高玉霞

[摘要] 目的 總結糖尿病合并婦科疾病患者的圍術期護理措施。 方法 選取2015年1月—2016年1月在該院住院治療的68例糖尿病并發(fā)婦科疾病患者進行探討，根據(jù)護理方式的不同將其分為常規(guī)組和圍手術組，常規(guī)組患者給予常規(guī)護理，圍手術組患者在常規(guī)護理基礎上實施圍手術期全面護理，并比較兩組患者抑郁（SDS）和焦慮（SAS）評分情況、住院天數(shù)以及對護理服務滿意度。 結果 圍手術組患者SDS和SAS評分、住院天數(shù)以及患者對護理服務滿意度均顯著優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）。 結論 臨床上對糖尿病并發(fā)婦科疾病患者實施圍手術期全面護理服務不僅能有效改善患者不良心理情緒，還能縮短患者住院時間和提高患者對護理服務滿意度。

[關鍵詞] 糖尿病并發(fā)婦科疾?。粐中g期全面護理；臨床效果

[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2016）05（a）-0179-02

[Abstract] Objective Summary gynecological diseases diabetes mellitus Perioperative nursing. Methods Select January 2015 ～ January 2016 in our hospital treated 68 cases of diabetes complicated gynecological diseases were discussed， according to the different ways of care will be divided into groups and regular group perioperative routine group were given routine care， Wai surgery patients embodiment perioperative comprehensive care in routine care， based on the two groups were compared and depression（SDS） and anxiety （SAS） score， the number of days of hospitalization and nursing service satisfaction. Results Perioperative patients SDS and SAS scores， length of hospital stay and patient satisfaction with care were significantly superior to the conventional group（P<0.05）. Conclusion Clinically， patients with diabetes mellitus gynecological diseases embodiment comprehensive perioperative care can not only improve mood in patients with adverse psychological， but also shorten the length of hospital stay， and increased patient satisfaction with nursing services.

[Key words] Diabetes Mellitus gynecological diseases； Perioperative comprehensive care； Clinical effect

隨著經(jīng)濟不斷地發(fā)展和人們生活水平不斷地提高，糖尿病并發(fā)婦科疾病患者人數(shù)日益增多。婦科疾病患者可能會并發(fā)多種疾病，如糖尿病和心血管類疾病，對于這類若不采取積極護理并對患者進行健康宣教，將引起患者出現(xiàn)焦慮和抑郁等負面心理情緒，從而影響患者預后生活質量[1]。該文選取2015年1月—2016年1月在該院住院治療的68例糖尿病并發(fā)婦科疾病患者進行探討，并總結糖尿病合并婦科疾病病人的圍術期護理措施，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月—2016年1月在該院住院治療的68例糖尿病并發(fā)婦科疾病患者進行探討，所有患者診斷標準均符合《婦產(chǎn)科疾病》中相關婦科疾病診斷標準。根據(jù)護理方式的不同將其分為常規(guī)組和圍手術組。其中圍手術組患者共38例，年齡范圍在25～60歲之間，平均年齡為（36.3±4.9）歲，婦科疾病類型包括盆腔炎15例、子宮內(nèi)膜異位癥9例、子宮肌瘤14例，病程時長為2個月～10個月，平均病程時長為（3.1±0.4）個月，常規(guī)組患者共30例，年齡范圍在23～65歲之間，平均年齡為（37.1±4.7）歲，婦科疾病類型包括盆腔炎11例、子宮內(nèi)膜異位癥7例、子宮肌瘤12例，病程時長為1個月～10個月，平均病程時長為（3.5±0.7）個月。兩組患者上述指標間比較差異不顯著，具有可比性。

