王玉光

(新野縣中醫(yī)院 西醫(yī)皮膚性病科　河南 南陽　473500)

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0.05%地奈德乳膏治療濕疹皮炎類皮膚病療效觀察

王玉光

(新野縣中醫(yī)院 西醫(yī)皮膚性病科河南 南陽473500)

目的探討0.05%地奈德乳膏治療濕疹皮炎類皮膚病的臨床應(yīng)用效果。方法選取新野縣中醫(yī)院2015年收治的92例濕疹皮炎類皮膚病患者，研究組給予0.05%地奈德乳膏治療，對照組給予1%氫化可的松乳膏治療，比較兩組患者的臨床效果。結(jié)果觀察組治療有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論給予濕疹皮炎類皮膚病患者0.05%地奈德乳膏治療效果顯著，有利于保障患者生活質(zhì)量及身心健康，值得推廣。

濕疹皮炎類皮膚?。?.05%地奈德乳膏；應(yīng)用效果

濕疹皮炎類皮膚病發(fā)病原因較為復(fù)雜，好發(fā)于面部、手部、耳后等部位，對患者的身心健康產(chǎn)生一定程度的影響[1]。本文選取新野縣中醫(yī)院2015年收治的92例濕疹皮炎類皮膚病患者作為研究對象，探討0.05%地奈德乳膏治療的臨床應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料選取新野縣中醫(yī)院2015年收治的92例濕疹皮炎類皮膚病患者，其中男33例、女59例，年齡18～68歲、平均(45.62±1.98)歲，病程3周～2 a、平均(0.79±0.32)a，疾病類型：特應(yīng)性皮炎11例、神經(jīng)性皮炎28例、濕疹53例。將92例患者隨機(jī)分為研究組和對照組，兩組性別、年齡、疾病類型等資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2治療方法研究組給予0.05%地奈德乳膏(重慶華邦制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字H20060725)治療，每日早晚各使用1次均勻涂抹于皮損處，連續(xù)治療1個月。對照組給予1%氫化可的松乳膏(海南制藥廠有限公司制藥一廠生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字H20046205)治療，每日早晚各使用1次，連續(xù)治療1個月。比較兩組患者的臨床效果。

1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)治愈：治療后皮損、瘙癢、滲液等臨床表現(xiàn)均消失，無新發(fā)或復(fù)發(fā)情況；好轉(zhuǎn)：各項(xiàng)臨床表現(xiàn)較之前均顯著改善，或各項(xiàng)臨床表現(xiàn)消失后復(fù)發(fā)；無效：各項(xiàng)臨床表現(xiàn)均較之前未改善甚至加重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本研究采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，定性資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

研究組治療有效率明顯高于對照組(P<0.05)。見表1。

表1　兩組患者臨床療效比較(n，%)

3　討論

濕疹皮炎類皮膚病具有非感染性，主要由炎癥細(xì)胞介導(dǎo)，目前首選藥物保守治療[2]。研究表明，濕疹皮炎類皮膚病發(fā)病原因主要包括外因(撓抓、日曬、藥物、花粉、動物毒素、塵埃等)、內(nèi)因(遺傳、精神、免疫、代謝等)等多種類型，發(fā)生皮損后若伴有滲液、瘙癢等癥狀，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量及身心健康。治療過程中建議應(yīng)及時診斷并給予積極治療，同時該措施也是保障濕疹皮炎類皮膚病患者療效及預(yù)后的關(guān)鍵因素[3]。

氫化可的松屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，能起到較好的抗炎、抗毒、免疫抑制及抗休克等效果。但有研究顯示，氫化可的松抗炎效果較傳統(tǒng)可的松藥物強(qiáng)約1.5倍，但由于患者間存在個體差異，部分濕疹皮炎類皮膚病患者經(jīng)常規(guī)氫化可的松治療后無法獲得滿意療效。本研究可知，對照組經(jīng)1%氫化可的松乳膏治療后總有效率僅為69.57%，提示此法治療效果并不理想，與上述研究結(jié)論相符[4]。

地奈德是目前臨床推廣使用的新型糖皮質(zhì)激素類藥物，給藥后可通過對白細(xì)胞趨化性進(jìn)行有效抑制，達(dá)到收縮血管的目的。此外有研究顯示，地奈德進(jìn)入機(jī)體后通過降低組織細(xì)胞膜滲透性使炎性介質(zhì)釋放過程得到有效阻止，具有較強(qiáng)抗炎、免疫抑制、抗增生、止癢等臨床療效。研究表明，地奈德抗炎活性顯著大于氫化可的松(約60倍)。本文中研究組經(jīng)0.05%地奈德乳膏治療后臨床總有效率高達(dá)91.30%，治療效果顯著優(yōu)于使用1%氫化可的松乳膏的對照組，與相關(guān)研究結(jié)論一致[5]。

綜上，給予濕疹皮炎類皮膚病患者0.05%地奈德乳膏治療效果顯著，有利于保障患者生活質(zhì)量及身心健康，值得推廣。

[1]中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會皮膚性病專業(yè)委員會環(huán)境與職業(yè)性皮.中西醫(yī)結(jié)合系統(tǒng)藥物治療濕疹皮炎類皮膚病專家共識(2015版)[J].中華皮膚科雜志,2015,48(3):151-153.

[2]王小平,盧忠明.糠酸莫米松乳膏治療濕疹皮炎類皮膚病的臨床觀察[J].中國基層醫(yī)藥,2013,20(4):588-590.

[3]樊國強(qiáng).復(fù)方氟米松軟膏治療濕疹皮炎類皮膚病臨床療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012,18(2):131-132.

[4]周英芹,於如軍.0.05%地奈德乳膏治療濕疹皮炎類皮膚病的療效觀察[J].皮膚病與性病,2011,33(2):112, 120.

[5]陳朝良.0.05%地奈德乳膏3次/d治療皮炎濕疹157例療效觀察[J].中國藥物濫用防治雜志,2013,19(1):54-55.

R 751doi: 10.3969/j.issn.1004-437X.2016.09.062

2016-04-12)