任斌

摘 要：通過對太極拳逆腹式呼吸和健步走腹式順式呼吸的對比，并與未參加鍛煉的普通人群對照，從6min步行實驗 （6MWT）、血氧飽和度（SaO2）、肺功能角度探討太極拳運動對中老年人運動耐力及肺功能的改善與提高情況，為太極拳健身功能提供一定的理論依據(jù)。

關鍵詞：太極拳 腹式逆呼吸 老年人運動耐力

中圖分類號：G85 文獻標識碼：A 文章編號：2096—1839（2016）04—0067—03

伴隨著全民健身與終身體育熱潮的興起，各種健身運動方興未艾，但健身人群在選擇健身項目時難免有隨大流，無從抉擇的情形發(fā)生。太極拳就是我國武術寶庫中的一朵奇葩，集拳術、導引、吐納為一體，運動量適中，老少咸宜，實為不可多得的一種健身益智項目。但長久以來太極拳的健身效果缺乏整體科學分析，太極拳對人體機能影響的定性定量分析也乏善可陳，健身人群在進行有氧運動時難以權衡比較，筆者通過對太極拳、健步走、及常規(guī)活動組的肺功能進行測定，力圖找出改善中老年人心肺功能的最佳運動方式。

《太極拳論》中有關太極拳的呼吸描述為“虛領頂勁，氣沉丹田”，“虛領頂勁”意為頭要虛虛的輕輕的領起，上頂百會穴，中醫(yī)認為頭是足三陽經、手三陽經，六經交匯的地方，下頜微收，百會穴上領，保持上體正直，利于中樞神經安靜地提起精神來指揮動作。氣沉丹田是指腹式逆呼吸，腹式逆呼吸在生理學上被稱為變容呼吸，是指吸氣時腹肌收縮，腹部自然回收，橫隔肌隨之收縮下降，使腹腔容積變小；呼氣時腹肌放松，腹壁鼓起，橫隔肌上升還原，使腹腔容積變大。這種特殊的呼吸方式也是太極拳被稱為“內家拳”而有別于其它健身運動項目的一個特點。而健步走即為腹式順呼吸，接近于自然呼吸，生理學上稱為等容呼吸，吸氣時小腹部逐漸隆起，呼氣時小腹部逐漸收進。

通過對太極拳逆腹式呼吸和健步走腹式順式呼吸的對比，并與未參加鍛煉的普通人群對照，從 6min步行實驗 （6MWT）、血氧飽和度（Sa）、肺功能角度探討太極拳運動對中老年人運動耐力及肺功能的改善與提高情況。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

選取山西中醫(yī)學院近五年來未從事過太極拳運動的在職及離退休職工，排除具有以下情況者：不能獨自行走；有癥狀的缺血性心臟??；依從性差，時間不充足，不能堅持按時鍛煉者；訓練階段因其他原因退出實驗者。符合上述條件的共計57名，隨機分為太極拳組19例；健步走組19例；對照組19例。三組成員在性別、年齡、體重指數(shù)、病程及病情分級方面差異無顯著性（P>0﹒05），具有可比性。（見表1）

太極拳組：由山西中醫(yī)學院體育部教師在每天的早晨十點工余時進行24式楊式太極拳教學，太極拳組的動作學習也在此時同步學習，并由專人對受試組進行動作糾正，對訓練情況記錄在案。受試者每日下午自行進行太極拳運動一小時，鍛煉完畢在將訓練情況記錄在案。此外，每周由指導老師集中培訓兩次，每次一小時，培訓后核查受試者本周學習情況，以保證動作質量并做監(jiān)督。共持續(xù)不間斷鍛煉12周。習練過程中要注意“松、穩(wěn)、慢、圓、柔”的太極拳動作特點，強調呼吸與運動的配合，學習初期是自然呼吸，即人的本能呼吸方式。當套路逐漸熟悉時意識逐漸介入呼吸，以意導氣，采用“腹式深呼吸”的方式，動作起始時吸氣，收尾時呼氣，漸次增加在套路中呼吸與動作的配合比例。最后進入拳式呼吸，也就是腹式逆呼吸，這個時段在意識的支配引導下，動作與呼吸有機結合。意到氣到，氣到勁隨，呼吸要做到“細、緩、深、長、勻”的特點。 健步走組：鍛煉項目包括腹式順呼吸和健步走。受試者用鼻吸氣，吸氣時使腹部鼓起，使腹壁下陷，緩慢經口呼氣，然后再經鼻吸氣，呼氣時間大于兩倍吸氣時間。每日進行一小時健步走，步行速率根據(jù)自身情況調節(jié)，以心率不超過100次/min為宜。為防止身體過分疲勞，影響第二天運動，可將鍛煉時段自行拆分為2段。受試者在鍛煉前接受體育部教師練前培訓，并記錄訓練步驟與注意事項，每天的鍛煉時間也記錄在案，在3周±2d、6周±2d、12周±2d各檢查一次是否按計劃進行健步走鍛煉，矯枉過正。對照組：保持平時常規(guī)活動，不需進行其它運動項目。