1.2 方法

常規(guī)組患者給予常規(guī)護理，如予以靜脈輸液治療等。圍手術組患者在此基礎上實施圍手術全面護理服務，內(nèi)容如下：①環(huán)境護理：護理人員為患者提供安靜、整潔和舒適的病房內(nèi)環(huán)境，保持室內(nèi)通風以及充足光線，減少強光照射，對病房內(nèi)探訪人數(shù)進行控制，禁止人員在病房內(nèi)吸煙；②心理護理：由于婦科合并糖尿病患者常會出現(xiàn)一系列并發(fā)癥，所以、患者常會具有焦慮和恐懼等負面心理情緒，從而加重病情，不利于預后恢復，此時護理人員應加強與患者進行交流和溝通，并給予患者細致和耐心關懷，細致傾聽患者問題，與其建立良好的關系，緩解其緊張和焦慮心理，此外向患者講解婦科和糖尿病疾病發(fā)病原因、機制以及治療方法及事后注意事項，使患者能積極配合醫(yī)生治療；③飲食指導：護理人員指導患者合理進食，加強對血糖的監(jiān)控，根據(jù)疾病情況制定具體的食譜，盡量少食多餐，同時針對性的為患者制定鍛煉計劃，鼓勵患者多加運動，促進機體內(nèi)糖分代謝均衡；④健康知識宣教：加強婦科并發(fā)糖尿病患者健康知識的宣教，使患者具有自我管理和生活能力，從而減少疾病發(fā)生率。

1.3 觀察指標

觀察并比較兩組患者SDS和SAS評分情況、住院天數(shù)以及對護理服務滿意度。患者護理后采用SDS和SAS評分量表對其抑郁和焦慮情況進行評分；采用問卷調查對患者護理服務滿意度進行評價，其中滿意為90～100分，比較滿意為80～90分，不滿意為80分以下，滿意度=（滿意+比較滿意）/總人數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計方法

采取SPSS18.0統(tǒng)計學軟件對患者SDS和SAS評分情況、住院天數(shù)以及對護理服務滿意度等數(shù)據(jù)進行分析，SDS和SAS評分情況以及住院天數(shù)等計量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標準差（x±s）表示，而護理服務滿意度等計數(shù)數(shù)據(jù)以%表示，組間比較經(jīng)χ2和t檢驗。

2 結果

與常規(guī)組比較，圍手術組患者SDS以及SAS評分均顯著降低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；見表1。圍手術組患者住院天數(shù)（11.3±3.5）d和對護理滿意度100%（38/38）均顯著高于常規(guī)組（16.2±5.1）d和90.0%（27/30），兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（t住院天數(shù)=-4.490 3，P=0.000 0<0.05；χ2對護理滿意度=3.9754，P=0.046 2<0.05）。

3 討論

常規(guī)護理主要是護理人員對患者根據(jù)醫(yī)囑進行護理，該護理方式目標不確定，護理人員與患者缺少溝通和交流，無法滿足患者生理和心理需求[2]。隨著醫(yī)療水平不斷地發(fā)展以及醫(yī)療改革不斷地深化，加強婦科并發(fā)糖尿病患者圍手術期護理十分重要。臨床研究報道，對婦科并發(fā)糖尿病患者實施圍手術期全面護理服務可有效加強醫(yī)護人員與患者的溝通和交流，讓護理人員及時了解患者心理狀態(tài)，并協(xié)助患者消除焦慮和緊張心理情緒，增進患者與護理人員的關系，使患者能積極配合醫(yī)生和護理人員的治療及護理[3]。

該文結果顯示，圍手術組患者SDS以及SAS評分、住院天數(shù)以及患者對護理服務滿意度均顯著優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）。綜上所述，臨床上對糖尿病并發(fā)婦科疾病患者實施圍手術期全面護理服務不僅能有效改善患者不良心理情緒，還能縮短患者住院時間和提高患者對護理服務滿意度。

[參考文獻]

[1] 程瑾璇. 新式護理在老年婦科腫瘤合并糖尿病圍手術期中的護理效果探討[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2015，53（8）：147-149.

[2] 梁以明. 合并糖尿病的婦科手術病人的術前護理和術中配合[J]. 全科護理，2012，10（14）： 1307-1308.

[3] 劉小英.婦科合并糖尿病手術患者的術前護理與術中配合的臨床觀察[J].深圳中西醫(yī)結合雜志，2015，25（6）： 153-155.

（收稿日期：2016-02-14）