麻曉慧，高占華，趙印濤，計小清，孔令娟，劉　　巖

（承德醫(yī)學(xué)院，河北承德　067000）

其它

我院中醫(yī)相關(guān)專業(yè)學(xué)生傳統(tǒng)文化認(rèn)知現(xiàn)況調(diào)查分析

麻曉慧，高占華，趙印濤，計小清，孔令娟，劉巖

（承德醫(yī)學(xué)院，河北承德067000）

中醫(yī)及相關(guān)專業(yè)；醫(yī)學(xué)生；傳統(tǒng)文化認(rèn)知；調(diào)查分析

多年的中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)生尤其是大一新生對中醫(yī)理論體系的理解、接受、認(rèn)可有不同程度的障礙，特別是理科生源的學(xué)生，多用分析思維、邏輯思維的方法學(xué)習(xí)中醫(yī)理論，導(dǎo)致無法理解和接受中醫(yī)的理論和知識；也有一些學(xué)生，認(rèn)可中醫(yī)理論，但缺乏真正的理解，難以分辨科學(xué)與文化。上述原因?qū)е虏糠謱W(xué)生只能通過死記硬背來應(yīng)對考試?？紤]學(xué)生的學(xué)習(xí)困難是由于傳統(tǒng)文化知識積淀不足，尤其是不了解古人對自然、社會及人自身的認(rèn)識方法、認(rèn)識水平和思維方式，即缺乏歷史的觀點和方法。為此，本研究針對我院中醫(yī)相關(guān)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行調(diào)研，以了解他們對中國傳統(tǒng)文化的認(rèn)知情況。

1　調(diào)查方法

針對我院中醫(yī)相關(guān)專業(yè)一、二年級學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查對象包括中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合臨床、針灸推拿專業(yè)2014級和2013級學(xué)生。在參照文獻(xiàn)［1］的基礎(chǔ)上自行設(shè)計調(diào)查問卷，包括兩部分內(nèi)容：一是歷史文化知識，為填空題，20題，滿分20分；二是思維方式與傳統(tǒng)文化價值觀，為選擇題，計10題。調(diào)查評分采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，使用t檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

本次調(diào)查共發(fā)放問卷393份，收回393份，有效問卷391份，問卷有效率為99.49%。有效問卷生源情況見表1：

表1　調(diào)查生源情況

2　調(diào)查結(jié)果與分析

2.1歷史文化知識2013級、2014級學(xué)生歷史文化知識得分分別為13.58±2.88、10.22±3.41，2013級學(xué)生歷史文化知識得分明顯高于2014級學(xué)生（P＜0.05）；2013級文科生源、理科生源學(xué)生歷史文化知識得分分別為14.54±2.67、12.66±3.12，2014級文科生源、理科生源學(xué)生歷史文化知識得分分別為12.00±2.95、7.58±3.81，2013級、2014級文科生源學(xué)生歷史文化知識得分均明顯高于理科生源學(xué)生（P＜0.05）。說明二年級學(xué)生經(jīng)過一年的學(xué)習(xí)及文科學(xué)生在高中階段的學(xué)習(xí)，有益于歷史文化知識的積累。

本次亦調(diào)查顯示，歷史文化知識得分總體不高。其中，儒家經(jīng)典的五經(jīng)與最有代表性的兩個道家人物與著作，全部答對2014級15人、2013級29人，占11.25%，反映學(xué)生歷史文化常識不足。

2.2思維方式與傳統(tǒng)文化價值觀調(diào)查結(jié)果見表2，本結(jié)果初步反映了學(xué)生對物、人的認(rèn)識觀點和方法，可以看出既秉承了傳統(tǒng)文化、也包含著現(xiàn)代的思想和價值觀。

根據(jù)1-5題的結(jié)果，理論上或原則上學(xué)生明白對于傳統(tǒng)文化應(yīng)取其精華、去其糟粕，但實際評判時更傾向認(rèn)可、肯定傳統(tǒng)文化思想。這說明了三個問題：一是傳統(tǒng)文化對學(xué)生有著潛移默化的深刻影響，這對于接受中醫(yī)理論是有益的；二是學(xué)生缺乏評判能力，難以分辨科學(xué)與文化、科學(xué)與哲學(xué)，這不利于學(xué)習(xí)中醫(yī)理論，學(xué)生難以理解中醫(yī)學(xué)是經(jīng)驗醫(yī)學(xué)的本質(zhì)；三是在認(rèn)可肯定傳統(tǒng)文化的同時，對各種具體文化形式缺乏深入了解。但實際上，不同的傳統(tǒng)文化形式之間是相通的，充分理解其內(nèi)涵有益于學(xué)習(xí)中醫(yī)的理論和知識［2］。

