中風(fēng)的罪魁禍?zhǔn)拙故欠款?/h1>
2016-10-31 11:37:06施洪超
祝您健康 2016年11期
施洪超
近期，氣溫變化大，醫(yī)院急性腦中風(fēng)患者明顯增多。專家提醒，老年人的血管大多硬化，氣溫波動(dòng)容易導(dǎo)致血管意外發(fā)生。如果當(dāng)天早晚溫差超過8℃，就應(yīng)該注意及時(shí)增減衣物。同時(shí)，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)水，防止血液黏稠出現(xiàn)血栓而引發(fā)中風(fēng)、心絞痛等病癥。有過中風(fēng)史的老年人，一旦出現(xiàn)頭昏、頭痛、半身麻木、頻頻打哈欠等癥狀，應(yīng)及時(shí)到腦卒中中心就診。
黃奶奶一大早就開開心心地給兒子準(zhǔn)備早飯，誰知突然站立不穩(wěn)摔倒在地，隨后就不省人事，家人呼喚也無應(yīng)答，同時(shí)還伴有口角歪斜，左側(cè)手腳不能活動(dòng)。于是，家人趕緊撥打了120，急救車將她送往醫(yī)院急診科。
經(jīng)過一系列檢查后，醫(yī)生診斷黃奶奶為房顫引發(fā)的急性腦梗死，導(dǎo)致大血管閉塞。隨即給予靜脈溶栓治療，同時(shí)要進(jìn)行支架取栓。黃奶奶被推進(jìn)手術(shù)室，術(shù)中，醫(yī)生爭(zhēng)分奪秒，以嫻熟的操作技術(shù)，迅速取出黃奶奶腦血管中的大量血栓，順利開通她的右側(cè)大腦中動(dòng)脈，使腦組織恢復(fù)血流。術(shù)后，黃奶奶的左側(cè)肢體肌力已經(jīng)得到明顯改善，身體恢復(fù)很快。
房顫是因，腦卒中是果
黃奶奶患有房顫多年，醫(yī)生曾多次提醒她要堅(jiān)持服用抗凝藥治療，否則可能導(dǎo)致腦卒中。可是她覺得吃藥太麻煩，結(jié)果這次突然中風(fēng)倒地，元兇就是多年不當(dāng)回事的房顫。醫(yī)生解釋，黃奶奶是因房顫導(dǎo)致心臟血栓脫落、堵塞腦血管，從而引發(fā)大血管閉塞導(dǎo)致腦梗死。
腦卒中的發(fā)病中大約有20%歸因于房顫，房顫則可以將腦卒中的危險(xiǎn)提高5倍。
“房顫”和“腦卒中”這兩個(gè)疾病并不陌生，可普通百姓卻很少將兩者聯(lián)系在一起。一般來說，發(fā)生心房顫動(dòng)后，心房收縮功能減弱，心房中的血液無法完全被泵出，會(huì)淤滯在心房?jī)?nèi)，形成血栓。一旦血栓脫落，隨血液進(jìn)入腦部血管，就很容易堵塞在血管狹窄處，阻斷相應(yīng)部位的腦部供血，導(dǎo)致腦卒中。其中，房顫是因，腦卒中是果，血栓形成是罪魁禍?zhǔn)住?/p>
值得警惕的是，40歲及以上人群中，有將近1/4的人在一生中會(huì)發(fā)生房顫。而房顫所致的腦卒中，具有高致殘率、高病死率及高復(fù)發(fā)率的特點(diǎn)。根據(jù)統(tǒng)計(jì)，房顫引發(fā)的腦卒中30天內(nèi)的死亡率可達(dá)25%，一年內(nèi)死亡率則高達(dá)50%；急性期致殘率高達(dá)73%；第一年累計(jì)復(fù)發(fā)率高達(dá)6.9%。此外，由于房顫起病隱匿、早期可沒有任何明顯癥狀，或僅表現(xiàn)為心悸、眩暈、氣促等，難以引起重視，診斷和治療率很低。因此，專家建議大家應(yīng)注意避免心跳“ 失控”，盡一切可能降低房顫引發(fā)腦卒中的危險(xiǎn)。
腦卒中重在預(yù)防
