羅清　魏芳梅　封群　南昌市第三醫(yī)院?。ń?南昌　330009）

一次性PVC腕帶在搶救車封存管理中的應(yīng)用

羅清魏芳梅封群南昌市第三醫(yī)院（江西 南昌330009）

內(nèi)容提要： 目的：探討一次性PVC腕帶在搶救車封存管理中的應(yīng)用效果。方法：選擇的對象是2014年1月至2016年3月本院各個病區(qū)搶救車共39輛，停放地點(diǎn)：定位放置，大部分放置在搶救室。根據(jù)管理時間的不同進(jìn)行分組，其中2014年1月～2014年12月采用封條封存管理，作為紙質(zhì)組，而2015年1月之后采用一次性PVC腕帶進(jìn)行封存管理，作為PVC腕帶組。比較兩組封存完整率、搶救車物品齊全率、搶救車藥品齊全率，并比較醫(yī)護(hù)人員、患者和患者家屬對搶救車管理質(zhì)量的滿意評分。結(jié)果：PVC腕帶組封存完整率、搶救車物品齊全率、搶救車藥品齊全率顯著比紙質(zhì)組高（P＜0.05）；其中，PVC腕帶組封存完整率、搶救車物品齊全率、搶救車藥品齊全率分別為100.00%、99.50%、98.50%。而紙質(zhì)組封存完整率、搶救車物品齊全率、搶救車藥品齊全率分別為90.00%、87.50%、86.00%。PVC腕帶組醫(yī)護(hù)人員、患者和患者家屬對搶救車管理質(zhì)量的滿意評分明顯高于紙質(zhì)組（P＜0.05）。結(jié)論：一次性PVC腕帶在搶救車封存管理中的應(yīng)用效果確切，可有效提高封存完整率、搶救車物品、藥品齊全率，提升醫(yī)護(hù)人員、患者和患者家屬三方對搶救車管理質(zhì)量的滿意度，值得推廣。

一次性PVC腕帶搶救車封存管理應(yīng)用效果

在臨床急救中，搶救車為最基本搶救設(shè)備，為確保搶救工作能夠順利開展，促進(jìn)搶救成功率的提高，需確保搶救車車內(nèi)急救物品的完整性，以便及時搶救。目前臨床常用紙質(zhì)封條進(jìn)行封存管理，但存在一定的缺陷，紙質(zhì)遇水容易破損和褪色，無法保證封存的完整性［1］。為了進(jìn)一步對搶救車管理進(jìn)行規(guī)范，提高管理質(zhì)量，本研究就一次性PVC腕帶在搶救車封存管理中的應(yīng)用效果進(jìn)行探討，報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇的對象是2014年1月至2016年3月本院各個病區(qū)搶救車共39輛，停放地點(diǎn)：定位放置，大部分放置在搶救室。根據(jù)管理時間的不同進(jìn)行分組，其中2014年1月～2014年12月采用封條封存管理，作為紙質(zhì)組，而2015年1月之后采用一次性PVC腕帶進(jìn)行封存管理，作為PVC腕帶組。

1.2方法

搶救車分區(qū)物品放置情況為：第一層有18種搶救藥品；第二層有搶救藥品使用登記本、紅色記號筆、橡膠手套、薄膜手套、彎盤、手電筒、剪刀；第三層有采血試管和采血針、碘伏、棉簽、輸液貼、止血帶、砂輪、各種型號注射器、輸液器、注射針頭、頭皮針、膠布、血?dú)馄と?、三通接頭、紗布、留置針、敷貼、標(biāo)識；第四層有吸痰管、連接管、電極片、口咽管、壓舌板、舌鉗、開口器、氧管、供氧裝置及?？朴梦锏?，第五層有簡易呼吸囊、約束帶、接線板、0.9%NS、5%GS等。根據(jù)搶救車醫(yī)院編號定位，進(jìn)行物品規(guī)范放置。

紙質(zhì)組采用封條封存管理，護(hù)士檢查和核對急救藥品和物品的完整性及有效期之后上鎖，并用長度為10厘米，寬度為4厘米的白紙條兩條，用黑水筆簽名并簽署相應(yīng)的封存日期，用膠水交叉封貼。

PVC腕帶組采用一次性PVC腕帶進(jìn)行封存管理。護(hù)士檢查和核對急救藥品和物品的完整性及有效期之后上鎖，并用記號筆在一次性PVC腕帶上簽名，并簽署相應(yīng)的封存日期，并將搶救車鑰匙用白細(xì)繩綁好固定在搶救車環(huán)形扶手上。

表1. 醫(yī)護(hù)人員、患者和患者家屬對搶救車管理質(zhì)量的滿意評分比較（x±s）

1.3觀察指標(biāo)和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組封存完整率、搶救車物品齊全率、搶救車藥品齊全率，并比較醫(yī)護(hù)人員、患者和患者家屬對搶救車管理質(zhì)量的滿意評分（總分100分，分?jǐn)?shù)越高，對搶救車管理質(zhì)量的滿意度越高）。

