童小珍

（惠州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，廣東 惠州 516025）

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課中醫(yī)護(hù)理知識(shí)拓展初探——中藥用藥護(hù)理知識(shí)

童小珍

（惠州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，廣東 惠州 516025）

中醫(yī)護(hù)理在預(yù)防、治療和康復(fù)護(hù)理中起著舉足輕重的作用。護(hù)理院校的學(xué)生有必要掌握一定的中醫(yī)護(hù)理知識(shí)和技能。目前，護(hù)理院校課程中較少涉及中醫(yī)護(hù)理知識(shí)和技術(shù)。筆者在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課堂中拓展中醫(yī)護(hù)理相關(guān)知識(shí)，以期為學(xué)生將來(lái)從事護(hù)理工作奠定良好基礎(chǔ)。本文將其在課堂中拓展中藥用藥護(hù)理知識(shí)進(jìn)行報(bào)道，旨在為教學(xué)及教材編寫提供參考。

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)中醫(yī)護(hù)理中藥用藥護(hù)理

中醫(yī)護(hù)理在預(yù)防、治療和康復(fù)護(hù)理中以及在中國(guó)人的生活中起著舉足輕重的作用［1］。因此，護(hù)理院校的學(xué)生有必要學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理知識(shí)和技能，以維護(hù)自我健康和護(hù)理對(duì)象的健康［2］。目前，護(hù)理院校學(xué)生只學(xué)習(xí)中醫(yī)基本理論［2］，較少涉及中醫(yī)護(hù)理知識(shí)和技術(shù)相關(guān)課程。因此，筆者在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課堂教學(xué)中注重貫穿中醫(yī)護(hù)理的知識(shí)，將中西醫(yī)護(hù)理相互結(jié)合，以期提升學(xué)生對(duì)中醫(yī)護(hù)理的興趣，加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理的理念，提高中醫(yī)護(hù)理理論基礎(chǔ)，為學(xué)生將來(lái)從事護(hù)理工作奠定良好的基礎(chǔ)?，F(xiàn)將課堂中拓展的中藥用藥護(hù)理知識(shí)進(jìn)行報(bào)道，以期為同行教學(xué)及教材編寫提供參考。

1　中藥服藥相關(guān)知識(shí)的拓展

清代徐靈胎曾指出：“病之愈不愈，不但方必中病。方雖中病，而服之不得其法，非特乏功，反而有害［3］?！闭_實(shí)施中藥服藥指導(dǎo)是合理用藥的具體體現(xiàn)，能夠使藥物發(fā)揮最大療效，關(guān)乎疾病的轉(zhuǎn)歸。因此，在護(hù)理院校的護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課堂中拓展中藥服藥相關(guān)知識(shí)是有必要的。

1.1拓展用藥知識(shí)

講授“給藥的基本知識(shí)”的課堂中，在介紹影響給藥的因素中的藥物因素時(shí)，會(huì)拓展“中藥服用時(shí)間”和“中藥服用溫度”的知識(shí)，見(jiàn)表1。

表1　中藥服用時(shí)間和服用溫度相關(guān)知識(shí)［4］

1.2拓展藥物的配伍禁忌

講授“給藥的基本知識(shí)”的課堂中，在介紹飲食對(duì)藥物作用的影響時(shí)，會(huì)常拓展關(guān)于服用中藥飲食宜忌相關(guān)知識(shí)，見(jiàn)表2。

表2　服用中藥時(shí)的飲食宜忌相關(guān)知識(shí)［4］

2　中藥煎煮相關(guān)知識(shí)的拓展

就目前而言，中藥煎煮還存在著許多不足之處。人們對(duì)中藥煎煮方面知識(shí)的缺乏使得煎藥過(guò)程中經(jīng)常有不規(guī)范的操作，使中藥材不能充分利用，進(jìn)而影響藥物的療效［5］。因此，在課堂中拓展中藥煎煮相關(guān)知識(shí)是十分必要的。在講授“口服給藥法”中給藥的健康教育時(shí)，會(huì)拓展關(guān)于中藥煎煮的相關(guān)知識(shí)，見(jiàn)表3。并介紹現(xiàn)已有機(jī)器煎藥，攜帶服用方便，省時(shí)省力，臨床使用較廣泛。目前，常有中西藥合用的情況。因此，課堂中還強(qiáng)調(diào)：遇此類情況，應(yīng)間隔服藥時(shí)間，以免影響藥效，一般間隔30～60 min［3］。

表3　中藥煎煮相關(guān)知識(shí)［4］

3　中藥注射劑應(yīng)用注意事項(xiàng)拓展

中藥注射劑是我國(guó)民族中醫(yī)藥現(xiàn)代化的標(biāo)志，具有生物利用度高、作用迅速等特點(diǎn)，為中醫(yī)藥防治疑難雜癥提供了有效手段，使傳統(tǒng)中醫(yī)藥在急危重癥領(lǐng)域發(fā)揮了積極作用。然而隨著中藥注射劑的廣泛使用，其用藥安全問(wèn)題越來(lái)越受到社會(huì)的關(guān)注。因此，在講授“靜脈輸液法”中的輸液反應(yīng)及護(hù)理時(shí)，會(huì)拓展中藥注射劑應(yīng)用注意事項(xiàng)（見(jiàn)表4）。

4　結(jié)語(yǔ)

我國(guó)衛(wèi)生工作方針主要是以預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，面向農(nóng)村和社區(qū)。社區(qū)護(hù)理要求護(hù)理人員具備社區(qū)保健、健康教育的知識(shí)并能用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理手段為服務(wù)對(duì)象解決問(wèn)題。研究表明［1，2，7］，將中醫(yī)護(hù)理引入護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)是可行的，不僅發(fā)揚(yáng)了祖國(guó)醫(yī)學(xué)護(hù)理的長(zhǎng)處，而且促進(jìn)了基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的發(fā)展，使中西醫(yī)護(hù)理相互促進(jìn)與提高，對(duì)社區(qū)醫(yī)學(xué)及全科醫(yī)學(xué)護(hù)理的發(fā)展將起到積極的影響作用。筆者在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課堂教學(xué)中拓展中藥用藥護(hù)理相關(guān)知識(shí)，注重實(shí)用性，利于提升學(xué)生興趣，增加學(xué)生知識(shí)面，提升學(xué)生綜合能力，是將中醫(yī)護(hù)理引入護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)的有益嘗試，更加系統(tǒng)、全面的中西醫(yī)結(jié)合教學(xué)需進(jìn)一步的研究和實(shí)踐。

表4　中藥注射劑應(yīng)用注意事項(xiàng)［6］

［1］張燕京.將中醫(yī)護(hù)理引入基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)的嘗試［J］.中華護(hù)理雜志，2000，35（4）：231-233.

［2］柯一瓊，曹中兵.中西醫(yī)結(jié)合講解帶動(dòng)基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)［J］.時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥，2007，18（3）：766-767.

［3］李洛麗.從合理用藥談中藥服藥護(hù)理［J］.中國(guó)民間療法，2015，23（3）：81-82.

［4］陳佩儀.中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2012.

［5］張妤，張智.門診藥房對(duì)病人中藥煎煮指導(dǎo)［J］.今日健康，2014，13（5）：304.

［6］張芳，徐曉莉.中藥注射液靜脈滴注護(hù)理體會(huì)［J］.實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2008，24（9）：603.

［7］姜今玉.中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中的應(yīng)用［J］.護(hù)理研究，2009，23（1）：178-179.