，徐　曼，王　晶，杜　娟

（北京衛(wèi)生職業(yè)學院，北京100053）

口腔修復體高端制作技術CAD/CAM課程體系建設初探

張翠翠，徐曼，王晶，杜娟

（北京衛(wèi)生職業(yè)學院，北京100053）

目的為順應行業(yè)發(fā)展，使我院口腔修復工藝專業(yè)畢業(yè)生與就業(yè)單位無縫對接。方法選取5家實習就業(yè)單位的5名主管技師及40名專業(yè)技師進行企業(yè)人才結構及需求的問卷調查。結果根據調研制訂教學路線，編寫大綱、教材及教輔材料并進行教學實施、評價。結論應加強口腔修復工藝人才CAD/CAM技術基礎能力的培養(yǎng)，從各方面提升CAD/CAM教學能力。

CAD/CAM；數字化；口腔修復體

數字化時代的來臨帶動著各行各業(yè)向數字化轉型，計算機輔助設計與制造（CAD/CAM）技術近幾年迅速進入口腔專業(yè)領域，且在市場需求量不斷增加的條件下飛速發(fā)展。該技術與過去傳統義齒制作技術相比，制作的義齒精準度更高，美觀效果更好，更重要的是工作效率得到了大幅度提升，使口腔修復工藝行業(yè)由過去的純人工制作邁入數字化時代。為順應行業(yè)發(fā)展，使我院口腔修復工藝專業(yè)畢業(yè)學生與就業(yè)單位無縫對接，我專業(yè)進行了CAD/CAM課程體系建設初探研究。

1　研究背景

1.1行業(yè)現狀

各醫(yī)院口腔修復加工中心或義齒加工企業(yè)已經在使用各種不同品牌的數字化設備進行義齒設計與制作。然而關于CAD/CAM教材、教學方法等方面的內容較少，課程知識體系構建不完善。CAD/CAM課程涉及內容廣泛、學科跨度大、知識點比較分散，課程內容較為前沿，涵蓋了很多先進制造技術［1］。而對口的相關專業(yè)院校由于實訓設備、場地限制、師資技術力量等原因開設CAD/CAM教學的院校還很少，即使開展也僅限于理論學習，導致掌握這門技術的人才非常緊缺。

1.2課程特點

如今在校生成長在電子信息化時代背景下，對于網絡、手機、電腦等電子產品產生了依賴性，對理論課程的學習有一定影響。而CAD/CAM這門課程正符合學生目前這一特性，將學習與數字化電子產品結合在一起，可以大大提高學生的學習興趣。

1.3我院現狀

為滿足口腔修復工藝行業(yè)新的就業(yè)需求，我院于2014年購置CAD系統，并于2015年開設了口腔修復體高端制作技術的CAD/CAM技術課程，旨在提高我院口腔修復工藝專業(yè)學生的CAD /CAM技術水平，提高人才核心競爭力，向口腔工藝技術領域輸送更多具有專業(yè)CAD/CAM技術的優(yōu)秀口腔工藝技術人才。

如何開展這門新課程、教師如何教授、學生如何自主學習、如何使學生更快更好地掌握CAD/CAM技術，是我們面臨的問題，也是本次研究的目的所在。

2　研究方法及內容

2.1調查對象及方法

2.1.1調查對象選擇我院口腔修復工藝專業(yè)5家實習就業(yè)單位開展調研，并選取各調研單位CAD/CAM工作組中1名主管技師及8名專業(yè)技師作為調研對象填寫問卷，共5名主管技師及40名專業(yè)技師。

2.1.2調查方法采用問卷調查法（包括紙質問卷、電子問卷、面對面訪談等）。針對調研內容需求，設計主管技師及專業(yè)技師兩個版本的調查問卷，共發(fā)放主管技師版問卷5份，專業(yè)技師版問卷40份，全部回收，有效問卷回收率100%。收集整理調查問卷，統計數據并進行分析，撰寫調研報告。

2.1.3調查結果學歷分布：口腔修復工藝CAD/CAM技術人員中，中專學歷人員仍占主體，同時還有高學歷人員，大專學歷在行業(yè)中呈上升趨勢。中專學歷培養(yǎng)定位雖可暫時滿足口腔CAD/CAM技術人員的學歷要求，但就長久發(fā)展而言，已難以成為應屆畢業(yè)生求職就業(yè)的有利條件。

專業(yè)技術要求：口腔固定修復工藝技術及牙體形態(tài)雕刻技術為口腔CAD/CAM技術的必要基礎，學生必須在學習口腔修復高端制作技術課程之前進行口腔固定修復學及牙體雕刻技術等專業(yè)課程的學習。

崗位技術要求：掃描工作是口腔CAD/CAM技術的基礎，也是最重要的部分，掃描的精準程度直接影響著接下來的設計環(huán)節(jié)。而設計是CAD/CAM技術的核心，決定著修復體戴入患者口內的效果。

2.2研究內容

2.2.1教學路線（見圖1）

圖1　教學路線

2.2.2教學目標掌握CAD軟件操作步驟，并能獨立完成單冠及橋體的數字化設計；熟悉CAD/CAM的工作原理；市場品牌種類；按照不同方式分類；熟悉CAM編程及切割工序；了解CAD/ CAM發(fā)展史及其今后的發(fā)展趨勢。

2.2.3教學內容CAD由數字化取模設備和口腔修復體設計軟

件兩部分組成。數字化數據采集設備用于數據采集（掃描儀）［2］。CAM由口腔修復自動編程軟件和修復體數控加工設備兩部分組成?？谇恍迯妥詣泳幊誊浖糜趯底只O計的修復體進行排版。修復體數控加工設備用于對排版后的數字化修復體進行加工成型［2］。

CAD部分以學習修復體軟件設計為主。由于掃描設備僅一臺，掃描耗時較長，授課教師有限，難以實現一對一掃描學習，所以掃描技能的學習只能是教師示教、學生觀摩，學生利用課余時間進行實際操作練習。CAM部分因設備原因僅限于理論講授。

2.2.4教學組織與實施口腔修復體CAD軟件設計采用分組學習的方式開展教學活動。教師講授完理論知識后，將學生分為兩組，一組由教師帶領，按步驟一步步學習操作（跟學組）；一組由學生自己摸索、小組商討的形式完成學習任務，之后教師點評后再次設計（自學組）。兩組學習效果對比見表1。

表1　兩組對比學習效果

2.2.5成績評價（見表2）

3　結語

通過此次口腔修復體高端制作技術課程體系建設初探的研究，我們完成了教學大綱、教材編寫、教學方法、成績評價體系的制訂，學生學習效果良好。但在這過程中也存在一些問題亟待解決，比如：第一，學生對掃描技術的練習較為缺乏，而掃描技術是CAD/CAM中最為關鍵的步驟；第二，口腔修復體軟件設計如何進行平時練習，是接下來的研究方向；第三，成績評價過于主觀和抽象；第四，缺乏對CAM部分的理性認識，如果能將對CAM的理性認識與成績評價相聯系，既能讓學生學習到CAM技能操作，又能將所設計的三維立體的數字化修復體切割成型的牙體形態(tài)進行直觀評價，既激發(fā)了學生的學習興趣，又提高了學習效果，實現了與就業(yè)單位的無縫對接。

表2　成績評價

［1］姚明堅.固定義齒CAD/CAM工學結合一體化教學的初探與實踐［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2013，31（24）：51-52.

［2］王菲，米新峰.口腔固定修復工藝技術［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2016.

G423.07

A

1671-1246（2016）22-0138-02