張廣平

【摘要】 目的 探討對竇性心動過緩伴室性早搏患者使用參松養(yǎng)心膠囊的療效。方法 選擇2015年1月～2016年1月我院收治的竇性心動過緩伴室性早搏患者160例，將其分為觀察組以及對照組，各80例。對照組使用西藥治療，觀察組使用參松養(yǎng)心膠囊治療。結(jié)果 兩組均取得了一定效果，但對照組患者的療效要明顯低于觀察組，同時對照組患者在治療后的并發(fā)癥發(fā)生率和不良反應(yīng)發(fā)生率明顯高于觀察組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對竇性心動過緩伴室性早搏患者使用參松養(yǎng)心膠囊可提升療效和安全性，對患者有重要意義。

【關(guān)鍵詞】參松養(yǎng)心膠囊；竇性心動過緩；伴室性早搏；療效

【中圖分類號】R259 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.10.0.02

目前在臨床對竇性心動過緩伴室性早搏患者治療時，常見的西藥往往會導(dǎo)致患者出現(xiàn)諸多并發(fā)癥，同時其治療效果已經(jīng)無法滿足患者要求[1]?；谶@種特點，本次研究中對參松養(yǎng)心膠囊治療竇性心動過緩伴室性早搏的療效進行了分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2016年1月收治的竇性心動過緩伴室性早搏患者160例作為研究對象。男90例，女70例，年齡24～77歲，平均年齡（58.63±10.45）歲。所有患者均使用ECG診斷，確診為室性期前收縮出現(xiàn)室性心動過速。將所有患者進行隨機分組，分為觀察組和對照組，各80例。對照組患者中男45例，女35例，年齡24～76歲，平均年齡（58.26±9.59）歲。觀察組患者中男45例，女35例，年齡25～77歲，平均年齡（59.25±11.42）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P.0.05）。

1.2 治療方法

對照組患者使用西藥治療，及對其使用胺碘酮治療。本次研究中使用鹽酸胺碘酮注射液（山東方明藥業(yè)集團股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20044923）對患者實施治療。在靜脈滴注的治療過程中，將胺碘酮加入到250 mL的葡萄糖溶液或生理鹽水中進行靜脈滴注。治療劑量為3 mg/kg，之后按照1.5 mg/kg維持，6 h后將劑量減少到1.0 mg/min左右，治療總劑量控制在1200 mg/d左右。之后逐漸的將藥物劑量減少。觀察組患者需要使用參松養(yǎng)心膠囊治療（北京以嶺藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字Z20103032），3次/d，3例/次。本次研究中每個療程均為4周，兩組患者均實施3個療程的治療。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組患者治療后的安全性，即對其并發(fā)癥發(fā)生率以及不良反應(yīng)發(fā)生率進行統(tǒng)計和比較。并對兩組患者的療效進行判定。顯效：患者經(jīng)過治療后心悸、乏力、胸悶等相關(guān)癥狀明顯的減輕甚至完全消失，同時患者臨床體征完全消失。有效：患者經(jīng)過治療后心悸、乏力、胸悶等相關(guān)癥狀有一定減少，但沒有完全消失，臨床體征有一定的好轉(zhuǎn)。無效：患者經(jīng)過治療后心悸、乏力、胸悶等相關(guān)癥狀沒有任何的好轉(zhuǎn)，甚至更加嚴(yán)重，同時患者臨床體征更加嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

通過使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS17.0對數(shù)據(jù)實施相應(yīng)的分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者顯效率為52.5%，治療總有效率為95%，明顯要好于對照組患者的治療顯效率42.5%以及治療總有效率82.5%。在治療安全性上，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為2.5%，不良反應(yīng)發(fā)生率為7.5%，明顯要好于對照組患者并發(fā)癥發(fā)生率12.5%，不良反應(yīng)發(fā)生率20%。對其進行比較后顯示，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

心律失常是臨床常見病以及多發(fā)病，同時其類型非常多。室性早搏就是心律失常中非常常見的一類[2]。由于室性早搏的特點，在臨床上會導(dǎo)致患者發(fā)生諸多癥狀，例如心悸、頭暈甚至是暈厥等，對患者的身體健康以及生活質(zhì)量等，均會造成非常嚴(yán)重的影響[3]。因此，對竇性心動過緩伴室性早搏患者實施安全有效的治療是目前臨床醫(yī)師的當(dāng)務(wù)之急。

目前在對竇性心動過緩伴室性早搏患者實施臨床治療時，最為常見的治療手段為西藥治療，這種方法雖能夠在短時間內(nèi)起到效果，對患者的臨床癥狀進行及時有效的緩解。但仍需注意的是，西藥治療并不能夠?qū)颊咂鸬捷^好的根治效果，因此中醫(yī)治療手段開始得到了較多的關(guān)注。參松養(yǎng)心膠囊是對竇性心動過緩伴室性早搏患者的有效中醫(yī)藥物，其主要成分為麥冬、人參、丹參、桑寄生、炒酸棗仁、甘松、五味子、黃連等十二味中藥[4]。這些藥物能夠?qū)π穆墒СＦ鸬矫黠@的保護作用，并可降低患者的心肌耗氧量、動脈血壓、冠狀動脈阻力等。這一效果能夠在治療時對患者起到較好的非離子通道調(diào)節(jié)作用以及多離子通道的阻滯作用，同時也能夠?qū)颊吒呒壣窠?jīng)系統(tǒng)起到鎮(zhèn)靜安神的效果，對患者臨床癥狀的緩解有著極為重要的意義[5]。同時參松養(yǎng)心膠囊為中醫(yī)藥物，安全性較高，患者耐受性也較好，能夠起到安全有效的療效。

通過本次研究顯示，在對竇性心動過緩伴室性早搏患者使用參松養(yǎng)心膠囊治療后，其療效以及治療安全性均得到了較明顯的提升。在實施，使用參松養(yǎng)心膠囊對竇性心動過緩伴室性早搏患者能夠起到更好的療效，有著推廣應(yīng)用價值。

參考文獻

[1] 宋淑芬，徐 濤，史 萍，等.參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合胺碘酮治療心力衰竭合并室性心律失常效果觀察[J].山東醫(yī)藥，2014，（30）：59-60.

[2] 金壹伍，金振一，馬 蘭，等.美托洛爾聯(lián)合參松養(yǎng)心膠囊對陣發(fā)性心房顫動患者P波離散度和血漿高敏C-反應(yīng)蛋白的影響[J].中國循環(huán)雜志，2012，27（5）：353-356.

[3] 周琴英，夏碧華.西藥聯(lián)合參松養(yǎng)心膠囊對老年冠心病合并心律失?；颊哐鲃恿W(xué)的影響及療效[J].中國老年學(xué)雜志，2014，34（5）：1165-1167.

[4] 徐貴成，霍保民，吳以嶺，等.參松養(yǎng)心膠囊治療冠心病室性早搏隨機雙盲、陽性藥對照、多中心臨床研究[J].中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志，2003，9（3）：37-40.

[5] 張 晨，王美玲，馬 華，等.參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合美托洛爾緩釋片治療老年冠心病心律失常療效觀察[J].臨床薈萃，2014，（8）：861-865.

本文編輯：徐 陌