問題6，有40.0%的學(xué)生選擇B，說明有相當(dāng)比例的學(xué)生習(xí)慣于分析思維，尤其是二年級學(xué)生，雖然經(jīng)過了一年的中醫(yī)理論學(xué)習(xí)，仍有很多人并未建立整體的、綜合的認(rèn)識方法。問題7，61.4%的學(xué)生選擇A，說明當(dāng)需要操作或應(yīng)用時，學(xué)生稍偏愛定性、定量、操作性強(qiáng)的方式方法，這是學(xué)習(xí)現(xiàn)代科學(xué)知識體系形成的結(jié)果。以上兩題反映出當(dāng)學(xué)生面對“物”需要認(rèn)識、面對客體需要實踐操作時，更多采用分析、量化的方法，這不利于中醫(yī)理論知識的學(xué)習(xí)，尤其是對癥狀的識別、證候的診斷方面，中醫(yī)是無法量化的。

問題8-10從社會倫理觀角度初步分析傳統(tǒng)文化對學(xué)生的影響。問題8，86.2%的學(xué)生選擇A，說明雖然是90后的學(xué)生，但對待自己方面更多人愿意遵從傳統(tǒng)行為規(guī)范，在觀念上繼承了中國傳統(tǒng)文化所倡導(dǎo)的重社會、輕個人的價值觀。這個結(jié)果與1-5題的結(jié)果一致，即傳統(tǒng)文化對學(xué)生有著潛移默化的深刻影響。問題9，65.5%的學(xué)生選擇B、34.5%的學(xué)生選擇A。A“站在自己人一方”，即以情代理、情大于理，反映了中國封建社會以血緣關(guān)系為主的家族本位、人倫本位的文化特點；但較多的學(xué)生選擇B，說明他們更愿意維護(hù)公平公正的進(jìn)步的道德原則。問題10，93.1%的學(xué)生選擇A，說明學(xué)生在是非判斷方面摒棄了非善即惡的善惡觀，表現(xiàn)出辨證的、中庸的思想。

表2　思維方式與傳統(tǒng)文化價值觀調(diào)查題目與結(jié)果

3　小結(jié)

中醫(yī)的理論體系充滿了傳統(tǒng)文化，傳統(tǒng)文化與醫(yī)藥知識、醫(yī)療經(jīng)驗融合在一起［3］。中醫(yī)相關(guān)專業(yè)的學(xué)生由高中進(jìn)入大學(xué)，在傳統(tǒng)文化知識（包括古代的哲學(xué)思想、認(rèn)識與思維方式）方面積累不足；在傳統(tǒng)文化理念方面，尤其是自然觀、社會觀方面，多數(shù)學(xué)生在潛移默化中接受了傳統(tǒng)文化的觀點，但缺乏深刻的理解和領(lǐng)會，不會辨別其中的精華與糟粕，缺乏對傳統(tǒng)文化價值的判斷能力，難以用唯物主義的歷史觀和現(xiàn)代的科學(xué)觀辨別分析中醫(yī)理論。因此，當(dāng)中醫(yī)理論與之前所學(xué)習(xí)的知識體系不相融合時，會讓學(xué)生感到困惑和不理解，甚至影響學(xué)習(xí)。

由此認(rèn)為，如果現(xiàn)代中醫(yī)教育忽視傳統(tǒng)文化熏陶和哲學(xué)培養(yǎng)，中醫(yī)學(xué)生會因傳統(tǒng)文化的缺失無法真正理解中醫(yī)、掌握中醫(yī)。應(yīng)該通過更多更深入的學(xué)習(xí)，讓學(xué)生了解傳統(tǒng)文化思想發(fā)生、發(fā)展的過程與歷史背景，理解其歷史價值和現(xiàn)代意義，并應(yīng)用到中醫(yī)理論的學(xué)習(xí)中。

［1］白俊杰，李蔓荻，焦楠.90后大學(xué)生傳統(tǒng)文化認(rèn)知現(xiàn)狀調(diào)查分析［J］.中醫(yī)藥管理雜志，2010，18（10）：909-911.

［2］陳少宗.中醫(yī)科學(xué)與中醫(yī)文化有關(guān)問題的思考［J］. 醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2013，34（4A）：1-3.

［3］劉禹辛，尚曉玲.運用二維四階教學(xué)模式培養(yǎng)中醫(yī)哲學(xué)思維探析［J］.時珍國醫(yī)國藥，2015，27（2）：450-451.

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1004-6879（2016）05-0441-02

（2015-09-17）