1.4數(shù)據(jù)處理

數(shù)據(jù)采用SPSS21.0軟件處理，封存完整率、搶救車物品齊全率、搶救車藥品齊全率采取χ2檢驗(yàn)（%表示），對搶救車管理質(zhì)量的滿意評分采取t檢驗(yàn)（`x±s表示）。統(tǒng)計學(xué)意義判定標(biāo)準(zhǔn)：P值低于0.05。

2.結(jié)果

2.1封存完整率、搶救車物品齊全率、搶救車藥品齊全率比較

PVC腕帶組封存完整率、搶救車物品齊全率、搶救車藥品齊全率顯著比紙質(zhì)組高（P＜0.05），其中，PVC腕帶組封存完整率、搶救車物品齊全率、搶救車藥品齊全率分別為100.00%、99.50%、98.50%。而紙質(zhì)組封存完整率、搶救車物品齊全率、搶救車藥品齊全率分別為90.00%、87.50%、86.00%。

2.2醫(yī)護(hù)人員、患者和患者家屬對搶救車管理質(zhì)量的滿意評分比較

PVC腕帶組醫(yī)護(hù)人員、患者和患者家屬對搶救車管理質(zhì)量的滿意評分明顯高于紙質(zhì)組（P＜0.05），見表1。

3.討論

傳統(tǒng)搶救車封存管理中用紙質(zhì)封條在遇到水之后容易出現(xiàn)破損，字跡模糊，容易破壞封存的完整性，而一次性PVC腕帶在搶救車封存管理中的應(yīng)用效果則明顯優(yōu)于紙質(zhì)封條，其采用記號筆在PVC腕帶上簽名和簽署日期，可保證封存的完整性［2］。另外，PVC腕帶屬于一次性子母扣型，在扣住后打開無法再次使用，因而我院搶救車鑰匙用白細(xì)繩綁好掛在搶救車環(huán)形扶手上［3～4］。一次性PVC腕帶在搶救車封存管理中的應(yīng)用還可加快急救藥品、物品的取用速度，這是因?yàn)閭鹘y(tǒng)紙質(zhì)封條時鑰匙一般放在搶救車抽屜，而抽屜可隨著車的慣性運(yùn)動而導(dǎo)致鑰匙滑移，在慌亂中護(hù)士不容易找到鑰匙，從而延長了急救藥品、物品的取用速度，而一次性PVC腕帶封存則直接將一次性PVC腕帶撕裂即可，并取出鑰匙，將搶救車打開，可減少尋找鑰匙和藥物的時間，有利于更及時、快捷、準(zhǔn)確進(jìn)行搶救［5～6］。

本研究結(jié)果顯示，PVC腕帶組封存完整率、搶救車物品齊全率、搶救車藥品齊全率顯著比紙質(zhì)組高，其中，PVC腕帶組封存完整率、搶救車物品齊全率、搶救車藥品齊全率分別為100.00%、99.50%、98.50%。而紙質(zhì)組封存完整率、搶救車物品齊全率、搶救車藥品齊全率分別為90.00%、87.50%、86.00%。PVC腕帶組醫(yī)護(hù)人員、患者和患者家屬對搶救車管理質(zhì)量的滿意評分明顯高于紙質(zhì)組，說明一次性PVC腕帶在搶救車封存管理中的應(yīng)用效果確切，可有效提高封存完整率、搶救車物品、藥品齊全率，提升醫(yī)護(hù)人員、患者和患者家屬三方對搶救車管理質(zhì)量的滿意度，值得推廣。

［1］ 涂姝婷，謝莉玲.品質(zhì)管理在提高老年住院患者腕帶佩戴率中的作用［J］.重慶醫(yī)學(xué)，2015，24（10）：1403-1405.

［2］ 單亞維，楊愛玲，范麗霞，等.腕帶佩戴改進(jìn)及握手核對在患者腕帶佩戴中的效果觀察［J］.護(hù)理與康復(fù)，2014，13（3）：249-251.

［3］ 榮曉旭.紅色標(biāo)識腕帶在急診危重患者安全管理中的應(yīng)用［J］.醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2013，34（14）：95-96.

［4］ 莊茗，楊愛玲，陳麗君，等.一次性PVC腕帶在搶救車封存管理中的應(yīng)用［J］.護(hù)理學(xué)報，2015，22（6）： 20-22.

［5］ 張聞熙.PDCA循環(huán)在提高標(biāo)志腕帶佩戴執(zhí)行率中的效果評價［J］.實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19（16）：160-161.

［6］ 寧蒙蒙.腕帶標(biāo)識在病房中的應(yīng)用［J］.中國保健營養(yǎng)（上旬刊），2013，23（9）：5091.

1006-6586（2016）03-0066-02

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