實(shí)際上房顫導(dǎo)致腦卒中是可以預(yù)防的，其中抗凝治療是最有效的方法之一，但大部分心房顫動(dòng)患者對(duì)于抗凝治療的重要性和規(guī)范化卻缺乏足夠的認(rèn)知和重視。對(duì)已經(jīng)發(fā)生房顫的患者來說，要把預(yù)防腦卒中當(dāng)成“頭等大事”，加強(qiáng)對(duì)非持續(xù)性房顫的監(jiān)測(cè)，通過及時(shí)、正確的抗凝治療，降低卒中風(fēng)險(xiǎn)。
另外，日常飲食要清淡、低鹽，少吃高脂肪、高膽固醇食物等。避免過饑過飽、貪多求快、大喜大悲等，以免加重心臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)或加重心律失常。只有重視心房顫動(dòng)患者的卒中預(yù)防，提升對(duì)規(guī)范抗凝治療的認(rèn)知，保護(hù)好心血管，才能遠(yuǎn)離卒中。
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黃奶奶一大早就開開心心地給兒子準(zhǔn)備早飯，誰知突然站立不穩(wěn)摔倒在地，隨后就不省人事，家人呼喚也無應(yīng)答，同時(shí)還伴有口角歪斜，左側(cè)手腳不能活動(dòng)。于是，家人趕緊撥打了120，急救車將她送往醫(yī)院急診科。
經(jīng)過一系列檢查后，醫(yī)生診斷黃奶奶為房顫引發(fā)的急性腦梗死，導(dǎo)致大血管閉塞。隨即給予靜脈溶栓治療，同時(shí)要進(jìn)行支架取栓。黃奶奶被推進(jìn)手術(shù)室，術(shù)中，醫(yī)生爭(zhēng)分奪秒，以嫻熟的操作技術(shù)，迅速取出黃奶奶腦血管中的大量血栓，順利開通她的右側(cè)大腦中動(dòng)脈，使腦組織恢復(fù)血流。術(shù)后，黃奶奶的左側(cè)肢體肌力已經(jīng)得到明顯改善，身體恢復(fù)很快。
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黃奶奶患有房顫多年，醫(yī)生曾多次提醒她要堅(jiān)持服用抗凝藥治療，否則可能導(dǎo)致腦卒中。可是她覺得吃藥太麻煩，結(jié)果這次突然中風(fēng)倒地，元兇就是多年不當(dāng)回事的房顫。醫(yī)生解釋，黃奶奶是因房顫導(dǎo)致心臟血栓脫落、堵塞腦血管，從而引發(fā)大血管閉塞導(dǎo)致腦梗死。
腦卒中的發(fā)病中大約有20%歸因于房顫，房顫則可以將腦卒中的危險(xiǎn)提高5倍。
“房顫”和“腦卒中”這兩個(gè)疾病并不陌生，可普通百姓卻很少將兩者聯(lián)系在一起。一般來說，發(fā)生心房顫動(dòng)后，心房收縮功能減弱，心房中的血液無法完全被泵出，會(huì)淤滯在心房?jī)?nèi)，形成血栓。一旦血栓脫落，隨血液進(jìn)入腦部血管，就很容易堵塞在血管狹窄處，阻斷相應(yīng)部位的腦部供血，導(dǎo)致腦卒中。其中，房顫是因，腦卒中是果，血栓形成是罪魁禍?zhǔn)住?/p>
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腦卒中重在預(yù)防
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另外，日常飲食要清淡、低鹽，少吃高脂肪、高膽固醇食物等。避免過饑過飽、貪多求快、大喜大悲等，以免加重心臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)或加重心律失常。只有重視心房顫動(dòng)患者的卒中預(yù)防，提升對(duì)規(guī)范抗凝治療的認(rèn)知，保護(hù)好心血管，才能遠(yuǎn)離卒中。
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