高玉梅

（商丘市第一人民醫(yī)院分院護理部，河南 商丘 476100）

人性化護理對胸外科手術(shù)患者治療效果及生活質(zhì)量的影響

高玉梅

（商丘市第一人民醫(yī)院分院護理部，河南 商丘 476100）

目的 探討人性化護理對胸外科手術(shù)患者治療效果及生活質(zhì)量的影響。方法 將我院2014年3月～2015年3月收治的110例胸外科手術(shù)患者隨機分為兩組，各55例。對照組給予傳統(tǒng)護理模式，研究組實施人性化護理模式。對比兩組患者臨床指標及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果 研究組術(shù)后住院時間與并發(fā)癥發(fā)生率均明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；研究組生活質(zhì)量評分明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 人性化護理可有效促進患者療效與生活質(zhì)量的提升，值得臨床推廣。

人性化護理；胸外科手術(shù)；治療效果；生活質(zhì)量

胸外科疾病因其病情重、發(fā)病快等特點，常常需采取手術(shù)治療。而胸外科手術(shù)具有手術(shù)時間長、風(fēng)險較大等特征，導(dǎo)致胸外科手術(shù)患者在治療過程中極易產(chǎn)生焦躁、抑郁或恐懼心理，從而影響手術(shù)療效及生活質(zhì)量，因此給予患者優(yōu)質(zhì)的護理干預(yù)服務(wù)顯得尤為重要［1］。隨著現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)水平的提升與人們健康意識的增強，以患者健康為中心的人性化護理模式不斷發(fā)展完善，并取得顯著效果，較好的促進了醫(yī)學(xué)護理水平的提升［2］。本研究將進一步探討人性化護理對胸外科患者治療效果及生活質(zhì)量的臨床效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年3月～2015年3月我院收治的110例胸外科手術(shù)患者，將所有患者隨機分為兩組，每組各55例。研究組中男34例，女21例，年齡24～72歲，平均年齡（47.8±4.9）歲。對照組中男33例，女22例，年齡23～71歲，平均年齡（46.8±5.7）歲。統(tǒng)計學(xué)比較兩組患者性別、年齡等一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采取傳統(tǒng)護理模式，給予患者相應(yīng)的術(shù)前準備、術(shù)中配合護理、術(shù)后對癥護理，并進行心理疏導(dǎo)。研究在此基礎(chǔ)上根據(jù)患者實際情況給予人性化護理模式，主要包括：（1）建立個人檔案：詳細記錄患者病情診斷、身體指征等疾病相關(guān)資料以及患者興趣愛好、家庭環(huán)境等生活資料。（2）環(huán)境護理：定期對病房采取通風(fēng)、清潔、消毒等措施，保持室內(nèi)溫度適宜，濕度良好，確保病房無噪音、光線等污染。（3）心理護理：通過護患交流、音樂療法等方式對患者心理緊張情緒給予有效疏導(dǎo)，鼓勵患者接受治療，提高治療信心；為患者詳細介紹疾病及手術(shù)相關(guān)知識，消除恐懼心理。（4）生理護理：手術(shù)后嚴密監(jiān)測患者各項生命體征，并詳細記錄變化情況，一旦發(fā)生異常及時告知主治醫(yī)師；注重對患者口腔、呼吸道等部位的護理，積極幫助患者進行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練。

1.3 療效評價

比較兩組患者術(shù)后住院時間、并發(fā)癥發(fā)生率及生活質(zhì)量評分。其中術(shù)后并發(fā)癥包括吻合口狹窄、傷口感染、心血管并發(fā)癥、吻合口瘺等。自制生活質(zhì)量測量表，對患者飲食、衛(wèi)生、活動及情緒等方面進行評分，總分為100分，分值越高，生活質(zhì)量越高［3］。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者治療指標

手術(shù)治療后，研究組住院時間為（7.8±2.6）d，明顯短于對照組的（13.7±4.5）d。治療后，研究組僅出現(xiàn)1例吻合口狹窄，1例吻合口瘺、2例傷口感染、并發(fā)癥發(fā)生率為5.4%；對照組中出現(xiàn)3例吻合口狹窄、2例吻合口瘺、2例心血管并發(fā)癥、3例傷口感染，并發(fā)癥發(fā)生率為18.2%，對照組并發(fā)癥發(fā)生率明顯高于研究組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 比較兩組患者生活質(zhì)量