1.3 使用指標

鍛煉前、鍛煉6周±2d、12周±2d，采集每位受試者的肺功能、6MWT、Sa 指標。肺功能測定須在上午由體檢中心醫(yī)師測定。肺功能測定后，記錄1s用力呼氣容積占預計值百分比（FEVI%預計值）、1s用力呼氣容積/用力肺活量 （FEV1/FVC）、每分鐘最大通氣量 （MVV）。6MWT測定方法依照ATS指南標準進行，6min結束時記錄步行最長距離 。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用Spss17﹒0進行統(tǒng)計學分析，各項指標均服從正態(tài)分布，計量資料以（表示，組內兩兩比較均采用配對樣本t檢驗，不同組同期比較采用單因素方差分析，并用檢驗做兩兩比較，檢驗水準取值0﹒05。

2 實驗結果與分析

訓練前三組組間各項指標經單因素方差分析，均無顯著性差異（P>0﹒05）。 訓練6周±2d時，太極拳組肺功能3項指標（FEV1占預計值、FEV1/FVC、MVV）較訓練前均顯著提高，且具有顯著性意義（P<0﹒05）；6min步行實驗6MWT、血氧飽和度Sa較訓練之前略有增高，但差異均無顯著性意義（P>0﹒05）；對照組各項指標同訓練前比較有所降低，但差異無顯著性意義（P>0﹒05）。同期組間相互比較，太極拳組與對照組在（FEV1占預計值）有所提高（P< 0﹒05），與健步走組無顯著性差異（P>0﹒05）；（FEV1/FVC）值太極拳組提高大于同期健步走組（P<0﹒05）；每分鐘最在通氣量MVV健步走組與對照組無明顯差異 （P>0﹒05），太極拳組優(yōu)于兩組（P<0﹒05）；三組血氧飽和度Sa相比均無顯著性差異（P>0﹒05）；六分鐘步行實驗太極拳組優(yōu)于健步走組 （P<0﹒05），與對照組差異極顯著 （P<0﹒01）；訓練12周±2d時，太極拳組各項指標較訓練前均顯著增高（P<0﹒05），在Sa、FEV1占預計值、FEV1/FVC、MVV方面具有極顯著的統(tǒng)計學差異 （P<0﹒01）；健步走組各指標較訓練前有所提高，但無顯著性意義（P>0﹒05）；對照組各項指標相對降低但與訓練前差異不顯著（P>0﹒05）。

3 結果與討論

為了探明不同呼吸方式對中老年人運動耐力及肺功能的影響，設計制定了本實驗，在以有的國內研究基礎上，科學分組，設定了太極拳（腹式逆呼吸）組與健步走（腹式順呼吸）組、對照組，并拓寬了研究角度，在MVV、Sa 、6MWT指標處做統(tǒng)計分析。

結果表明，健步走組與太極拳組肺功能均較訓練前提高，但健步走組兩個時段的提高均不具有顯著性差異，而太極拳組在訓練差異在6周后即有顯著性意義，證明太極拳運動所特有的腹式逆呼吸比健步走所使用的腹式順呼吸能更快速地改善肺功能及提高運動耐力。

健步走組各項指標在12周后亦有所提高，但不如太極拳組顯著，這是因太極拳動作與呼吸方式的特殊方式有關。

太極拳作為一項中低強度的有氧運動，可通過與動作相關的腹式逆呼吸訓練來增強肌肉氧代謝功能，從而改善內呼吸過程，通過減少呼吸頻率增加呼吸深度保證供氧。拳式中采以膈肌升降為主的腹式逆呼吸，肌肉的舒張與收縮與呼吸進行“開吸合呼”的密切配合，增大了胸廓擴張與回縮的程度，使胸內壓變化幅度增大、肺泡擴張。同時，支氣管壁在外向牽拉作用下使呼吸道擴張，降低了氣道阻力，使肺泡通氣量增加。

綜上所述，本研究在三個實驗組進行了為期12周的鍛煉，發(fā)現(xiàn)采用腹式逆呼吸方式的太極拳健身者在肺功能、運動耐力指標的提高上優(yōu)于其它兩組，提示太極拳運動是適合廣大健身群眾發(fā)展肺功能及運動耐力的有效運動項目。

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On the Influence of Taijiquan Exercise on the Elderly Sports Endurance and Pulmonary Function

Ren Bin（P.E.Department of Shanxi College of Traditional Chinese Medicine， Taiyuan Shanxi 030024， China）

Abstract：The essay focuses on the influence of exercising Taijiquan upon elderly peoples exercise tolerance and pulmonary function. It analyzes the 6-Minute Walking Test （6MWT）， Oxygen Saturation of Blood （SaO2） through comparing the elderly people who exercise Taijiquan Reverse Abdominal Breathing， the aged people who choose Walking Smooth Abdominal Breathing and the old who hardly do exercises. This essay supplies a theoretical support for Taijiquan exercising.

Keywords：Taijiquan Inverse Abdominal Breathing the elderly sports endurance