立紅

[摘要]目的：探討替硝唑治療成人牙周炎的有效性及其安全性。方法：選取2015年期間于我院就診的64例牙周炎患者為研究對(duì)象，平均分為對(duì)照組和治療組，每組各32例。對(duì)照組使用甲硝唑進(jìn)行治療，治療組使用替硝唑進(jìn)行治療，分析并比較兩組患者的治療療效和不良反應(yīng)發(fā)生狀況。結(jié)果：對(duì)照組總有效率為65.62%，顯著低于治療組的90.62%；對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為15.62%，顯著高于治療組的9.37%。結(jié)論：臨床應(yīng)用替硝唑和甲硝唑?qū)τ谘乐苎谆颊哂兄己玫寞熜?，相比之下替硝唑在改善牙周炎的癥狀并和控制其病理情況的發(fā)展等方面，臨床應(yīng)用價(jià)值比甲硝唑高。

[關(guān)鍵詞]牙周炎；替硝唑；甲硝唑；臨床療效

牙周炎作為口腔醫(yī)學(xué)中常見(jiàn)的混合型細(xì)菌感染性疾病，屬于因局部因素引發(fā)的牙周周?chē)M織慢性炎癥。它由于粘附在牙齒表面以革蘭氏陰性厭氧菌為主的口腔厭氧菌引起菌斑的形成，進(jìn)一步擴(kuò)散影響到牙齒深層時(shí)引發(fā)牙周炎。齦炎發(fā)作時(shí)若未得到及時(shí)有效處理，炎癥將擴(kuò)散至牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)，最終發(fā)展為牙周炎。牙周炎癥狀嚴(yán)重時(shí)可能必須拔掉患處牙齒，對(duì)患者的日常生活造成嚴(yán)重影響。為探討替硝唑治療成人牙周炎的有效性及其安全性，特以我院64例牙周炎患者為研究對(duì)象，現(xiàn)將有關(guān)結(jié)果報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1基本資料

以2015年期間在我院治療的64例牙周炎患者為研究對(duì)象，平均分為對(duì)照組和治療組，每組各32例。治療組男19例，女13例，年齡43-60歲，平均（52.98±3.95）歲，病程5個(gè)月至4年；對(duì)照組男21例，女11例；年齡38-59歲，平均（50.29±4.38）歲，病程，7個(gè)月至6年。兩組患者在性別、文化程度、民族、病程等一般資料等方面比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。全部患者均符合成人牙周炎標(biāo)準(zhǔn)，排除其它臟器性疾病和嚴(yán)重慢性疾病患者。

1.2治療方法

治療組采取替硝唑治療，0.5g/次，Bid：對(duì)照組采用甲硝唑治療，0.5g/次，Bid。

1.3療效評(píng)價(jià)

治愈：牙齦紅腫、膿腫等癥狀消失，功能恢復(fù)，牙齒穩(wěn)固；顯效；牙齦紅腫、膿腫、牙松動(dòng)等癥狀有所改善，功能基本恢復(fù)；無(wú)效：癥狀無(wú)改善，牙齒處于松動(dòng)狀態(tài)，各項(xiàng)指標(biāo)甚至加重。

2.結(jié)果

2.1兩組患者療效對(duì)比

治療組痊愈7例，顯效22例，無(wú)效3例，總有效率90.62%；對(duì)照組痊愈6例，顯效15例，無(wú)效11例，總有效率65.62%，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組患者不良反應(yīng)情況

對(duì)照組患者惡心1例，頭暈1例，嘔吐1例，食欲減退2例，不良反應(yīng)率15.62%，顯著高于治療組患者頭暈1例，嘔吐0例，食欲減退1例，不良反應(yīng)率9.37%。

3.討論

替硝唑、甲硝唑都屬于硝基咪唑類(lèi)藥物。替硝唑作為新一代硝基咪唑類(lèi)衍生物，對(duì)于原蟲(chóng)和厭氧菌在抑制其生長(zhǎng)方面有著良好的效果，不良反應(yīng)少，廣泛用于治療厭氧菌的感染，是臨床上治療成人牙周炎最常采用的方法之一。替硝唑通過(guò)破壞厭氧菌細(xì)胞的DNA鏈從而抑制DNA的合成，能迅速進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，從而對(duì)于牙周炎的治療有一定的療效，且不良反應(yīng)少，具有比甲硝唑更強(qiáng)的抗厭氧菌活性和組織滲透性。甲硝唑雖然同樣能夠有效的控制口腔內(nèi)的厭氧菌感染，但隨著厭氧菌對(duì)其的耐藥性增加，極大的降低了其治療效果；其對(duì)腸胃有一定的刺激，還存在抑制血液中的白細(xì)胞生成的情況，進(jìn)一步限制了其在臨床上的應(yīng)用。

為探討替硝唑治療成人牙周炎的有效性及其安全性，選取2015年期間于我院就診的64例牙周炎患者為研究對(duì)象，平均分為對(duì)照組和治療組，每組各32例。對(duì)照組使用甲硝唑進(jìn)行治療，治療組使用替硝唑進(jìn)行治療，分析并比較兩組患者的治療療效和不良反應(yīng)發(fā)生狀況。結(jié)果表明對(duì)照組總有效率為65.62%，顯著低于治療組的90.62%；對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為15.62%，顯著高于治療組的9.37%。臨床應(yīng)用替硝唑和甲硝唑?qū)τ谘乐苎谆颊哂兄己玫寞熜В啾戎绿嫦踹蛟诟纳蒲乐苎椎陌Y狀并和控制其病理情況的發(fā)展等方面，臨床應(yīng)用價(jià)值比甲硝唑高。