治療后，研究組生活質(zhì)量評分明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者生活質(zhì)量評分比較（±s，分）

表1 兩組患者生活質(zhì)量評分比較（±s，分）

注：與對照組相比，*P＜0.05

組別　n　　護理前　　護理后對照組　55　56.4±12.8　72.3±8.5研究組　55　55.9±13.4　93.7±10.6*

3 討 論

人性化護理一種體現(xiàn)人文關(guān)懷、關(guān)注患者情緒與生活質(zhì)量變化的現(xiàn)代化新型護理模式，其主要宗旨是要求護理人員在實施護理措施時，高度重視患者個性化需求，嚴格遵守職業(yè)操作規(guī)范，投入自身情感，用心幫助患者進行康復(fù)治療［4］。胸外科手術(shù)患者常因病情復(fù)雜、手術(shù)時間長、風(fēng)險大而出現(xiàn)焦慮、恐懼等不良情緒，從而不利于患者術(shù)后恢復(fù)及生活質(zhì)量的改善。

臨床研究顯示［5］，給予胸外科手術(shù)患者人性化護理措施可在一定程度上幫助其樹立戰(zhàn)勝病情的信心，有效促進術(shù)后恢復(fù)，同時有助于提高生活質(zhì)量。本研究中，研究組術(shù)后住院時間及并發(fā)癥發(fā)生率均明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），說明對胸科手術(shù)患者實施人性化護理可有效促進其術(shù)后恢復(fù)，縮短住院時間并起到積極預(yù)防并發(fā)癥的效果；研究組護理后生活質(zhì)量評分為（93.7±10.6）分，明顯高于對照組的（72.3±8.5）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），說明人性化護理通過以患者為護理中心，關(guān)注患者個體需求，使患者生活質(zhì)量得到顯著改善。研究結(jié)果表明［6］，在人性化護理的實施過程中，護理人員通過詳細了解患者個人資料及臨床資料，可有效對患者病情及特征進行評估；給予其環(huán)境、心理、生理等方面的個性化護理，較好的滿足了患者各方面需求，使患者保持良好的心態(tài)積極接受治療，有效預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，從而在促進手術(shù)療效提高的同時，可改善患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，人性化護理可顯著促進患者恢復(fù)健康，縮短住院時間，控制并發(fā)癥并有效改善其生活質(zhì)量，具有顯著的臨床應(yīng)用價值。

［1］ 閻小芳.人性化護理對胸外科手術(shù)患者治療效果及生活質(zhì)量的影響［J］.中外醫(yī)學(xué)研究，2015，13（24）：98-99.

［2］ 孟亞熙.人性化護理對胸外科患者的臨床效果研究［J］.河北醫(yī)藥，2015，37（5）：794-795.

［3］ 胡月霞.個性化護理對胸外科術(shù)后患者病情恢復(fù)的影響［J］.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用.2014.8（19）：213-214.

［4］ 陳素誠.對胸外科手術(shù)患者實施人性化護理干預(yù)的效果分析［J］.當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，13（2）：99-100.

［5］ 王麗娜，趙 勇，張連杰.對胸外科住院患者進行人性化護理的效果研究［J］.當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，19（16）：129-130.

［6］ 紀冬梅.人性化護理對胸外科護理質(zhì)量影響的研究［J］.中國社區(qū)醫(yī)師，2015，31（19）：114.

本文編輯：劉欣悅

Humane care for thoracic surgery patients affect the results and quality of life

GAO Yu-mei
（Shangqiu First People's Hospital Department of Nursing Branch，Henan Shangqiu 476100， China）

Objective To investigate the humane care of patients with thoracic surgery treatment and quality of life impact.Methods 110 cases of thoracic surgery in A hospital from March in 2014 to March in 2015 were treated randomly and divided into two groups， 55 cases in each group. The control group received traditional care model， the study group humanistic care model. Comparative clinical parameters between two groups of patients and postoperative complication rate. Results The study group postoperative hospital stay and complications were significantly lower than the control group，the difference was significant （P＜0.05）； the quality of life score was significantly higher in the study group， the difference was significant （P＜0.05）.Conclusion Human care can effectively promote the treatment of patients and quality of life improvement， worthy of promotion.

Humane care；Thoracic surgery；Treatment；Quality of life

R47

B

ISSN.2096-2479.2016.07.026.02