張連勇

[摘要]目的：探究阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者抗氧化能力。方法：選取本院收治的阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合增患者115例，選取同時期來本院進行健康體檢的健康人200例為對照組，采用PSG（多導睡眠）監(jiān)測方式當晚和次日清晨抽取的外周血，測定血清中的抗氧化物和總抗氧能力。結(jié)果：觀察組的PSG檢測結(jié)果明顯低于對照組，觀察組的抗氧化物和抗氧化能力均低于對照組，結(jié)果（P<0.05）為差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：阻塞性睡眠呼暫停吸低通氣綜合征患者的抗氧化能力會降低，患者體內(nèi)的抗氧化物也會明顯低于正常人的水平。

[關鍵詞]阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征；抗氧能力

阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是一種常見的睡眠呼吸障礙，很可能會導致多器官的損傷，甚至會引發(fā)心血管疾病，嚴重影響到患者的身體健康。抗氧化能力是保證人體夜間代謝過程正常的一種重要能力，但越來越多的研究發(fā)現(xiàn)阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征會出現(xiàn)夜間代謝過程異常的情況。為了解這一情況，故本院進行此次實驗，現(xiàn)總結(jié)如下：

1.一般資料與方法

1.1一般資料

選取2014年9月-2015年6月本院收治的阻塞性睡眠呼吸低通氣綜合征的患者115例，所有患者均符合臨床上關于阻塞性睡眠呼吸低通氣綜合征的診斷標準，且已經(jīng)排除患有肺部疾病、糖尿病，合并患有心、肺功能障礙、癌癥及精神認知障礙的患者?；颊咧杏心行?8例，女性17例，年齡為19-63歲。選取同時期在本院進行健康體檢的健康人200例為對照組，所選的健康人均沒有習慣性打鼾，且排除患有阻塞性睡眠呼吸低通氣綜合征。

1.2方法

對照組和觀察組均接受PSG監(jiān)測：（1）研究對象在監(jiān)測當天不睡午覺，不適用任何鎮(zhèn)靜藥物和具有刺激性的食物，不喝咖啡；晚上十點按照自己的睡眠習慣入睡，睡前要排空腸道；（2）醫(yī)護人員讓患者平躺在監(jiān)測床上，在睡前測量完血壓后，連接好各導聯(lián)線路、腦電電極片；連接好再次確認所有的導線連接正確后，檢查圖像是否能正常顯示，然后啟動記錄開關；（3）次日清晨點擊記錄開關，隨后撤去各種連接線，在研究人員完全清醒后再次測量血壓：

在研究對象進行PSG監(jiān)測當晚及次日醒來，分別抽取外周靜脈血5-6ml；抽取后立即離心，取出血清2-4ml備用。標本應無溶血，清澈透明才算達標；取得血清后應立即監(jiān)測其中的抗氧化物和總抗氧能力。

1.3統(tǒng)計學意義

應用SPSS 18.0軟件分析，計量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標準差（x+s）表示，組問比較采用t檢驗；計數(shù)資料采用百分比表示，數(shù)據(jù)對比采取x2校驗，P>0.05，差異無統(tǒng)計學意義，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義

2.結(jié)果

2.1兩組的PSG監(jiān)測結(jié)果對比

觀察組的PSG檢測結(jié)果明顯低于對照組，結(jié)果（P<0.05）為差異有統(tǒng)計學意義，詳情見表1。

2.2兩組的抗氧化物和抗氧化能力的情況對比

觀察組的抗氧化物和抗氧化能力均低于對照組，結(jié)果（P<0.05）為差異有統(tǒng)計學意義，詳情見表2。

3.討論

阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是由于上氣道解剖或功能異常導致患者睡眠時發(fā)生的反復上氣道阻塞和低氧血癥。這是一種對生命構(gòu)成潛在威脅的疾病，是會提升患者患病率的疾病。

有研究發(fā)現(xiàn)，阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者在清醒是能夠進行正常的通氣和氣體交換，但在睡眠時由于上氣道阻力變大從而引發(fā)呼吸暫停或肺泡低通氣的情況，進而引起低氧。實驗中，觀察組的PSG監(jiān)測結(jié)果低于對照組，與該研究的結(jié)果一致。

抗氧化系統(tǒng)是所有生物體內(nèi)均存在的一種具有防護功能的體系，它能夠清楚體內(nèi)過多的氧化劑，以保證生物內(nèi)部的各代謝系統(tǒng)正常?？寡趸到y(tǒng)主要是由酶促抗氧化系統(tǒng)和非酶酶促抗氧化系統(tǒng)組成。在酶促抗氧化系統(tǒng)中，抗氧化物超氧化物歧化酶就是其中重要的構(gòu)成物質(zhì)?？偪寡跄芰κ侵笝C體內(nèi)抗氧化物質(zhì)的抗氧化機理為提供電子使氧化物物質(zhì)還原的能力。提供電子還原的物質(zhì)越多，該抗氧化能力就越高；提供電子還原的物質(zhì)越少，該抗氧化能力就越低。在氧化應激的過程中，抗氧化物會被抑制產(chǎn)生，進而影響體內(nèi)的氧化劑過多。實驗中，觀察組的患者抗氧化物質(zhì)和抗氧化例均低于正常人的水平是符合上述理論的。

綜上所述，本院認為阻塞性睡眠呼暫停吸低通氣綜合征患者的抗氧化能力會降低，患者體內(nèi)的抗氧化物也會明顯低于正常人的水平。