張 茜

（阜平縣醫(yī)院，河北 保定 073200）

中西醫(yī)結(jié)合治療慢性萎縮性胃炎的療效觀察

張 茜

（阜平縣醫(yī)院，河北 保定 073200）

目的 探討替普瑞酮聯(lián)合胃復(fù)春治療慢性萎縮性胃炎的療效。方法 選取2013年12月～2015年11月我院收治的慢性萎縮性胃炎患者167例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)抽取的方式，將其分為試驗(yàn)組84例與對(duì)照組83例。對(duì)照組采取替普瑞酮治療方案，試驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合胃復(fù)春治療方案。觀察兩組的療效。結(jié)果 觀察組總有效率為95.24%明顯高于對(duì)照組的77.11%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 替普瑞酮聯(lián)合胃復(fù)春治療慢性萎縮性胃炎的療效顯著，值得推廣。

慢性萎縮性胃炎；替普瑞酮；胃復(fù)春

近年來，慢性萎縮性胃炎的患病人數(shù)不斷增多，55歲以上的人群發(fā)生慢性萎縮性胃炎的人數(shù)占到一半［1］。慢性萎縮性胃炎是臨床消化內(nèi)科常見的炎癥性疾病。慢性萎縮性胃炎患者會(huì)出現(xiàn)腹部脹痛、反酸等癥狀，多數(shù)患者還會(huì)出現(xiàn)食欲降低。同時(shí)，也是胃癌前疾病的關(guān)鍵階段［2］。目前，以中西醫(yī)結(jié)合療法最好。據(jù)報(bào)道，替普瑞酮能緩解慢性萎縮性胃炎患者的病癥，遠(yuǎn)期療效欠佳。中藥制劑胃復(fù)春對(duì)患者的免疫功能起到調(diào)節(jié)作用，發(fā)揮益氣健脾，解毒等功效［3-4］。為此，本研究探討替普瑞酮聯(lián)合胃復(fù)春治療慢性萎縮性胃炎的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年12月～2015年11月我院收治的慢性萎縮性胃炎患者167例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)抽取的方式，將其分為試驗(yàn)組84例與對(duì)照組83例。所有患者經(jīng)檢查幽門螺旋桿菌呈陽性。試驗(yàn)組男43例，女41例；年齡34～77歲，平均年齡（59.5±3.6）歲；病程6個(gè)月～10年，平均病程（5.1±1.7）年。對(duì)照組男42例，女41例；年齡35～76歲，平均年齡（59.3±3.4）歲；病程5個(gè)月～10年，平均病程（5.2±1.7）年。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組均給予三聯(lián)療法常規(guī)治療。對(duì)照組采取替普瑞酮治療方案，給予飯后口服替普瑞酮膠囊進(jìn)行治療，50 mg/次，3次/d；試驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合胃復(fù)春治療方案，給予口服胃復(fù)春片，4片/次，3次/d，連續(xù)治療6個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組的療效。顯效：病癥明顯好轉(zhuǎn)，良好預(yù)后；好轉(zhuǎn)：病癥緩解，良好預(yù)后情況得到改善；無效：病癥無緩解，良好預(yù)后情況無改善。總有效率=顯效率+好轉(zhuǎn)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組總有效率為95.24%明顯高于對(duì)照組的77.11%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 療效比較 ［n（%）］

3 討 論

慢性萎縮性胃炎是消化系統(tǒng)常見的胃黏膜損害性疾病，對(duì)患者的潛在危害極大。然而，具體的發(fā)病機(jī)制有待探究，與患者的機(jī)體抵抗力等有一定的關(guān)系。研究證實(shí)，幽門螺桿菌感染與慢性萎縮性胃炎的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)［5］。產(chǎn)生的不良癥狀不但對(duì)慢性萎縮性胃炎患者的身體產(chǎn)生病理變化，還會(huì)給患者帶來心理負(fù)擔(dān)，影響生活質(zhì)量。同時(shí)，也是胃癌前疾病的關(guān)鍵階段。目前，以藥物治療為主，其中有中醫(yī)中藥療法、西藥治療和中西醫(yī)結(jié)合治療方案。通過對(duì)知網(wǎng)、萬方等各大數(shù)據(jù)庫“慢性萎縮性胃炎的臨床治療”進(jìn)行檢索，最終發(fā)現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合治療方案的臨床效果較好［6］。有報(bào)道稱，替普瑞酮能夠改善微循環(huán)，促進(jìn)損傷黏膜的修復(fù)，促進(jìn)細(xì)胞再生和抑制炎癥反應(yīng)，但遠(yuǎn)期療效欠佳［7］。中藥制劑胃復(fù)春用于治療慢性萎縮性胃炎能對(duì)患者的免疫功能起到調(diào)節(jié)作用，發(fā)揮益氣健脾，解毒等功效［8］。兩者聯(lián)合應(yīng)用充分調(diào)動(dòng)了機(jī)體的免疫系統(tǒng)，助于提高生活質(zhì)量和良好康復(fù)。

綜上所述，替普瑞酮聯(lián)合胃復(fù)春治療慢性萎縮性胃炎的療效顯著，值得推廣。

［1］ 賈 民.中西藥聯(lián)合治療慢性胃炎幽門螺桿菌感染臨床觀察［J］.山西職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012，35（11）：3035-3036.

［2］ 徐亞熙，胡海青，魏夫榮，等.應(yīng)用定標(biāo)活檢評(píng)價(jià)根除幽門螺桿菌聯(lián)合替普瑞酮和葉酸治療萎縮性胃炎病理組織學(xué)的療效［J］.醫(yī)學(xué)研究雜志，2016，45（1）：109-112.

［3］ 謝 杰.替普瑞酮聯(lián)合葉酸治療慢性萎縮性胃炎的療效觀察［J］.保健醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2015，12（6）：46-49.

［4］ 曹艷菊，屈昌民，吳繼華，等.葉酸聯(lián)合胃復(fù)春治療萎縮性胃炎癌前病變的療效［J］.世界華人消化雜志，2013，21（30）：3261-3264.

［5］ 楊齊華，王伯軍，周浩杰，等.幽門螺桿菌根除后對(duì)胃黏膜萎縮和腸上皮化生遠(yuǎn)期轉(zhuǎn)歸65例臨床研究［J］.中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥雜志，2013，17（1）：64-65.

［6］ 刁 鵬，夏李明，廖緯琳，等.中西醫(yī)結(jié)合治療幽門螺桿菌陽性慢性萎縮性胃炎的Metа分析［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，24（11）：1161-1164.

［7］ 劉 浪，劉 丹，袁偉建，等.替普瑞酮對(duì)胃上皮細(xì)胞增殖、遷移及凋亡的影響［J］.重慶醫(yī)學(xué)，2015，44（16）：2177-2179.

［8］ 陰瑞紅，張艷玲，王建偉.替普瑞酮聯(lián)合胃復(fù)春治療萎縮性胃炎癌前病變的療效［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)生，2016，54（13）：36-38.

本文編輯：孫春宇

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ISSN.2095-6681.2016.18.179.01