郭慧芹，陳淑燕

（新疆兵團(tuán)第五師醫(yī)院內(nèi)三科，新疆 博樂 833400）

自我護(hù)理教育用于住院肺心病患者護(hù)理的效果評價

郭慧芹，陳淑燕

（新疆兵團(tuán)第五師醫(yī)院內(nèi)三科，新疆 博樂 833400）

目的 探討自我護(hù)理教育用于住院肺心病患者的護(hù)理效果。方法 選取2014年7月～2016年1月我院收治的肺心病患者68例作為研究對象，將其隨機分為對照組與研究組，各34例。對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，研究組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用自我護(hù)理教育，比較兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果 研究組患者的肺心病知識掌握情況評分與ESCA評分要顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對肺心病住院患者應(yīng)用自我護(hù)理教育具有顯著護(hù)理效果，可以顯著提升患者生活能力與自我護(hù)理能力，值得臨床大力推廣應(yīng)用。

自我護(hù)理教育；肺心??；自我生活能力

肺心病屬于老年人的常發(fā)病，具有病程長、病情進(jìn)行性加劇以及病死率高等特征。因為肺心病進(jìn)行性發(fā)作緩慢，晚期患者大都出現(xiàn)程度不一的生活自理能力缺失，需要長期照顧和護(hù)理。在肺心病患者治療期間實施有效護(hù)理對改善臨床效果具有重要意義［1］。本次研究探討自我護(hù)理教育用于住院肺心病患者的護(hù)理效果，選擇我院收治的肺心病患者68例作為研究對象，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年7月～2016年1月我院收治的肺心病患者68例作為研究對象，將其隨機分為對照組與研究組，各34例。所有患者均通過1977年修訂的慢性肺源性心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)予以確診。其中男36例，女32例；年齡52～81歲，平均年齡（64.6±2.2）歲；病程3～12年，平均病程（5.5±1.4）年。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理；研究組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上應(yīng)用自我護(hù)理教育。具體為：針對患者自我護(hù)理上具有的問題設(shè)計針對性教育方案，其內(nèi)容主要有培訓(xùn)自我護(hù)理技能、自我飲食管理、自我日常生活管理以及普及疾病相關(guān)知識等；組織有3年以上護(hù)理經(jīng)驗的護(hù)理人員開展專業(yè)培訓(xùn)，讓其熟練掌握肺心病的全部護(hù)理技能，熟悉和了解為患者設(shè)計的護(hù)理教育方案，保證其有效實施；為患者及家屬講解自我護(hù)理教育的目的，提高其積極配合性；完成自我護(hù)理教育后評估患者自我護(hù)理能力和水平；通過集中授課與個體教育等形式為患者宣教相關(guān)知識，通過集中授課為患者介紹疾病相關(guān)知識、自我護(hù)理技術(shù)的操作、病情監(jiān)測以及用藥知識等，通過個體教育為患者指導(dǎo)日常飲食、心理干預(yù)以及認(rèn)知干預(yù)等。

1.3 評價指標(biāo)

發(fā)放我院自擬肺心病相關(guān)知識問卷調(diào)查患者對肺心病知識的掌握情況，主要有肺心病誘因、癥狀、治療以及護(hù)理等內(nèi)容，滿分為100分。應(yīng)用自我護(hù)理能力測定量表（ESCA）評估兩組患者自我護(hù)理能力，共有四個維度與43個條目，得分越高說明自我護(hù)理能力越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 16.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料以“±s”表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組患者的肺心病知識掌握情況評分與ESCA評分要顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者肺心病知識掌握情況與ESCA評分對比（±s，分）

表1 兩組患者肺心病知識掌握情況與ESCA評分對比（±s，分）

組別　n　　肺心病知識掌握情況評分　　自我生活能力評分研究組　34　75.68±14.28　4.45±1.14對照組　34　64.26±15.66　3.23±1.28 t　-　3.142　4.150 P　-　?。?.05　?。?.05

3 討 論

現(xiàn)階段肺心病患者對防治該疾病的相關(guān)知識了解度不足，通過實施針對性、合理性以及生動化健康宣教可以顯著改善教育效果［2］。自我護(hù)理指的是人們?yōu)檫_(dá)到保證生存、維持安定以及促進(jìn)健康等目標(biāo)而實施的一系列行為，是滿足自身需求，保持正常生命過程，維護(hù)個體結(jié)構(gòu)完善，加快個體實現(xiàn)完美狀態(tài)的一種能力，同時也是通過后天學(xué)習(xí)且受到外界環(huán)境因素以及個人身心狀態(tài)所影響的一種能力。美國著名護(hù)理學(xué)家表示［3］，護(hù)理是防治人們自理缺陷的一種學(xué)科，患者一旦出現(xiàn)創(chuàng)傷和疾病而不易自護(hù)時，護(hù)理人員可通過護(hù)理引導(dǎo)患者自護(hù)，加強并維持患者自護(hù)能力［4-7］。通過對患者實施自我護(hù)理教育，能夠顯著加強患者的自護(hù)責(zé)任感、自護(hù)技能、自護(hù)理念以及健康知識水平［8］。通過為患者制訂針對性教育方案，讓患者創(chuàng)建自我理念，對自身疾病有準(zhǔn)確認(rèn)知，可以提高主觀能動性，讓患者能主動參與到自我管理以及健康決策中，加強自我生活能力。本次研究結(jié)果顯示，研究組患者的肺心病知識掌握情況評分與ESCA評分要顯著高于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，對肺心病住院患者應(yīng)用自我護(hù)理教育具有顯著護(hù)理效果，可以顯著提升患者生活能力與自我護(hù)理能力，值得臨床大力應(yīng)用。

［1］ 杜美芳.自我護(hù)理教育對肺心病患者自我護(hù)理能力及生活能力的影響［J］.河南醫(yī)學(xué)研究，2015，11（7）:152-153.

［2］ 王翠英.自我護(hù)理教育對肺心病患者自我護(hù)理能力及生活能力的影響［J］.中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（33）:235-236.

［3］ 劉曉春，龍芙蓉，王會芳，等.自我護(hù)理教育在住院肺心病患者中的應(yīng)用［J］.實用醫(yī)院臨床雜志，2013，10（3）:105-107.

［4］ 陳 愛，吳秀華.舒適護(hù)理聯(lián)合健康教育對肺心病患者護(hù)理的效果［J］.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2014，04.

［5］ 方香香.舒適護(hù)理在肺心病患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程中的應(yīng)用［J］.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，07.

［6］ 劉曉春，龍芙蓉，王會芳，王曉莉，鄧叢蓉.自我護(hù)理教育在住院肺心病患者中的應(yīng)用［J］.實用醫(yī)院臨床雜志，2013，03.

［7］ 劉之超，勾 玥，雷 雨，任 利.自我護(hù)理教育在PICC置管治療間歇期患者中的應(yīng)用［J］.現(xiàn)代臨床護(hù)理，2012，12.

［8］ 劉曉春，龍芙蓉，王會芳，王曉莉，鄧叢蓉.自我護(hù)理教育在住院肺心病患者中的應(yīng)用［J］.實用醫(yī)院臨床雜志，2013，03.

本文編輯：孫春宇

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ISSN.2096-2479.2016.02.166.01