王海燕

（江蘇省張家港市第六人民醫(yī)院，江蘇 張家港 215625）

神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中對腦卒中康復(fù)護(hù)理的臨床研究

王海燕

（江蘇省張家港市第六人民醫(yī)院，江蘇 張家港 215625）

目的 探討神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中對腦卒中康復(fù)護(hù)理的效果。方法 選取我院2014年1月～2015年1月接收的腦卒中的患者90例進(jìn)行研究，將其按照數(shù)字抽簽法隨機(jī)分為對照組40例和觀察組50例。其中對照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組患者采用康復(fù)護(hù)理干預(yù)，評價(jià)兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 經(jīng)過護(hù)理后，兩組患者的護(hù)理滿意度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 神經(jīng)內(nèi)科中的腦卒中采用康復(fù)護(hù)理療效顯著，恢復(fù)患者的神經(jīng)功能，提高患者的生活質(zhì)量，可在臨床上大力推廣應(yīng)用。

神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理；腦卒中；康復(fù)護(hù)理

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年1月～2015年1月接收的腦卒中的患者90例進(jìn)行研究，所有患者均符合神經(jīng)內(nèi)科腦卒中的診斷標(biāo)準(zhǔn)，將其按照數(shù)字抽簽法隨機(jī)分為對照組40例和觀察組50例。觀察組男29例，女21例，年齡41～79歲，平均年齡（61.5±2.7）歲，病程1～6年，平均病程（3.1±0.3）年，對照組男24例，女16例，年齡42～80歲，平均年齡（62.4±2.1）歲，病程2～6年，平均病程（2.8±0.5）年，兩組患者的一般資料相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，給患者介紹疾病的相關(guān)知識，提高患者對疾病的認(rèn)識度，消除患者的緊張情緒，增強(qiáng)患者治療的信心，密切觀察患者的臨床癥狀，對患者出現(xiàn)的異常情況及時(shí)進(jìn)行治療和護(hù)理，控制患者病情的發(fā)展，及時(shí)清掃病房，保證病房的空氣清新和清潔，護(hù)理患者的皮膚，給患者進(jìn)行翻身，避免壓瘡的產(chǎn)生。

觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予康復(fù)護(hù)理干預(yù)，包括刺激治療、功能訓(xùn)練以及康復(fù)教育。刺激治療是給予患者一定的觸覺刺激和痛覺刺激等，改善患者的肌肉麻痹現(xiàn)象，促進(jìn)血液循環(huán)。功能訓(xùn)練指的是對患者的日常生活進(jìn)行的訓(xùn)練，包括起坐、行走、站立、臥床等，根據(jù)患者的具體病情給患者安排適量的訓(xùn)練時(shí)間和強(qiáng)度，避免訓(xùn)練過度帶來的反效果，訓(xùn)練時(shí)間逐漸加長，訓(xùn)練強(qiáng)度逐漸增強(qiáng)，使患者逐漸可以正常活動。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

臨床療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，很滿意：患者的惡心、頭暈、四肢麻木等臨床癥狀完全消失，可進(jìn)行正常生活；滿意：患者的惡心、頭暈、四肢麻木等臨床癥狀基本改善，可借助外力正常生活；不滿意：患者的臨床癥狀沒有改變甚至是加重。護(hù)理滿意度=很滿意率+滿意率

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以上數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過護(hù)理后，觀察組患者的護(hù)理滿意度為98.0%，對照組患者的護(hù)理滿意度為85.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1

表1 兩組患者護(hù)理滿意度對比 ［n（%）］

3 討 論

腦卒中的臨床表現(xiàn)主要有食欲下降、偏癱，由于患者長期的臥床使得患者對治療失去信心，產(chǎn)生悲觀、消極的治療態(tài)度，對醫(yī)護(hù)人員的治療配合度較低，進(jìn)而影響自身疾病的恢復(fù)［2］。本文中對該病采用了常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對患者的病情進(jìn)行仔細(xì)觀察，及時(shí)和患者進(jìn)行交流溝通，給患者講解疾病的相關(guān)知識和治療、護(hù)理效果，消除患者的治療疑慮，提高患者對醫(yī)護(hù)人員的信賴度，進(jìn)而提高治療的依從性，對患者的生活環(huán)境進(jìn)行及時(shí)的清掃，給患者制定適宜的飲食方案，使患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，對患者進(jìn)行皮膚進(jìn)行護(hù)理，防止壓瘡的發(fā)生，雖然取得一定的護(hù)理效果，但是患者仍不能很好的進(jìn)行自理［3］。觀察組在此基礎(chǔ)上采用康復(fù)護(hù)理，給予患者一定的感官刺激、運(yùn)動訓(xùn)練以及康復(fù)教育，提高患者的康復(fù)意識，促進(jìn)患者身體的恢復(fù)。感官刺激是對患者進(jìn)行的一種觸覺刺激和痛覺刺激，激發(fā)患者肢體的知覺，促進(jìn)肢體血液循環(huán)流動，提高患者肢體的行動能力。運(yùn)動訓(xùn)練是對患者的肢體進(jìn)行的一種訓(xùn)練，采取的是循序漸進(jìn)式的訓(xùn)練，逐漸增強(qiáng)患者的訓(xùn)練強(qiáng)度，使患者逐漸恢復(fù)正常生活?？祻?fù)教育是對患者在康復(fù)護(hù)理過程中的疑問進(jìn)行解答并給予患者在康復(fù)護(hù)理過程中的一些指導(dǎo)，提高患者的生活水平。本文研究中發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過護(hù)理后，觀察組護(hù)理滿意度為98.0%，對照組護(hù)理滿意度為85.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。說明康復(fù)護(hù)理在腦卒中的應(yīng)用效果較好，可改善患者的臨床癥狀，促進(jìn)患者疾病的恢復(fù)。

綜上所述，神經(jīng)內(nèi)科腦卒中患者采用康復(fù)護(hù)理治療后效果較好，對患者的臨床癥狀有較好的改善作用，提高患者的生活質(zhì)量，可在臨床護(hù)理中大力推廣應(yīng)用。

［1］ 蘇 莉.神經(jīng)內(nèi)科腦卒中患者康復(fù)護(hù)理的臨床觀察［J］.國際護(hù)理學(xué)雜志，2015，31（7）：878-880.

［2］ 王翠玲，王洪菊，董 紅，等.神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員對腦卒中康復(fù)護(hù)理的認(rèn)知調(diào)查［J］.護(hù)理學(xué)雜志，2016，22（17）：42-43.

［3］ 徐春香.神經(jīng)內(nèi)科疾病護(hù)理中康復(fù)護(hù)理對腦卒中患者的護(hù)理體會和臨床療效觀察［J］.中國醫(yī)藥指南，2015，6（21）：283.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2096-2479.2016.05.052.02